铜绿假单胞菌所致医院感染情况调查

铜绿假单胞菌广泛存在于自然界 ,对外界环境抵抗力强。尤其是潮湿的地方及物品是铜绿假单胞菌长期储存的场所。正常人肠道内也有铜绿假单胞菌存在。在机体抵抗力低下时 ,可侵入人体多个器官 ,引起感染。由于本菌的多重耐药性和免疫机能低下患者对本菌的易感性 ,使该菌成为医院感染的常见菌 ,是造成感染者死亡率高达 70 %以上的重要原因( 1) 。我院 1 999年和 2 0 0 0年两年自住院患者分离出革兰氏阴性杆菌 367株 ,其中 47株铜绿假单胞菌 ,现报告如下。1　资料与方法1 .l　一般资料 :47株铜绿假单胞菌分别分离自 47位住院患者的咽分泌物、痰…     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎46例

胆汁反流性胃炎病机为肝胃不和,气机不利,虚实夹杂,寒热错杂。治宜降逆和胃、疏肝利胆。方用旋覆代赭汤合左金丸化裁。标本兼顾,辛开苦降,肝胃同治,肝火得清,胃气得降,降逆和胃,行气疏肝;配合胃复安、硫糖铝。治疗46例,治愈33例,有效11例,无效2例。     

上海市闵行区艾滋病流行现状、趋势及对策

上海闵行区作为1998年就发现艾滋病病毒感染者的城区,艾滋病的流行现状已不容乐观,发展趋势日趋严峻,防治对策必须尽快完善。为此,特呈本文以供探讨:1　闵行区艾滋病流行现状闵行区1998年发现首例艾滋病病毒感染者,此人是一外来务工人员,由于卖血而感染艾滋病病毒。至2 0 0 3年6月为止,经血液、性接触、母婴三种艾滋病传播途径感染者均在我区出现,并且感染者已达2 2例。仅2 0 0 3年上半年,发现艾滋病病毒感染者7例,以每月发现1例的速度出现。1.1　感染者人群特征2 2例阳性感染者中本地户籍11例,分布在莘庄、江川、梅陇、航华、七宝、虹桥、…     

单胃囊注水填压法治疗门静脉高压上消化道出血

我院于2000年2月～2002年8月,应用单胃囊注水填压法治疗门静脉高压上消化道出血20例,取得理想疗效,并与对照组20例比较,现介绍如下.     

视频案例结合OSCE模式下的情景模拟教学在肿瘤科规培护士中的应用

目的 探讨视频案例结合客观结构化临床考试(OSCE)模式下的情景模拟教学在肿瘤科规培护士中的应用效果,以期为规培护士教学提供参考。方法 选择2020年6月—2021年5月在南通大学附属肿瘤医院采用常规教学结合视频案例的规培护士42名作为常规组,选择2021年6月—2022年5月在肿瘤内科采用视频案例结合OSCE模式的情景模拟教学法的规培护士42名作为联合组。常规组护士采用常规教学结合视频案例法教学,联合组护士在常规组教学基础上进行OSCE模式下的情景模拟教学。比较2组护士在肿瘤科规培前及规培结束后的理论考核成绩和实践技能考核成绩及护士核心胜任力评价量表、批判性思维能力测量表、自主学习能力测评量表评分;规培结束后,采用教学满意度评估量表评估护士满意度。结果 规培前,2组护士理论考核成绩、实践操作考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。规培后,2组护士理论考核成绩、实践操作考核成绩均高于规培前,且联合组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。规培前,2组护士个人特质、临床护理能力、沟通能力、临床判断能力、专业发展能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05...     

针灸配合推拿治疗肩-手综合征21例

目的:观察针灸配合推拿治疗肩-手综合征的临床疗效.方法:对41例肩-手综合征患者随机分为两组,治疗组21例选择患肢肩骨禺、曲池、尺泽、外关、合谷、十宣等穴采用先针后灸,出针后配合推拿的治疗方法.对照组20例采用常规康复治疗手段.于治疗前和治疗三周后进行对比.结果:治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率60%,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:针灸配合推拿对减轻肩-手综合征关节水肿、疼痛,改善关节活动度均有较好的疗效,且无副作用.     

痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征62例

近年来，我们采用痛泻要方为主治疗腹泻型肠易激综合征62例，疗效满意，现小结如下。     

新型胸部X线片定位法在消化系统肿瘤病人PICC置管中的应用

[目的]探讨新型胸部X线片定位法在消化系统肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果,为提升置管成功率提供依据。[方法]选取在西安交通大学3所三级甲等医院肿瘤科消化系统肿瘤病人及陕西省安康市中心医院消化科住院的消化肿瘤病人需要PICC进行化疗的肿瘤病人340例,采取非同期对照法分为观察组和对照组各170例,观察组采取胸部X线片定位法得出PICC置管长度,对照组采取体表测量公式计算PICC置管长度,比较两组置管长度调整率、置管成功率、病人满意度及置管并发症的发生率。[结果]胸部X线片定位法观察组置管长度调整率为零,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组置管成功率为99.41%,高于对照组的94.11%,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为0.59%,低于对照组的4.71%,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人满意率为97.65%,高于对照组(91.76%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]胸部X线片定位法能提升肿瘤病人PICC置管成功率,降低置管长度调整率,使消化系统肿瘤病人PICC置管成功率有效提高,进而获得病人更高满意度。     

抽吸泵在静脉用药调配中心输液调配中的应用效果

目的探讨抽吸泵在静脉用药调配中心(PIVAS)输液调配中的应用效果。方法于2020年6月1—30日在西安交通大学第一附属医院PIVAS选4种代表性的药品:异甘草酸镁(天晴甘美)注射液、痰热清注射液、10%氯化钠注射液、头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)粉针剂,各60支。分别用抽吸泵和人工调配。对比两种调配方法所用的时间、药品的残留量及成品输液微粒数等。另采用简易问卷调查的方法对该院PIVAS的240例次调配工作人员的体能情况进行调查并比较。结果与人工调配比较,采用抽吸泵调配异甘草酸镁注射液［(25.34±0.69)s 比(29.30±0.51)s］、痰热清注射液［(19.70±1.01)s 比(24.91±0.78s］、10%氯化钠注射液［(11.30±0.75)s比(16.10±0.61)s］、头孢哌酮钠舒巴坦钠粉针剂［(19.00±0.95)s比(33.13±1.06)s］这4种药品节约了时间(P<0.05)。4种药品采用两种调配方法成品输液微粒数均差异无统计学意义(P>0.05),且均符合药典的规定。4种药品采用两种调配方法药液的残留量差异无统计学意义(P>0.05)。工作人员采用抽吸泵调配时肘部乏力［8.33(20/240)比87.50%(210/240)］、腕部酸疼［12.08(29/240)比84.17%(202/240)］、腰部不适［19.58(47/240)比76.67%(184/240)］、颈肩不适［17.08(41/240)比75.83%(182/240)］等体能情况例次占比均低于人工调配(P<0.05)。结论抽吸泵在PIVAS的应用可以节约时间及人力,输液微粒的含量符合药典的规定,药液的残留与人工调配无差异。