252例完全性前置胎盘临床分析

目的 评估完全性前置胎盘的临床治疗策略对妊娠结局的影响.方法 回顾性研究2011年1月至2013年6月年间于内蒙古妇幼保健院分娩的252例完全性前置胎盘病例的临床资料,分析初次出血孕周、胎盘位置、术中处理与妊娠结局的关系.结果 手术时机和子宫切口的选择、孕妇出血孕周、胎盘位置及是否合并胎盘植入等因素均会影响术中出血量;孕妇初次出血孕周对新生儿体重、1 min Apgar评分、新生儿贫血的发生率及新生儿死亡率均有影响;手术选择的时机、术中止血策略及是否并发胎盘植入均可增加子宫切除率,其中胎盘植入为主要因素.结论 增加临床期待治疗时间,能改善新生儿的结局;充分延长产妇分娩的孕周,可减少急症剖宫产率,可改善妊娠预后;适当选择手术时机,个体化选择手术方案,可有效降低围产期子宫切除率.     

改良的硫酸铵沉淀法纯化大雁的卵黄抗体

目的探索有效的纯化大雁卵黄抗体及高效价二抗的方法。方法应用了PEG沉淀,阴离子交换柱,硫酸铵分级沉淀纯化,免疫制备二抗,免疫电泳和免疫双扩散法及western blotting进行效价的测定。结果改良后的硫酸铵沉淀法的纯度远远高于PEG沉淀,相对于离子交换法而言更加简单方便,经济省时。从免疫电泳看已达到了电泳纯,大雁卵黄IgY的相对分子质量为180×103,重链约为66×103,轻链约为24×103。免疫获得的二抗有较强的免疫活性。结论用改良的硫酸铵沉淀法纯化大雁卵黄抗体,效率和纯度显著提高,值得推广。本实验为大雁卵黄抗体及其二抗的应用奠定了基础,也为雁形目其他种类卵黄抗体的纯化提供了参考。     

他扎罗汀和窄谱中波紫外线联合对角质形成细胞他扎罗汀诱导基因3 mRNA的影响

目的:研究他扎罗汀和窄谱中波紫外线(NB-UVB)对培养的正常人角质形成细胞增殖和他扎罗汀诱导基因3(TIG3)mRNA表达的影响.方法:用0.1～1.0μmol/L他扎罗汀和/或50～100 mJ/cm2 NB-UVB处理正常人角质形成细胞24 h后,用MTT法和实时荧光定量RT-PCR法分别检测细胞增殖和TIG3 mRNA水平的改变.结果:0.1～1.0μmol/L他扎罗汀处理角质形成细胞后,可抑制细胞的增殖和上调TIG3 mRNA的水平,且较高剂量(1 μmol/L)的他扎罗汀的作用强于较低剂量(0.1 μmol/L)的他扎罗汀;NB-UVB单独作用时,未能明显抑制角质形成细胞的增殖和上调TIG3 mRNA的水平;二者联合作用时,对角质形成细胞的增殖抑制作用和TIG3 mRNA的诱导作用更强,且强于二者单独作用.结论:他扎罗汀单独处理可抑制角质形成细胞(KC)的增殖和上调TIG3 mRNA水平,但NB-UVB单独照射无此作用;二者联合作用时可协同抑制角质形成细胞的增殖和上调TIG3 mRNA的水平.     

甘肃四县市部分汉族人群中高尿酸血症与高血压的关联性

目的探讨甘肃地区汉族人群高尿酸血症与高血压的关联性。方法:按照分层整群随机抽样方法对甘肃省4县市兰州、肃南、高台、张掖的20~80岁常住居民4 312人进行问卷调查、体格检查以及实验室检测。根据高尿酸血症诊断标准将体检人群尿酸水平分为Q1,Q2,Q3,Q4水平,探讨不同性别尿酸水平与高血压的关联。结果多因素Logistics回归结果显示,男性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的2.42倍。女性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的1.98倍。男性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.83,95%CI=1.32-2.53;Q4,AOR=2.76,95%CI=1.97-3.85);女性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.65,95%CI=1.13-2.39;Q4,AOR=2.61,95%CI=1.54-4.43)。结论尿酸水平与高血压患病率存在关联性,应在健康体检人群推行血尿酸常规筛查,及早发现和治疗高尿酸血症,以预防高血压的发生。     

地中海贫血孕妇ALP、AFU和甲状腺激素变化情况

目的探讨地中海贫血孕妇早期体内碱性磷酸酶(ALP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和甲状腺激素变化情况。方法选取2016年2月-2017年3月在该院产科建档并进行产检的地中海贫血早期孕妇281例,同时设置281例正常孕周为3个月孕妇作为对照组。采集空腹静脉血2 ml注入紫色EDTA-K2抗凝管中,完成血液检测;采集空腹静脉血4 ml,静止,分离血清,检测ALP、AFU、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺激素(FT_4)和促甲状腺激素(TSH),PCR+反向斑点杂交法检测确认地中海贫血。结果对照组孕妇ALP和AFU水平高于地中海贫血孕妇(P<0.05);地中海贫血孕妇TSH高于对照组孕妇(P<0.05);地中海贫血孕妇FT3和FT4低于对照组孕妇(P<0.05)。结论地中海贫血孕妇早期ALP、AFU和甲状腺激素水平受到影响。     

自然杀伤T细胞在急性肾损伤小鼠肾纤维化中的作用

目的:评价自然杀伤T细胞在急性肾损伤小鼠肾纤维化中的作用。方法:清洁级健康雄性C57BL/6小鼠24只,8～10周龄,体重20～30 g,采用随机数字表法分为4组( n＝6)：对照组(C组)、急性肾损伤组(A组)、对照组+CD1d抗体组(C-MA组)和急性肾损伤+CD1d抗体组(A-MA组)。腹腔注射叶酸2...     

引起血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2009年11月-2011年10月住院患者引起血流感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对BACT/ALERT 3D全自动血液培养系统检出的1948份阳性标本,采用PHOENIX-100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定及药敏试验,并对结果进行回顾性分析.结果 剔除疑似污染及重复菌株,共分离病原菌224株,分离率为11.5％,其中革兰阳性球菌占62.5％,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主,分别占35.7％、13.4％、8.0％,对万古霉素、替考拉宁敏感性最高;革兰阴性杆菌占36.6％,以大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,分别占15.2％、6.2％、5.8％,对亚胺培南、美罗培南敏感性最高.结论 引起血流感染的病原菌分布复杂,条件致病菌增加,耐药率较高,临床应重视抗菌药物的合理使用.     

小儿病毒性心肌炎38例护理体会

1998年1月～2006年6月,我院收治小儿病毒性心肌炎(VM)38例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.……     

异基因造血干细胞移植后血小板减少的危险因素及艾曲泊帕治疗效果分析

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后血小板减少的危险因素及使用艾曲泊帕治疗效果分析。方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月于贵州医科大学附属医院行allo-HSCT后140例患者的完整临床资料,分为血小板减少组及造血重建良好组,每组70例,其中血小板减少组又分为原发性血小板减少(PT,n=14)及继发性血小板减少(SFPR,n=56)患者,分别比较各组临床特征与生存情况,并分析14例血小板减少患者使用艾曲泊帕的治疗疗效。结果 多因素分析显示,移植前疾病未缓解和部分缓解、合并感染、首次确诊到移植时间>6个月、ABO血型不相合、输注单个核细胞数≤10×10⁸/kg、发生急性移植物抗宿主病(GVHD)、EB病毒感染、巨细胞病毒(CMV)感染、使用抗病毒药物为allo-HSCT后血小板减少的独立危险因素(P<0.05)。血小板减少组3年总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)均低于造血重建良好组(P<0.05),SFPR患者3年OS、PFS均低于PT患者(P<0.05)。艾曲泊帕在移植后血小板减少患者中使用治疗有效率为7...     

经外周穿刺中心静脉导管置管、维护及拔管操作的成本核算

目的 对经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管、维护及拔管的单项操作成本进行核算,为制定合理的操作收费价格提供依据.方法 通过横断面调查,采用项目成本阶梯分摊法,于2019年1—5月在复旦大学附属肿瘤医院血管通路门诊测算PICC各单项操作人力...