抗SSA、抗SSB、抗α-胞衬蛋白抗体及类风湿因子联合检测在原发性干燥综合征的诊断价值

目的 研究抗干燥综合征A抗体（抗SSA）、抗干燥综合征B抗体（抗SSB）、抗α-胞衬蛋白抗体（抗α-fodrin）及类风湿因子（RF）联合检测对原发性干燥综合征的诊断价值.方法 检测75例干燥综合征（SS）[原发性SS 35例（pSS组）、继发性SS 40例（sSS组）]、80例其他结缔组织病（非SS的CTD组）及80例健康对照者（健康对照组）血清中抗核抗体（ANA）、RF、抗SSA、抗SSB、抗α- fodrin,比较各抗体诊断的敏感性和特异性.结果 抗SSA、抗SSB、抗α-fodrin、ANA、RF在pSS组敏感性分别为77.1%、62.9%、25.7%、80%、51.4%;3种特异性抗体联合RF检测的敏感性高于单一抗体,而四者联合检测时敏感性达91.4%;在抗SSA或抗SSB均阴性时,抗α-fodrin联合RF的敏感性为75%.结论 抗α-fodrin与抗SSA、抗SSB、RF的联合检测可提高pSS的诊断率;抗SSA、抗SSB阴性时联合检测抗α-fodrin和RF可避免漏诊.     

SPECT在转移性骨肿瘤诊断中的价值

目的：探讨放射性核素显像（ SPECT）在转移性骨肿瘤的诊断中的价值,为恶性肿瘤患者骨转移早诊断、早治疗提供有效的影像学技术支持。方法对临床明确诊断的68例恶性肿瘤患者进行X线及SPECT追踪筛查。结果在接受1～5次骨显像随访的恶性肿瘤中,发现44例,54处骨转移灶。第1～5次发现骨转移瘤例／处分别为：11例／13处、6例／12处、7例／13处、4例／6处、8例／10处,同期X线影像检查发现骨转移瘤为：2次1例／1处、3次2例／3处、5次1例／1处。结论 SPECT对恶性肿瘤患者定期追踪筛查,能较早地发现骨转移性病灶,具有X线影像检查无法比拟的优越性,尤其是对患者骨转移的早诊断、早治疗有重要的意义。     

优质护理在急性心肌梗死患者介入手术围手术期的效果

目的探讨优质护理在急性心肌梗死（AMI）介入手术中围手术期的应用效果。方法选取AMI急救患者166例,随机分为对照组和观察组,每组83例。对照组围手术期采用常规护理,观察组围手术期采用优质护理。观察两组患者手术抢救成功率、术后并发症以及住院期间一般情况以及护理满意度。结果观察组患者手术抢救成功率明显高于对照组（P〈0．05）,术后患者胸痛、心率失常等并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）,住院期间患者对护理工作满意度高于对照组（P〈0．05）。结论优质护理针对AMI患者有较好的提高手术成功率、降低手术及操作并发症的作用。     

改良颈椎前路减压融合术38例报告

我们自1989～1997年,应用改良颈椎前路减压融合术治疗颈椎不稳定38例,效果良好,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共38例,男23例,女15例。年龄54～76岁,平均62岁。病因:脊髓型颈椎病28例,外伤性颈椎骨折脱位6例,后纵韧带钙化(OPLL)4例。病程最短12d(外伤后发病),最长者11年,平均27个月。查体:按日本矫形学会(JOA)分级法:严重(0～4分)9例;重度(5～8分)11例;中度(9～12分)13例;轻度(13～16分)5例。所有病例均经过脊髓碘造影或CT、MRI检查确诊。     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折

目的　探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法　采用跟骨骨牵引、闭合复位、带锁髓内钉固定方法治疗 30例胫骨骨折。结果　 30例中 1例由于术后过早负重行走 ,出现断钉而再次手术后愈合 ;2例出现局部皮肤坏死行转移皮瓣修复后愈合。骨性愈合时间平均 7个月。结论　跟骨牵引、闭合复位、小切口顺行交锁髓内钉固定能有效治疗胫骨骨折 ,具有易复位、创伤小、恢复快的优点 ,但不适用于近关节的胫骨骨折。     

浅谈俄罗斯高等医学教育体制

俄罗斯高等医学教育具有悠久的历史,在世界医学教育中占有很高的地位.本文力求通过解读和剖析俄罗斯高等医学教育的发展史和现行体制,分析总结俄罗斯高等医学教育的框架构成和办学特色,以利于取其所长、为我所用,不断推进我国高等医学教育更好、更快的发展.     

浅谈俄罗斯高等医学教育体制

俄罗斯高等医学教育具有悠久的历史,在世界医学教育中占有很高的地位.本文力求通过解读和剖析俄罗斯高等医学教育的发展史和现行体制,分析总结俄罗斯高等医学教育的框架构成和办学特色,以利于取其所长、为我所用,不断推进我国高等医学教育更好、更快的发展.     

癃闭通治疗老年前列腺增生临床疗效观察

癃闭通治疗老年前列腺增生５０例，经临床疗效观察，总有效率为８０％。通过临床实践证明该药具有增强机体免疫力，改善微循环，提高了机体抗病衰老能力，改善老年人全身状况，有利于局部病变恢复等作用。     

热补和平补平泻法针刺合谷穴对末梢血的影响

近年来,通过大量临床观察和实验研究证明,针刺效应与机体所处的功能状态和针刺手法有关,尤其与针刺手法的关系极为密切。曾有报道,补法、泻法或平补平泻法针刺,均对机体有一定的调整作用。特别对末梢血象的调整作用更为明显。     

维医传导热效应沙疗仪治疗膝骨性关节炎临床研究

目的观察维医传导热效应沙疗仪治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效,以减少西药用量。方法 120例KOA患者随机分为维医沙疗组和电磁波(TDP)照射组,每组60例。维医沙疗组将含有维药沙袋的加热袋直接置于膝关节处通电治疗,每次治疗30 min,每日1次,10 d为1个疗程。TDP照射组将治疗仪置于膝关节上方进行照射治疗,时间和疗程同维医沙疗组。2组均口服塞来昔布胶囊200 mg,每日1次。观察2组治疗前后膝关节功能评定积分情况及临床疗效。结果维医沙疗组总有效率(86.7%)优于TDP照射组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后膝关节功能综合评分比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后维医沙疗组膝关节功能改善情况明显优于TDP照射组(P<0.01);维医沙疗组治疗后在疼痛、行走能力、上下楼能力、肿胀和屈曲挛缩程度等得分均高于治疗前(P<0.05),也高于TDP照射组治疗后(P<0.05)。结论维医传导热效应沙疗仪治疗KOA在改善疼痛、行走能力、上下楼能力、肿胀、屈曲角度及强直挛缩程度方面,疗效显著,且无明显不良反应。