急诊手术与支架联合择期手术治疗梗阻性左半结肠癌对机体急性期反应和免疫功能影响的对比研究

目的 探讨急诊手术与支架联合择期手术治疗完全梗阻性左半结肠癌对机体急性期反应及细胞免疫功能的影响。方法 选取2017年1月至2021年10月首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科收治的67例完全梗阻性左半结肠癌病人,收集其临床资料,所有病人均接受了手术治疗,其中行支架置入后择期手术(支架-手术组)31例,急诊手术36例。比较两组围手术期炎性因子指标以及免疫功能如T淋巴细胞比例的变化差异。结果 与急诊手术组相比,支架-手术组切口感染并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。炎性因子方面,两组病人术后水平明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d相比支架-手术组低于急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD3⁺、CD4⁺T淋巴细胞以及CD4⁺/CD8⁺比值术后1 d明显降低,之后逐渐回升;术后3 d相比,支架-手术组高于急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与急诊手术相比,支架联合择期手术治疗完全梗阻性左半结肠癌能够降低围手术...     

人工皮在组织缺损修复中的应用

在现代工业高速发展的今天,各种复杂、严重的创伤均可出现,在行组织瓣保修重建之前创面的条件改善及保护是一较大的难题,常出现创面感染骨感染而为后期治疗带来了不小的困难,直接影响了后期修复重建的效果。自2003年4月～2006年12月,笔者采用了人工皮(PVA)覆盖保护创面结合后期     

桂枝加附子汤治愈产后发热1例

徐某 ,女性 ,2 8岁 ,1 995年 6月初诊。患者初产后 2 1天 ,近 2周来持续发热 ,伴心烦 ,自汗恶风 ,体温波动在 37.5～ 39℃之间 ,曾应用抗生素 ,口服治疗感冒药物 ,效果不佳而来诊。诊见患者神清息弱 ,面白浮红 ,身热口干不渴 ,恶风蜷卧 ,自汗绵绵 ,溲清夜多 ,舌质淡嫩尖红 ,苔薄黄而燥 ,脉搏浮虚而数。脉证合参当属产后日久脾肾未复 ,气血两虚 ,阴阳失调 ,虚阳外浮所致。拟扶阳固表 ,益气和营之法 ,以桂枝加附子汤加味 :桂枝 9g、白芍 30 g、甘草9g、制附子 9g、黄芪 2 0 g、五味子 9g、大枣 7枚、生姜 3片。每日 1剂水煎分 2次服。 1剂后心…     

癃闭通治疗老年前列腺增生临床疗效观察

癃闭通治疗老年前列腺增生５０例，经临床疗效观察，总有效率为８０％。通过临床实践证明该药具有增强机体免疫力，改善微循环，提高机体抗病抗衰老能力，改善老年人全身状况，有利于局部病变恢复等作用。     

老年糖尿病患者餐后高血糖原因分析及护理

为使糖尿病(DM)患者餐后血糖控制在良好范围,延缓其慢性并发症的发生、发展,我们对36例住院老年DM患者的餐后高血糖进行临床分析,旨在提高患者对餐后高血糖的认识.现报告如下.     

King Ⅱ型特发性脊柱侧凸的手术治疗

目的:探讨KingⅡ型特发性脊柱侧凸的手术治疗效果。方法:将37例KingⅡ型脊柱侧凸分为两组,A组12例为KingⅡA型,行选择性胸椎融合;B组25例为KingⅡB型,行胸腰弯融合。手术均采用中华长城系统经后路矫形固定。结果:随访24～50个月,A组胸弯平均矫正率79.1%,腰弯矫正率71.4%,有2例发生躯干失平衡;B组胸弯平均矫正率70.8%,腰弯矫正率73.5%,1例发生躯干失平衡。结论:KingⅡA型行选择性胸弯融合,KingⅡB型融合胸腰弯,可获得良好的临床效果。     

运用养阴益气法提高喉癌术后生存率的比较分析

自１９８３年－１９８８年从行部分喉切除术后病人中，随机选取３０例加用中医药治疗，与单纯手术组病人作对照，结果显示中西医结合的治疗效果优于单纯手术疗法。我们认为喉癌术后适时进行中医辨证治疗，对提高喉癌病人的生存质量及生存率均有重要作用。     

弓形虫主要表面抗原p30基因的扩增及克隆载体的构建

目的 扩增弓形虫主要表面抗原Ｐ３０基因编码序列并构建其多功能克隆载体。方法 设计合成引物,从弓形基因组ＤＮＡ中扩增Ｐ３０基因编码序列,通过ＴＡ连接将其克隆入ＰＧＥＭ－Ｔ载体,经两轮ＰＣＲ筛选,并进行验证。结果 从弓形虫基因组ＤＮＡ中扩增出Ｐ３０基因编码序列,并成功地构建了序列正确的ＰＧＥＭ－Ｔ－Ｐ３０克隆载体。结论 ＰＧＥＭＴ－Ｔ－Ｐ３０克隆载体的成功构建,并进一步从基因水平,研究Ｐ３０及选择在不     

右美托咪定对创伤骨科手术患者氧化应激与炎症反应的影响

目的 探讨右美托咪定对创伤骨科手术患者氧化应激与炎症反应的影响。 方法 将2015年1月-2016年4月金华市中心医院择期进行手术治疗的创伤骨科患者82例分为研究组(40例)和对照组(42例)。全部患者采用静吸全身复合麻醉。研究组诱导前给予静脉泵注1 μg/kg的右美托咪定,并以0.2 μg/(kg·h)的剂量维持。对照组给予等量的生理盐水。于入室后(T0)、气管插管结束(T1)、手术60 min时(T2)、手术结束(T3)、拔管时(T4),记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平变化;于T0、T2、T3、术后8 h(T5)、术后24 h(T6)时,对比2组患者超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇、丙二醛、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平的变化。 结果 在T1~T4时,研究组HR、MAP的水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在T3、T5、T6时,研究组SOD显著高于对照组,皮质醇、丙二醛、TNF-α、IL-6显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间、术中失血量对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组睁眼时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 右美托咪定能保持创伤骨科手术患者血流动力学稳定,能显著减轻患者氧化应激反应与炎症反应。