循证护理在长期留置导尿患者护理中的应用

目的寻找长期留置导尿患者更换导尿管的最佳时间。方法运用循证护理,查找国内外相关文献,寻找对长期留置导尿患者的最佳护理,并且用于对208例长期留置导尿患者护理实践中。结果患者满意度明显提高,泌尿系感染发生率下降。结论循证护理为临床护理实践中的决策提供了可靠的科学依据,对提高护理质量和促进护理学科的发展有很多作用。     

帕金森病52例的护理体会

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)又称震颤麻痹综合征,是常见的中老年神经系统退变性疾病,临床上以肌强直、震颤、运动障碍和姿势障碍为主要特征[1,2]。此病起病缓慢,病程较长,预后较差,晚期常出现高级神经功能障碍如痴呆、抑郁等,甚至丧失生活自理能力。自2004年以来,我们共收集帕金森病52例,经过医护人员的精心治疗和恰当的护理,收到了满意的效果。现将护理体会报道如下。1临床资料52例患者中,男31例,女21例;年龄最大87岁,最小43岁,均诊断为帕金森综合征。在治疗上主要针对帕金森综合症治疗,如口服帕金宁、金刚烷胺等。有合并其他疾病…     

宣肺止咳合剂提取工艺研究

目的优选宣肺止咳合剂的提取工艺。方法以盐酸麻黄碱含量、正丁醇萃取得率和水提浸膏得率为指标,采用正交试验法,考察水提的工艺条件：加水量、提取时间、提取次数。结果最佳提取工艺为：加8倍量水,煎煮2次,每次60min。结论本研究试验结果可靠,最佳工艺条件适合批量生产。     

氯胺酮对糖尿病周围神经病变大鼠脊髓GFAP表达的影响

目的:探讨氯胺酮对糖尿病周围神经病变大鼠脊髓的保护作用。方法:对糖尿病周围神经病变大鼠腹腔注射氯胺酮,于注射后第1、3、5、8周观察其行为学及神经传导速度的改变;应用免疫组化方法和图象分析法检测胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillaryacidic protein,GFAP)在脊髓背角的表达情况。结果:糖尿病周围神经病变引起大鼠机械性触诱发痛;大鼠脊髓背角组织中GFAP的表达明显增强;其腹腔注射氯胺酮后GFAP在脊髓背角的表达减弱。结论:糖尿病大鼠周围神经病变引起的神经痛与脊髓背角胶质细胞激活有关。而氯胺酮可明显抑制脊髓背角胶质细胞的激活,减轻糖尿病神经痛。     

颈动脉粥样硬化与脑梗死关系的临床研究

目的 研究颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系.方法 对332例经CT、MRI证实的脑梗死患者的颈动脉颅外段进行彩色超声多普勒检查,观察颈动脉壁的病变性质和颈动脉管腔的狭窄率,并与对照组进行比较.结果 332例脑梗死患者中有243例(73.28%)颈动脉颅外段存在不同程度的粥样硬化斑,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);粥样硬化斑块好发于颈总动脉分叉处(BIF),其次为颈总动脉(CCA);梗死灶同侧颈动脉粥样硬化较对侧严重.结论 颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素,防止颈动脉粥样硬化斑块形成对预防脑梗死的发生有非常重要的意义,颈动脉彩超是颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄筛查的简单、可靠的检查手段.     

鞘内注射PAF受体拮抗剂对SNL大鼠痛敏和脊髓c-fos表达的影响

目的 观察鞘内注射血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)受体拮抗剂BN52021和BN50730对脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)大鼠痛敏和脊髓原癌基因c-fos表达的影响,探讨脊髓PAF在神经病理性疼痛机制中的作用.方法 雄性SD大鼠48只,鞘内置管,随机分为6组.假手术组(sham组),12只;SNL组,12只,制作SNL模型;DMSO(0.1%二甲基亚砜生理盐水,5μl)对照组、BN52021(100 μg/5μl)治疗组、BN50730(100 μg/5 μl)治疗组和BN52021(100 μg/2.5 μl)+BN50730(100 μg/2.5μl)治疗组,每组6只,制作SNL模型,DMSO对照组和3个治疗组鞘内注射给药,每天1次,连续给药7 d;第7天测各组大鼠机械缩爪阈值和辐射热缩爪潜伏期,放射免疫分析检测脊髓PAF含量,免疫组织化学染色检测脊髓c-fos的表达.结果 SNL神经损伤诱发大鼠触觉异常痛敏和热痛敏,机械缩爪阈值和辐射热缩爪潜伏期下降(P<0.05),脊髓PAF含量升高(P<0.05),脊髓c-fos表达增强(P<0.05);BN52021和BN50730明显减轻大鼠触觉异常痛敏和热痛敏并抑制脊髓c-fos的表达增强(P<0.05).结论 内源性PAF可能参与SNL神经损伤疼痛机制,PAF的两类结合位点均介导痛觉信号传导,PAF受体拮抗剂可应用于治疗SNL神经损伤诱发的慢性疼痛.     

非小细胞肺癌中Tiam1的表达及与其脑转移的关系

目的研究非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中Tiam1的表达及与其淋巴结转移、脑转移的关系。方法应用免疫组化法检测71例非小细胞肺癌组织标本中Tiam1的表达,并分析其临床意义。结果 Tiam1高表达与非小细胞肺癌的淋巴结转移及脑转移有关（P〈0.05）。结论检测Tiam1蛋白的表达,有可能为判断非小细胞肺癌淋巴结转移、脑转移的发生、发展提供依据。     

不同麻醉方案对骨科老年患者术后深静脉血栓发生率的影响

正深静脉血栓是骨科患者最常见的手术并发症之一,研究[1-2]认为人工全髋关节置换术、人工全膝关节置换术、髋关节周围骨折患者术后深静脉血栓发生率高达40%以上,老年患者术后深静脉血栓发生率更高。骨科患者术后深静脉血栓的发生、发展与多种危险因素密切相关[3]。本研究探讨不同麻醉方案对骨科老年患者术后深静脉血栓发生率的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年1月—2015年12月在本     

重复经颅磁刺激对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马锥体细胞树突形态的影响

目的观察重复经颅磁刺激（rTMS）对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马CA1区锥体细胞树突形态的影响,并探讨其可能的作用机制。 方法将造模成功后符合标准的36只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和rTMS组,每组12只。采用两血管阻断法制作血管性痴呆模型。rTMS组于制模成功后给予rTMS治疗。对照组及模型组不给予任何治疗。于造模后第30天采用Morris水迷宫实验检测3组大鼠的学习记忆能力。学习记忆能力测试结束后取大鼠海马组织行Golgi-Cox染色,光镜下观察海马CA1区锥体细胞树突的分支、长度及树突棘密度的变化;应用免疫组织化学方法检测海马CA1区脑源性神经营养因子(BDNF)的表达。 结果rTMS组在测试的第1、2、3、4天水迷宫逃避潜伏期分别为（47.32±15.44）s、（37.20±14.76）s、（25.16±11.55）s和（21.48±9.90）s,与模型组同时间点相比明显缩短（P<0.05）,rTMS组在原平台象限跨越相应平台次数达（8.25±1.75）次,较模型组明显增多（P<0.05）;和对照组相比,模型组及rTMS组海马锥体细胞一级树突的分支数、树突总长度及树突棘密度均明显减少,差异均有统计学意义（P<0.05）。rTMS组海马锥体细胞树突的分支数、树突总长度及单位长度树突棘密度分别为（6.9±1.8）个、（935±108）μm和（0.72±0.19）个/μm,和模型组相比均有显著增加（P<0.05）。rTMS组BDNF阳性表达细胞数为(23.17±1.17)个/200倍视野,较模型组明显增多,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论rTMS能改善血管性痴呆大鼠学习记忆功能,机制可能与rTMS治疗能促进海马CA1区BDNF的表达,从而改善海马CA1区锥体细胞树突形态有关。     

中医药院校实验诊断学实验教学改革探索

实验诊断学是中医药院校各专业学生的一门非常重要的必修课,也是医学生从基础到临床的非常重要的桥梁课.其中实验教学具有形态知识多、理化知识多、更新知识多及自动仪器多等特点,占有十分重要的地位,笔者旨在探讨中医药院校各专业实验诊断学实验教学中存在的问题及解决方法.