探讨糖化清蛋白在糖尿病中的诊断价值及诊断切点

目的评估糖化清蛋白(GA)在糖尿病中的诊断价值及诊断切点,比较GA、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)对糖尿病的诊断效能。方法选取470例南京医科大学第一附属医院门诊就诊的疑似糖尿病患者,排除严重肝肾疾病者,检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、GA、HbA1c。采用SPSS21.0软件进行统计,采用ROC曲线分析各指标对糖尿病的诊断价值并探讨诊断切点。结果 GA对于血糖调节受损(IGR)诊断的ROC曲线下面积为0.693,与HbA1c(0.692)相近;而以最佳截断点14.57%作为诊断切点,GA对IGR诊断的敏感度和特异度分别为0.79和0.55;GA对于糖尿病诊断的ROC曲线下面积为0.911(低于2hPG的0.994和HbA1c的0.948),而以最佳截断点17.50%作为诊断切点,其敏感度和特异度分别为0.89和0.83,其敏感度略高于HbA1c(0.85)。结论 GA对于IGR诊断有一定价值,对于糖尿病诊断有较高价值,可作为2hPG和HbA1c的有效补充。     

初中生母亲母性意识现状的调查分析

目的了解初中生母亲母性意识的现状。方法采用母性意识调查表对346名初中生母亲进行了问卷调查。结果初中生母亲的亲子一体感过强,且存在一定程度的自我丧失感、夫妻疏远感,而育儿无助感、亲子交流困难感、育儿责任感、积极进取感、家庭民主感、树立榜样感表现良好。结论除了亲子一体感之外,初中生母亲的母性意识是积极向上的。     

CIAPIN1通过抑制ERK1/2途径对膀胱尿路上皮癌增殖和转移的作用研究

目的:探究CIAPIN1在膀胱尿路上皮癌中的作用及其可能的机制.方法:以膀胱尿路上皮癌细胞系J82、T24、UM-UC-3和人膀胱上皮永生化细胞SV-HUC-1为研究对象,qRT-PCR检测细胞CIAPIN1 mRNA表达水平;Western blot检测细胞CIAPIN1、p-ERK1/2和ERK1/2蛋白表达水平;...     

以患者新鲜血清标本制备室内控品的应用研究

目的：探讨以患者新鲜血清标本制备室内控制品,并将其用于室内质控的可能性。方法以胱抑素C（Cys-C）为例,用Olympus AU5400公司生化分析仪检测患者血清标本第1、3、5、8天Cys-C水平,观察其稳定性;并与Bio-RAD公司质控品同时作为质控品测定3个月,分别计算均值（x）、标准差（SD）和变异系数（CV％）,观察质控效果。结果自制质控品和Bio-RAD质控品 x、SD和CV％进行比较,质控效果相似,且前者数据一致性更强。结论自制质控品性能符合室内质量控制的要求,可在常规工作中应用。     

真胰岛素、胰岛素原与睡眠打鼾关系的流行病学研究

目的研究真胰岛素、胰岛素原与睡眠打鼾的关系.方法按照随机分层抽样的原则,在江苏省邳州市的农村共调查1193名35～59岁的常住居民,其中男性530名,女性663名,平均年龄为46.69岁,调查其睡眠打鼾情况.应用生物素-亲和素放大系统为基础的单克隆抗体夹心酶联免疫方法检测真胰岛素、胰岛素原.结果 Spearman 相关分析及调整了年龄、性别后的协方差分析结果均显示打鼾的频率与胰岛素原的浓度及心血管危险因素的聚集呈正相关,调整了年龄、性别后的协方差分析结果显示,真胰岛素的浓度在不同的打鼾组间分布有统计学差异.调整了年龄、性别、体重指数、腰围与真胰岛素后进行的多元逐步Logistic回归分析结果显示胰岛素原是睡眠打鼾的独立危险因素.结论心血管危险因素聚集、β细胞功能缺陷及高胰岛素原血症、睡眠呼吸障碍等互为因果、相互影响,可能为一种尚未被人类所认识的综合征.     

孕妇贫血对妊娠结局的影响及相关因素分析

贫血是妊娠期常见的合并症,本文对2007年1月至2008年12月在我院行产前检查且无妊娠并发症、内外科疾病及不良生活习惯的孕期妇女860例,对其年龄、文化程度等自身情况及妊娠结局进行了回顾性整理分析,以探讨孕期贫血的影响因素及对妊娠结局的影响。     

免疫反应性胰岛素、真胰岛素与心血管危险因素的比较研究

目的：研究免疫反应性胰岛素（IRI）、真胰岛素（TI）在不同的人群中与心血管危险因素的关系。方法：在江苏省邳州市农村共调查1196名35－59岁的常住居民，其中男性533名，女性663名。Spearman相关分析被用来比较在全人群，“正常人群”、高空腹血糖、高血压、超重，高胆固醇血症人群中群中两种胰岛素与心血管危险因素的关系。结果：全人群中，两种胰岛素浓度与各变量的关系除高密度脂蛋白胆固醇外基本相同，分层分析显示结果不尽相国，超重患者的舒张压与IRI呈正相关，而与TI的相关未达显著性水平，女性超重患者，男性高血糖患者，女性高血压患者，男性高胆固醇血症的胆固醇水平与IRI正相关，而与TI无此相关关系，女性高血压患者的空腹血糖与IRI的相关未达显著性水平，而与TI呈正相关。高胆因醇患者，男性高血压患者的高密度脂蛋白胆固醇水平与TI呈负相关关系，而与IRI的相关关系未达显著性水平。结论：传统方法所检测的IRI并不能够代表TI的水平，以特异的TI的检测来代替IRI的检测，已经成为胰岛素抵抗研究的当务之急。     

绝经后妇女取器术前3种宫颈准备方法的效果比较

目的:探讨绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法的效果。方法:收集绝经后妇女取器183例相关资料,分为3组。A组:术前3天早、晚各口服米非司酮片25mg,2次间隔12h,服药前后空腹2h,总量150mg,手术当日术前2h阴道后穹隆置米索前列醇400μg;B组:术前2h阴道后穹隆置米索前列醇400μg;C组:术前1周口服尼尔雌醇片,4mg/次,1次/d。比较3组取器术效果。结果:A组宫颈软化程度最好,均顺利取器,手术时间短,出血少。B组次之,部分取器困难,两组宫口扩张大小、手术时间、出血量及成功率与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取器,可提高手术成功率,减轻手术痛苦,且安全、有效、副反应少,可作为绝经后妇女取器的术前用药。     

建立POCT血糖检测质量管理体系的实践与思考

使用便携式血糖仪可实现对患者血糖水平的随时监测,为临床医师制定和调整治疗方案提供了客观依据。POCT血糖检测的优势和局限都很明显,其检测质量直接影响着临床诊疗质量,医院对POCT血糖检测的质量管理尚有许多困难,探索建立血糖检测质量管理体系,旨在保证血糖检测结果的准确和可靠,同时为其它即时检验项目的质量管理提供借鉴和启示。