腋下小切口与传统后外侧切口肺癌切除术的对比分析

目的:探讨腋下小切口在肺癌手术治疗中的临床价值。方法:将151例Ⅰ~Ⅲ期肺癌手术患者,分为腋下小切口组(80例)和传统后外侧切口组(71例),比较2组患者的围手术期临床指标,术前1d和术后4h、1d、2d的血清C反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)-6、IL-8浓度。结果:(1)腋下小切口组在术中出血量、切口长度、术后离床时间、术后引流量、带管时间、术后住院日、术后疼痛强度评分、术后吗啡片用量、术后主要并发症方面较传统后外侧切口组均明显减少(P<0.05)。(2)与术前1d比较,2组术后4h、1d、2d时点血清CRP浓度均明显升高(P<0.05),且在术后1d时点达高峰;与术前1d比较,2组术后4h、1d、2d时点血清IL-6,IL-8浓度均明显升高(P<0.05),且在术后4h时点达高峰;与传统后外侧切口组相比,腋下小切口组术后4h、1d、2d时点血清CRP、IL-6及IL-8浓度均明显降低(P<0.05)。结论:腋下小切口与传统后外侧切口相比具有急性期炎性反应轻,对机体损伤小、疼痛轻、恢复快等优点,该切口能完成各种肺切除术式及系统性淋巴结清扫的要求,可作为肺癌手术治疗的常规切口。     

胃淋巴瘤的GI及CT诊断价值

为评估钡餐造影(GI)与CT对胃淋巴瘤的诊断价值．现将我院经病理证实的胃淋巴瘤6例，结合文献，对比分析如下。     

犬肌硬膜桥的扫描电子显微镜观察

目的 扫描电子显微镜下观察犬寰枕间隙肌硬膜桥与硬脊膜及寰枕后膜的连接方式。方法 取6份犬枕下寰枕间隙组织进行扫描电子显微镜观察,记录并拍摄犬头后小直肌肌硬膜桥纤维与寰枕后膜及硬脊膜纤维的连接关系,分析肌硬膜桥与寰枕后膜及硬脊膜的纤维连接形式。结果 于寰枕间隙,肌硬膜桥纤维存在于头后小直肌与寰枕后膜,及寰枕后膜与硬脊膜之间。由犬头后小直肌腹侧发出的肌硬膜桥纤维平行排列,以锐角汇入寰枕后膜,并延续为寰枕后膜背侧浅层;寰枕后膜腹侧发出的与硬脊膜连接的肌硬膜桥纤维分成多束,束外有被膜包裹,内部纤维平行排列。寰枕后膜与硬脊膜之间的肌硬膜桥纤维最终以“编织”的方式汇入硬脊膜浅层,参与硬脊膜的构成。结论 肌硬膜桥纤维与硬脊膜纤维以编织的方式相连接,提示肌硬膜桥纤维可以有效地传递拉力。     

四种药物对老年性纯收缩期高血压影响

近年来的研究表明，收缩压和脉压是心脑血管病死亡率的强预测因子，老年人由于肝肾功能均有不同程度的下降，因此，用药剂量应为年轻人的1／2。本文旨在探讨小剂量单一药物和联合用药对老年性纯收缩期高血压的达标情况。     

64排MSCT诊断冠状动脉狭窄的准确性及影响因素

目的评价64层MSCT诊断具有血流动力学意义的冠状动脉狭窄(50%)的准确性,并分析其影响因素。方法对48例临床高度可疑冠心病的患者行64层MSCT冠状动脉成像。扫描结束后对原始图像进行20-90期相重建,间隔10%,筛选出最佳图像用于后处理。在工作站上完成MPR、M IP、VR-TREE等多种成像方式显示冠脉。每条血管都从多个方位进行分析,特别是开口和分叉部位。选取狭窄程度最重的角度进行测量,狭窄大于50%的病灶为有临床意义病灶,检查结果与同期导管法冠脉造影对照。结果在48例600段血管中(不包含严重钙化血管24段),CAG显示有明显血流动力学改变的狭窄段93处(狭窄>50%)。CTA正确诊断84处,漏诊9处(其中右冠中、远段5处,回旋支远段1处,局部有严重运动伪影,前降支分叉部1处,远端1处,对角支开口1处),假阳性8处(4处位于右冠、回旋支和前降支远端,局部血管显影密度低,4处位于右冠远段和前降支中段,搏动伪影)。在严重钙化的24段血管中CAG发现有血流动力学改变的狭窄6处。CTA正确诊断5处,漏诊1处,假阳性6处。64层MSCT诊断无严重钙化血管狭窄(50%)的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.3%、98.6%、91.3%和98.5%。诊断严重钙化血管中度以上狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83%、75%、45.5%和75%。结论64层MSCT对无严重钙化的冠状动脉狭窄(50%)有很高的敏感性和特异性,在诸多影响因素中,严重钙化影响最大,可高估狭窄程度。     

人枕下区肌硬膜桥及其连接形式的扫描电镜观察

目的:微观显示肌硬膜桥形态及其连接形式。方法:电子扫描显微镜观察人寰枕及寰枢间隙的肌硬膜桥纤维与寰枕后膜及硬脊膜的连接,分析其连接形式。结果:寰枕及寰枢间隙、肌硬膜桥两连接端、肌端及硬脊膜端均存在明显的直接连接,肌硬膜桥纤维融入硬脊膜,并成为硬脊膜一部分。结论:为肌硬膜桥的功能推测提供了形态学支持。     

氢氧化钠和盐酸对家兔小肠平滑肌作用机制的初步探讨

本文观察了台氏液 PH 的变化与小肠收缩活动之间的关系。实验表明:氨水、NaOH 及高钠溶液均可以使家兔离体小肠肌张力明显增强,P<0.01。说明 NaOH 和 HCL 可能是通过改变小肠的理化环境以及对离子通道的影响。使细胞内贮存 Ca~(++)的释放等综合机制作用的。     

玻璃微电极的制作方法

<正> 在电生理实验中,所谓细胞内记录,就是把一个小于细胞直径二百分之一的玻璃微电极插入细胞内,以观察细胞内外的电变化。此项实验成败的关键,是玻璃微电极的质量。现将玻璃微电极的制作方法介绍如下: 一、细毛坯管的来源及规格玻璃微电极是由细毛坯管制成的。细毛坯管可以自制,也可以购买。我们所用     

单管玻璃微电极的制作方法

单管玻璃微电极的制作方法Ｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｐｒｅｐａｒｉｎｇｓｉｎｇｌｅ－ｐｉｐｅｇｌａｓｓｍｉｃｒｏｅｌｅｃｔｒｏｄｅ￥／／马国军玻璃微电极是由细毛坯管径多道工序加工制成的。制作微电极的方法较多,我们在博采众长的基础上,所使用的方法简单、易行,...     

循环肿瘤细胞检测在食管胃交界腺癌患者中的临床价值

目的 研究外周血循环肿瘤细胞(CTCs)计数与食管胃交界腺癌(AEG)患者临床特征和总生存期(OS)的关系,探讨CTCs检测在AEG患者中的临床应用价值。方法 回顾性分析聊城市人民医院2016年7月—2020年6月收治的154例AEG患者的临床资料,患者治疗前1周均采用阴性富集-荧光原位杂交技术行CTCs检测,分析CTCs计数与患者临床特征及OS的关系。结果 在早期(Ⅰ～Ⅱ期)AEG患者中,CTCs阳性率为57.1%(32/56),癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、CA72-4的阳性率分别为19.6%(11/56)、1.8%(1/56)、12.5%(7/56)。不同CTCs计数AEG患者脉管内瘤栓(χ²=45.262,P<0.001)、TNM分期(χ²=14.304,P<0.001)、淋巴结转移(χ²=5.158,P=0.023)差异均有统计学意义。Log-rank单因素分析提示,CTCs≥2(χ²=12.486,P<0.001)以及CTCs≥3(χ²