以油酸为油相的空白O/W微乳体系研究

目的 研究以油酸为油相的不同组成微乳体系的相行为特点,考察常见乳化剂和助乳化剂增溶特性,获得水增溶及油酸增溶量均较大的O/W微乳体系。方法 采用伪三元相图法,以微乳区域面积（A_T）、最大增溶水量（W_m）及对应的乳化剂用量（S_m）为水增溶参数,O/W结构能容纳的最大油酸量（O_m）为油酸增溶参数,通过比较筛选出最适乳化剂、助乳化剂及两者质量比,并通过体系电导率随含水量变化及相转变点绘出O/W微乳区域。结果 多元醇为助乳化剂时水增溶量有限且易形成凝胶;吐温类乳化剂中吐温20水增溶量最大,吐温80油酸增溶量最大,其油水增溶量与HLB值并不完全成正比;选用吐温80/无水乙醇为混合乳化剂,随着吐温80比例下降,最大油酸增溶量逐步下降,水增溶量先上升再下降,两者比例在1∶1时,所绘制三元相图的微乳区域面积最大,但形成的O/W微乳区域亦有限。结论 以油酸为油相,可采用质量比1∶1的吐温80/无水乙醇为混合乳化剂,其水增溶和油酸增溶量均较大,可形成一定区域的O/W微乳。     

运用PDCA提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓率

目的:探讨PDCA循环管理方法提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓率的效果。方法:回顾性分析我院神经内科2016年共收治的896例急性缺血性脑卒中患者,其中674例居住南宁市,13例急性缺血性脑卒中患者进行了溶栓,溶栓率只有1.9%,"门到针"时间(Door to Needle Time,DNT)为113分钟。通过运用PDCA即Plan-计划、Do-执行、Check-检查和Action-总结四个步骤即成立CQI小组,现况调查,确定目标,分析原因并找出要因,制定对策并实施,最后总结成效及分析不足。结果:通过科学应用PDCA,多学科协作,急性缺血性脑卒中静脉溶栓率提高至7.69%。DNT时间由113分钟缩短至58分钟。结论:科学运用PDCA质量管理工具,通过多学科协作,建立溶栓绿色通道,识别静脉溶栓延误环节,分析原因,制定有效对策,提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓率。     

Trans-PRK与PRK临床对比分析研究

目的：为了减轻患者准分子激光角膜切削术术后的疼痛,提高角膜上皮的愈合速度,现将激光切削与酒精剥除角膜上皮进行对比分析,旨在检测经角膜上皮的准分子激光角膜表层切削术(Trans-PRK)与准分子激光角膜表面切削术(PRK)相比的可预测性、安全性、有效性。方法60例需行PRK手术的患者全部纳入临床观察研究,所有患者均为右眼行酒精去上皮的PRK手术,左眼行激光去上皮的Trans-PRK手术,术前未与患者特别说明两种方式的区别,术后第1、3、7天通过询问患者双眼疼痛感、异物感、畏光流泪等不适感觉,对患者双眼自我感觉进行对比分析,然后术后1、3 d行裂隙灯下观察,术后7 d、1、3、6个月行裂隙灯下观察、角膜染色等方式检查术眼角膜上皮修复情况,然后分析两种手术方式在屈光矫正的可预测性、安全性、有效性。结果 Trans-PRK和PRK两种手术方式,患者在术后1 d双眼不适的自我感觉方面无明显差异,3 d时行PRK的术眼较行Trans-PRK的术眼不适感明显(60例,38例主诉右眼较左眼不适感明显),术后3 d观察行Trans-PRK术眼的角膜上皮修复较行PRK术眼恢复快(60例左眼角膜上皮3 d均恢复,可以取下角膜接触镜,46例右眼角膜上皮3 d恢复,余下14例更换角膜接触镜后,延迟1 d,于术后第4天取下角膜接触镜)。患者术后3 d的裸眼视力,左眼视力明显高于右眼视力。结论 Trans-PRK手术方式较传统20%酒精去上皮的PRK手术更加简便易行,不但利于临床医生掌握操作,也能加速术后角膜创面的恢复,减轻患者术后的痛苦,加快患者术后视力的恢复,虽然观察数量为60例,为期6个月,但仍能证实较传统PRK手术的优越性。     

滋肾通关胶囊质量标准的建立

目的：建立滋肾通关胶囊的质量标准。方法：采用TLC法鉴别处方中的知母、黄柏、肉桂。用HPLC法测定知母中的芒果苷和黄柏中的小檗碱的含量。色谱柱：Kromasil C18（200mm×4．6mm,5μm）;流动相：乙腈（A）-33mmol·L^-1磷酸二氢钾缓冲液（B）,采用梯度洗脱;检测波长：317nm;柱温：25℃;流速：1ml·min^-1。结果：TLC鉴别色谱特征斑点明显。芒果苷进样量在0．0057～0．1086mg·ml^-1范围内线性关系良好。平均加样回收率为97．52％,RSD=1．07％（n=6）。盐酸小檗碱进样量在0．0081～0．2576mg·ml^-1范围内线性关系良好。平均加样回收率97．85％,RSD=1．04％（n=6）。结论：所建立的TLC和HPLC法,专属性强,重复性好,可用于滋肾通关胶囊的质量控制。     

角质细胞生长因子-2的发酵及纯化工艺研究

目的研究重组人角质细胞生长因子 2 (rhKGF 2 )工程菌的高密度发酵和提纯工艺。方法通过增加培养基营养成分 ,发酵过程补加葡萄糖 ,获得高产率菌体。细菌裂解液经硫酸铵沉淀、分子筛、肝素亲和色谱和离子交换色谱等方法进行纯化 ,电泳分析结果。结果每 1L发酵液可获得菌体 12 .2g ,表达率达 2 8.7%。纯化后rhKGF 2纯度达 97%。结论rhKGF 2工程菌可获得高密度发酵。纯化工艺适用于rhKGF 2的大量制备     

观察规范化健康教育管理用于发热门诊患者护理中对遵医行为及疾病知晓率的影响

目的：探讨规范化健康教育管理应用在发热门诊患者中的护理效果。方法：选取2020年2月至2021年3月在广东省顺德新容奇医院治疗的66例患者为研究对象,根据随机信封法将患者划分成对照组（33例）和观察组（33例）。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施规范化健康教育护理,对两组患者的护理效果做比较分析。结果：观察组的健康知识考核成绩评分（91.61±3.92）分、发热原因认知评分（96.67±2.33）分、自我护理能力评分（94.89±3.32）分、生活质量评分（93.12±3.23）分均高于对照组,观察组的发热消退时间（2.40±0.10）d和住院时间（5.45±1.51）d短于对照组,观察组的体温（36.95±0.10）℃低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组发热知识掌握率（93.94%）、用药依从率（96.97%）、健康行为形成率（90.91%）、态度转变率（93.94%）、检查依从率（96.97%）、合理用药知晓率（90.91%）均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度（96.97%）高于对照组,差异具有统计学意义（P<...     

孟鲁司特钠与沙美特罗替卡松联合治疗支气管哮喘的有效性及安全性

目的:研究孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗对支气管哮喘(Bronchial asthma,BA)患者肺功能及对血清趋化素样因子-1(Chemokine-like factor 1,CKLF-1)、烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nicotinamide phosphoribosyl transferase,NAMPT)水平变化的影响.方法:选取 2020 年12 月～2022 年12 月于我院住院治疗的 132 例BA患者作为研究对象,依随机数字表法分为参照组和研究组,各 66 例.参照组采用沙美特罗替卡松粉治疗,研究组在参照组的基础上联合孟鲁司特钠治疗.对比两组临床疗效、血气分析指标、肺功能指标、血清细胞因子水平和不良反应发生率.结果:研究组临床总有效率明显高于参照组(P＜0.05);治疗后,研究组动脉血氧分压(Oxygen partial pressure,PaO2、第 1 秒用力呼气量(Forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、第1 秒用力呼气容积/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)(FEV1/FVC)、最大呼气流量(Peak expiratory fowl rate,PEF)、最大呼气中期流速(Maximum middle expiratory flow rate,MMEF)均明显高于参照组,二氧化碳分压(Carbon dioxide partial pressure,PaCO2)、血清白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、CKLF-1、NAMPT、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均明显低于参照组(P＜0.05);两组不良反应总发生率无明显差异(P＞0.05).结论:DA采用沙美特罗替卡松与孟鲁司特钠联合治疗疗效确切,能减轻炎症反应,改善血气分析指标,促进肺功能改善,安全可靠.     

血流向量成像技术对心肌梗死室壁瘤患者血流动力学的研究

目的:利用血流向量成像(vector flow mapping,VFM)技术观察室壁瘤患者左室能量损耗(energy loss,EL)及心尖段室壁剪应力(wall shear stress,WSS)的变化特点。方法:收集室壁瘤患者27例,依据左室心尖部是否合并血栓将其分为室壁瘤组(16例)和室壁瘤血栓组(11例);同时...     

单孔胸腔镜肺癌术后的疼痛评估与护理

目的 探讨单孔胸腔镜肺癌术后的疼痛评估与护理方法,观察其临床效果。方法 随机选取该院2018年11月—2020年4月行单孔胸腔镜肺癌术的患者80例作为研究对象,根据随机分配方法分为两组,每组各40例,对照组采取常规护理;研究组在对照组护理基础上基于功能活动评分法实施疼痛护理。比较两组术后恢复状况、疼痛控制效果、睡眠质量、体力状况及满意度评价、患者排气及排尿情况(包括肠道排气时间和自行排尿时间)。结果 研究组肠道排气时间(35.62±10.14)h、自行排尿时间(23.31±2.72)h、术后进食时间(6.31±1.85)h、下床活动时间(1.31±0.76)d、住院时间(5.42±2.16)d时间均短于对照组(71.49±15.68)h、(25.79±2.89)h、(8.68±1.91)h、(2.64±1.05)d、(8.69±2.78)d,差异有统计学意义(t=12.149、3.952、5.637、6.490、5.875,P<0.05);干预前两组HPOI各维度评分对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组HPOI各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<...     

BNP检测评价卡维地洛对慢性心力衰竭的治疗效果

文献报道,B型利钠肽（BNP）可以客观定量反映心衰严重程度,为此,本文利用检测慢性心力衰竭（CHF）各阶段的BNP水平,通过观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效,阐述BNP在指导慢性心力衰竭治疗中的重要作用。