神经外科医院感染主要病原菌的分布及耐药性分析

目的分析神经外科医院感染病原菌分布及耐药特点,为临床抗菌药物的合理选用提供依据.方法通过对培养及药敏试验结果的统计分析,计算各种病原菌的构成比及各种抗菌药物的耐药率.结果医院感染80例,其中真菌感染12例,占15%,普通细菌感染68例,占85%.G-杆菌检出率最高.大多数细菌对青霉素、头孢菌素、单环β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖甙类、磺胺类抗菌药物耐药,对喹诺酮类抗菌药物及β-内酰胺酶抑制剂复合剂耐药率相对较低,对碳青酶烯类及糖肽类抗菌药物敏感性较高.结论临床真菌感染较为严重;G-杆菌是神经外科医院感染的主要致病菌;细菌对抗菌药物的耐药率普遍较高,尤以β-内酰胺酶产生的耐药菌为著,临床医师应合理使用抗菌药物,减少医院感染及耐药菌株的产生.     

某燃煤电厂职业病危害调查与分级

为了解某燃煤电厂的职业卫生现状,确定其是否符合卫生学要求,按规范标准检测作业场所有害因素浓度(强度),并对粉尘、噪声、毒物作业进行分级。结果粉尘、毒物分级均为0级;噪声作业0级占25.81%,Ⅰ级岗位占35.48%,Ⅱ级岗位占38.71%。粉尘点合格率(短时间浓度超标)与危害分级两者出现不符的情况下,以粉尘职业危害分级结果确定危害程度较合适。     

不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效对比

我科自 2 0 0 0 -0 4～ 2 0 0 2 -0 3对 80例高血压脑出血患者分别采用微创血肿清除术 (简称微创 )和开颅血肿清除术 (简称开颅 )在超早期进行手术治疗 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　微创组 :40例 ,男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 3 8～ 75岁 ,平均 61 5岁 ;开颅组 :40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 63 5岁。微创组血肿量 3 0～ 40ｍｌ 8例 ,41～ 60ｍｌ 12例 ,61～ 80ｍｌ 12例 ,80ｍｌ以上 8例 ;开颅组 3 0～ 40ｍｌ 10例 ,41～ 60ｍｌ10例 ,61～ 80ｍｌ 11例 ,80ｍｌ以上 9例。微创组出血部位 :脑叶 8例 ,外囊 12例…     

血常规检验中的误差影响因素分析与研究

目的:探讨分析血常规检验过程中误差的影响因素以及相对应的措施.方法:随机选取本院2014年10月～2015年5月行血常规检验患者240例,对所有受检者的血常规检验过程中误差原因进行回顾性分析.结果:采血误差主要包括人为因素和客观因素两方面,一共59例误差,占总数的24.58％,其中人为因素占10.83％,客观因素占13.75％.结论:血常规的检测误差可受血标本存储条件及采集时间等人为或是客观因素影响,为了保证血常规检测的质量,需在适宜的时间及条件下采集和存储血标本,并及时送检.     

小剂量阿斯匹林药理研究

阿斯匹林即乙酰水杨酸,从合成到广泛做为解热镇痛抗风湿药应用于临床已有百余年的历史。随着分子生物学的进展,老药新用的发现,八十年代初发现了阿斯匹林新的适应症,即用于预防心肌梗塞和脑血栓形成,已被世界各国所接受现将其预防血栓形成方面的问题,简述如下。     

神经外科医院感染及产超广谱β-内酰胺酶菌株感染分析

目的 研究神经外科医院感染的主要病原菌分布及其耐药情况，以及产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株感染特点，为临床治疗提供依据。方法 通过对患者病历及细菌培养和药敏试验结果的统计分析，计算各种病原菌的构成比和各种抗菌药物的耐药率，不同年份比例的变化趋势采用趋势检验。结果 2003～2005年神经外科281倒患者分离菌株共408株，其中革兰阴性菌占77．2％，革兰阳性菌22．8％。G^-菌对常用的大多数头孢类抗生素耐药率极高，对亚胺硫霉素的敏感率93．7％。G^＋菌对青霉素类抗生素已基本耐药，对万古霉素的敏感率80．6％。分离产ESBLs菌株36株，各年产ESBLs菌占各年总菌株数的比例呈逐年上升趋势。36株产ESBLs菌株对临床常用抗生素耐药率普遍较高，对亚胺硫霉素无耐药。结论 G^- 菌是神经外科医院感染的主要病原菌；病原菌耐药性普遍较高；产ESBLs菌株引起的感染率逐年升高；预防细菌耐药．必须积极采取综合措施，建立细菌耐药监测系统，合理使用抗菌素，以求达到控制或延缓细菌耐药。     

人脐血间质干细胞静脉输注治疗酒精性股骨头坏死

目的:评价静脉输注人脐血间质干细胞治疗酒精性股骨头坏死患者的有效性及安全性。方法:①实验对象:选取2005-11/2006-09在郑州市第二人民医院外一科住院和门诊收治的双侧酒精性缺血性股骨头坏死患者13例(共26髋),Ⅱ期6例12髋,Ⅲ期4例8髋,Ⅳ期3例6髋,平均年龄38.5岁,均有酗酒史,4例合并激素应用史。实验经医院医学伦理委员会批准,13例患者对治疗方案均知情同意。新生儿脐血由河南省红十字血液中心提供,产妇及其家属均签署知情同意书。②实验方法:以无菌塑料采血袋密闭式采集足月新生儿脐带血80～140mL,22℃下1500r/min离心30min。通过手背浅静脉将分离获得的人脐血间质干细胞输注入股骨头坏死患者体内,细胞数≥1×108/份,2份/次,间隔4d后再次输注,共3次,此为1个疗程。共3个疗程,每个疗程间隔2～3个月。每个疗程结束后嘱其进行功能锻炼,以游泳为主。③实验评估:细胞移植结束后2,4,6个月,观察患者髋关节疼痛程度、疼痛性质及疼痛时间变化、髋关节外展与内旋功能变化、行走距离及步态变化;细胞移植后6个月,观察X线图像变化、股骨头形态学变化;观察细胞移植过程中及移植后的不良反应。结果:13例患者均完成细胞移植后6个月随访。①患者临床症状改善:13例患者髋关节疼痛均有不同程度的缓解或消失,有效率100%;髋关节外展与内旋功能改善12例(92%);行走距离及步态变化改善12例(92%),生活质量明显提高。②细胞移植后6个月X线变化:13例患者中,8例可见不同程度的股骨头坏死区骨质密度的改变,坏死区有吸收、缩小,股骨头形态变圆滑规整,4例股骨头形态恢复正常,另外1例无变化。未出现股骨头坏死较术前加重的患者。③细胞移植后6个月股骨头形态学变化:13例患者中,7髋(7/26,26.92%)股骨头恢复正常,15髋(15/26,57.69%)股骨头坏死区缩小,4髋(4/26,15.38%)无变化。④不良事件和副反应:在细胞移植过程中及移植后均未发生并发症和不良反应。结论:经手背浅静脉多份、多次输注脐血间质干细胞,方法简便且安全有效,是全身整体治疗酒精性股骨头坏死的一种新手段。     

24例特急性硬膜外血肿的临床分析

本文回顾了我科自1997-06-2000-09收治的24例特急性硬膜外血肿病人的诊治情况,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组24例,男20例,女4例;年龄12～55岁,平均31岁。致伤原因:车祸伤11例,坠落伤8例,打击伤5例。伤后至就诊时间均在1h以内。伤后原发性昏迷者17例,持续时间均在10min以内。入院时CCS 9～12分4例,13     

某公司聚碳酸酯生产线职业病危害控制效果评价

按规范标准要求对某年产5万t聚碳酸酯项目进行职业病危害控制效果评价。结果CO、COCl2、Cl2、CH2Cl2、HCl、NaOH、H2SO4、粉尘等危害因素浓度均符合国家标准,噪声合格率为75%。该项目采取的职业病防护设施和措施基本可行,可起到相应的防护作用。     

中医治疗消化性溃疡疗效分析

目的探讨中医治疗消化性溃疡的疗效。方法选自2012年6月至2013年6月在我院门诊确诊的消化性溃疡患者50例,将这50例患者随机分成2组,每组25例,分别为治疗组和对照组。对治疗组的25例患者采用中药进行治疗,对对照组25例患者采用西药进行治疗,观察2组患者通过门诊开具处方治疗后的临床效果。结果对治疗组25例患者采用中药进行治疗,痊愈13例,有效11例,无效1例,治疗组临床治疗的总有效率为96.0%。对对照组25例患者采用西药进行治疗,显效11例,有效9例,无效5例,对照组临床治疗的总有效率为80.0%。治疗组临床治疗的总有效率明显高于对照组,2组患者临床治疗的总有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）结论中医治疗消化性溃疡效果显著,值得临床推广。