外伤性截瘫患者社会支持水平调查分析

目的:调查外伤性截瘫患者的社会支持水平,分析原因并寻求相应的护理对策,以提高患者生活质量。方法:将28例外伤性截瘫患者作为观察组,同期四肢骨折住院的25例患者作为对照组,利用肖水源的社会支持系统评定量表,调查分析两组患者社会支持水平。结果:外伤性截瘫患者社会支持总分(34.78±9.15)分,同期四肢骨折住院患者社会支持总分为(38.20±9.51)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),表明外伤性截瘫患者的社会支持水平较低。调查还显示,截瘫平面高的患者社会支持水平更低;有固定工作的机关(企业)职工社会支持水平明显高于农(民)工。结论:应加强对外伤性截瘫患者进行社会支持系统的健康教育,帮助他们提高社会支持水平,从而提高其生活质量。     

无菌技术及查对制度在计划生育技术服务检验工作中的重要性

伴随着中共中央<关于全面加强人口和计划生育工作、统筹解决人口问题决定>精神的贯彻落实,计划生育技术服务工作更加体现以人为本的原则,对工作质量也有更高的要求.近年来县乡级计划生育技术服务站检验室的设置、常用检验物品的完善及常规检验项目的增多为临床医生的诊断治疗提供依据,也为育龄群众逐渐带来实惠,但笔者认为为了使从事检验人员在计划生育工作及人类保健工作中顺利更好地发挥作用,应进一步重视无菌观念及查对制度的自我加强和训练.虽然检验室大部分属于半污染区.     

硫辛酸联合甲钴胺用于临床分组治疗2型糖尿病周围神经病变疗效研究

目的：分析2型糖尿病周围神经病变采用硫辛酸联合甲钴胺治疗的临床效果。方法将57例2型糖尿病周围神经病变患者根据治疗方式不同分为两组,对照组（27例）给予甲钴胺治疗,观察组（30例）给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,对比两组治疗效果、治疗前后症状评分情况及神经传导速度变化情况。结果观察组治疗总有效率为93.3％,明显高于对照组的59.3％（ P＜0.05）;且治疗后观察组症状评分、神经传导速度较治疗前显著改善,且优于对照组,差异显著（ P＜0.05）。结论2型糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸联合甲钴胺治疗可显著改善麻木、感觉异常等临床症状,提升治疗效果,是一种安全、可靠的治疗方式。     

血β-羟丁酸和尿酮在糖尿病酮症诊断中的联合应用

目的 探讨血β-羟丁酸和尿酮在糖尿病酮症（DK）诊断中的意义。方法 在末梢血糖〉13.9 mmol/L的糖尿病患者中,同步检测末梢血β-羟丁酸和尿酮。结果 （1）在81例糖尿病血糖〉13.9 mmol/L的患者中,DK的发生率为13.58%,糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发生率为9.88%。（2）末梢血糖与末梢血β-羟丁酸呈正相关（r=0.330,P=0.003）,与尿酮无相关性。（3）末梢血β-羟丁酸与尿酮呈正相关（r=0.516,P=0.000）。（4）在DK或DKA患者中,5.26%（1/19）的患者尿酮（-）或（＋-）,36.84%（7/19）的患者血β-羟丁酸〈1 mmol/L。（5）当以尿酮为标准诊断DK时,末梢血β-羟丁酸的切点值为0.35 mmol/L。结论 单用尿酮或血β-羟丁酸诊断酮症均可能发生漏诊,联合监测血β-羟丁酸和尿酮可以减少酮症的漏诊率。当血β-羟丁酸轻度升高（≥0.35 mmol/L）时可能已经存在尿酮症,此时应该检测尿酮以避免漏诊DK。     

瘢痕疙瘩患者心理健康状况调查

目的了解瘢痕疙瘩患者的心理健康状况,积累临床治疗及心理干预的资料。方法选择我院就诊的瘢痕疙瘩患者158例,按皮损部位分为暴露组85例,非暴露组73例,均应用症状自评量表(SCL-90)进行心理测试。结果暴露组SCL-90总分、阳性项目数、人际关系敏感、焦虑、抑郁等因子与非暴露组比较差异均有统计学意义(P<0.05);与中国正常人(常模)比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。非暴露组SCL-90总分、阳性项目数、焦虑、抑郁等因子与常模比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对瘢痕疙瘩患者进行躯体治疗的同时应加强其心理健康关注,降低心理障碍的发生率,促进患者早日康复。     

试论科学生育对生育文明的促进作用

科学生育是生育文明的重要组成部分,笔者从事计划生育科技工作多年,对科学生育对生育文明的促进作用感受颇深.出生人口质量的优劣,关系到中华民族的兴旺发达,科学生育能够促进出生人口素质的提高,本文试就科学生育对生育文明的促进作用谈几点认识.     

门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察门冬胰岛素30对口服降糖药失败的2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制效果。方法选择未使用胰岛素治疗的T2DM患者127例,分为2组。试验组64例,予饭前15 min注射门冬胰岛素30注射液(诺和锐30),治疗初始,早晚各1次,2次为同等剂量。对照组63例,予睡前一次性注射甘精胰岛素注射液(来得时),起始12星期中每星期控制胰岛素使用量,1次/2周。观察2组糖化血红蛋白(HbAlc)及自我血糖监测(SMPG)值改善情况、体质量增加情况,以及不良反应发生情况。结果治疗结束时,试验组HbAlc明显低于对照组;试验组HbAlc降低值大于对照组;试验组SMPG所得的整体餐后血糖较对照组低;2组患者体质量在治疗结束时均较治疗前有所增加;试验组出现皮肤瘙痒1例,双下肢轻度水肿1例,对照组出现皮肤瘙痒1例。结论门冬胰岛素30注射液较甘精胰岛素注射液能更加有效地降低HbAlc水平。     

对1120份住院病历用药的简析

笔者随机抽查了１９９７年３月～１２月某县人民医院住院病历１１２０份,其中内科４５０份,外科４００份,妇产科９０份,传染科８０份,五官科６０份,中医科４０份。对该病历用药不当进行简要分析,结果发现,有９５份病历存在着不合理用药,占总数的８．５％,其中包括内科４４份,外科２９份,妇产科９份,传染科６份,五官科４份,中医科３份。现将众多不合理用药归纳为６个方面,并择８个典型病历,结合临床作一简要讨论分析。１药理性配伍不合理药物联用本应是增效降毒,延缓或减少耐药性的产生,收到满意的治疗效果;若使用不当却…     

葛根素抑制吡格列酮诱导的成骨细胞凋亡

目的观察葛根素对吡格列酮诱导的成骨细胞凋亡的影响。方法 MTT法检测不同浓度葛根素(0.01-100μmol/L)和吡格列酮(20μmol/L)作用于MC3T3-E1细胞24 h后细胞增殖活性影响。流式细胞仪测定葛根素和吡格列酮对MC3T3-E细胞凋亡的影响。Western blot检测凋亡相关蛋白Caspase-3、Caspase-8、Bcl-2、Bax的表达情况。结果 1、与对照组相比,吡格列酮组的细胞增殖活性明显下降(P0.05),而0.1-10μmol/L葛根素组细胞增殖活性明显增强(P0.05)。2、与吡格列酮组相比,加入0.1-1μmol/L葛根素后细胞的增殖活性明显增强(P0.05)。3、加入1μmol/L的葛根素后,吡格列酮导致的细胞凋亡率上升受到抑制(P0.05)。4、吡格列酮处理后caspase-3、caspase-8、Bax蛋白的表达上调,Bcl-2蛋白的表达下调,而加入葛根素共同作用后,caspase-3蛋白表达下调,Bcl-2蛋白的表达上调。结论葛根素可以抑制吡格列酮诱导的成骨细胞凋亡。