急性脑梗死并发肩手综合征115例:相关因素回顾分析

目的:探讨急性脑梗死并发肩手综合征的临床相关因素。方法:回顾性分析经CT/MRI证实的急性脑梗死439例中符合肩手综合征条件的115例患者的临床资料。结果:肩手综合征最早出现在脑卒中后4d,最迟出现在脑卒中后73d,85例(73.9%)出现在脑卒中后1～4周。肩手综合征出现时间早晚与脑卒中后急性期肢体瘫痪严重程度无明显相关性(P>0.05)。不同病程脑分期临床疗效有显著性意义(P<0.005)。94例偏瘫患者中有31例同时出现髋足综合征。结论:急性脑梗死并发肩手综合征早期诊断及有效康复治疗可缩短病程,降低脑梗死后的致残率。反射性交感神经营养不良并不局限于肩手部位,也可累及髋足部位。     

基于肝主疏泄浅析产后抑郁症

产后抑郁症是抑郁症的一种特殊类型,因其发病人群特殊以及对家庭、社会和个人健康的影响而逐渐成为近年来研究的焦点,其中产后抑郁症与"肝主疏泄"有密切的关系.产后抑郁症的病因病机以肝郁气结、气血不和为主,治疗上以疏肝解郁、调和气血为原则.以"肝主疏泄"理论为先导,基于其生理功能及病理表现,结合产后多虚多瘀的病理特点,对产后抑郁症的中医学认识进行探讨,希望为临床治疗提供借鉴.     

基于Wilson病模型论肝主疏泄对铜稳态昼夜节律调控的现代研究构想

铜稳态失调引发的功能障碍涉及多种疾病,铜维持生命不仅需要细胞中铜的稳态调节,而且需要铜转运到与其相应的配体中,避免氧化应激反应。线粒体也受到生物钟的控制,如果这些机制不能正常运行,将会导致铜的过剩或缺乏引起各种疾病。在肝主疏泄昼夜节律的调控下人体的五脏是应自然界四时阴阳消长而变化的时间自稳调节系统,在这一系列转化过程中,肝是五脏应时而变的内在推动力。因此,以Wilson病为疾病模型尝试从现代医学细胞生物学层面,结合时间医学相关研究结果与肝主疏泄功能和铜稳态平衡结合进行交叉研究以阐明肝主疏泄对线粒体铜稳态昼夜节律调控的科学内涵,对揭示铜稳态失调相关疾病机体整体调节规律的深层内涵具有重要意义。     

肝豆片对34例肝豆状核变性患者肝脏声像图及其功能的影响

本文对肝豆片治疗的34例肝豆状核变性(HLD)患者肝脏声像图、血清白蛋白、球蛋白、血清蛋白电泳、24小时尿铜的变化进行了观察。结果表明,该药有明显的排铜作用,13例患者肝脏声像图较疗前改善,治疗后血清白蛋白由35.35±6.48g/L增高至38.76±6.36g/L(P＜0.05),球蛋白由30.42±5.88g/L减低至25.61±6.13g/L(P＜0.01),提示中药驱铜治疗可通过减轻肝细胞的铜中毒,促进HLD肝硬变及肝脏功能的恢复。     

灸药联合治疗眩晕急性加重(脾肾阳虚证)的临床观察

目的 探讨苓桂术甘汤合桂附地黄丸方联合温针灸对脾肾阳虚型眩晕急性发作患者临床疗效的影响.方法 选择154例脾肾阳虚型椎-基底动脉供血不足性眩晕患者进行研究,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各77例.对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上加以苓桂术甘汤合桂附地黄丸方联合温针灸治疗.比较两组患者临床疗效、中医证候评分、...     

TH杂合突变致多巴胺反应性肌张力障碍一例报道并文献复习

多巴胺反应性肌张力障碍(dopa-responsive dystonia,DRD)是一种十分罕见的遗传性肌张力障碍疾病,其患病率为(0.5～1.0)/1000000[1].其临床表现十分复杂,导致临床早期治疗极困难,误诊率较高,致使不少患者被误诊而辍学、肢体残疾,很多病例直至生活不能自理方才明确诊治,部分患者确诊时已遗...     

Wilson病的神经心理功能障碍

Wilson病(Wilson′s disease,WD)又称肝豆状核变性,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,临床表现除锥体外系症状、肝硬化、Kayser-Fleisher环外还常有包括智力、记忆等在内的多种神经心理学功能损害表现。1912年Wilson首先报道     

葵花盘片治疗经典三叉神经痛的初步疗效观察

目的探讨葵花盘片治疗经典三叉神经痛(TTN)的临床疗效。方法选择2004年1月-2012年11月在该院及其他正规医院门诊就诊的TTN患者71例,随机分为葵花盘片组(31例)和卡马西平片组(40例)进行治疗。采用视觉模拟标尺(VAS)法评估其疼痛程度,明确该两组患者治疗4周后疼痛程度的改变,并且观察其不良反应。结果葵花盘片组在疗程后显效12例,有效8例,无效11例,显效率为38.71%,总有效率为64.52%;卡马西平片组在疗程后显效25例,有效5例,无效10例,显效率为62.50%,总有效率为75.00%。葵花盘片组和卡马西平片组治疗TTN的总有效率差异无显著性(P0.05),卡马西平片组治疗TTN的显效率显著高于葵花盘片组(P0.05),但葵花盘片组治疗TTN的不良反应明显低于卡马西平片组(P0.05)。结论葵花盘片治疗TTN安全、有效,不良反应少,值得临床应用。     

Wilson病患者未来时间洞察力对用药依从性的影响及相关因素

目的 探讨Wilson病患者未来时间洞察力（FTP）对用药依从性的影响及相关因素。方法 选取安徽中医药大学神经病学研究所附属医院2021年6至8月收治的67例Wilson病患者为研究对象,根据Mosisky用药依从性问卷评分分为用药依从性好组29例,用药依从性差组38例;比较两组患者FTP及状态-特质焦虑问卷（STAI）评分,采用多重线性回归分析影响Wilson病患者FTP量表评分的因素。结果 用药依从性好组患者FTP量表总分及行为承诺、未来效能、目的意识、未来意象各因子评分,STAI量表状态焦虑评分、特质焦虑评分均明显低于用药依从性差组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组患者FTP量表远目标定向评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。年龄、特质焦虑评分是FTP量表总分、行为承诺评分、未来效能评分的影响因素（均P<0.05）,状态焦虑评分是FTP量表行为承诺评分、目的意识评分的影响因素（均P<0.05）。结论 FTP高、焦虑轻的Wilson病患者具有较好的用药依从性,而年龄、状态焦虑、特质焦虑是FTP的影响因素。