微粒型灵芝孢子β-葡聚糖重塑免疫抑制微环境增强吉西他滨抗肺癌作用

吉西他滨(gemcitabine,GEM)为临床治疗非小细胞肺癌的常用药物.然而,用其反复化疗后依然肿瘤迁延,治疗效果不佳,究其原因是化疗使得机体免疫力下降,肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中介导免疫逃逸的细胞聚集,T细胞耗竭,使得整体偏向于免疫抑制状态,导致了肿瘤的发展.本研究中的动...     

补体经典途径在泪腺良性淋巴上皮病变发生中的作用

目的：分析补体系统(CS)及其经典途径在泪腺良性淋巴上皮病变(LGBLEL)发病机制中的作用。

方法：采集LGBLEL患者和眼眶海绵状血管瘤(CH)患者的病变组织标本,使用蛋白质组学方法分析差异蛋白,而后采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组织化学染色(IHC)和蛋白质印迹法(Western Blotting)验证CS信号通路中差异蛋白表达的变化,明确其在LGBLEL发病机制中的作用。

结果：蛋白质组学分析结果表明,相对于眼眶CH患者,LGBLEL患者病变泪腺组织中CS信号通路重要蛋白C3、C5、C9、C1q等表达均发生改变; RT-PCR检测结果显示,与眼眶CH患者相比,LGBLEL患者病变泪腺组织中C1qA、C5、C9 mRNA表达升高; 免疫组织化学染色结果显示,与眼眶CH患者相比,LGBLEL患者病变泪腺组织中C1qA、C3、C5、C9表达明显增多; Western Blotting检测结果显示,与眼眶CH患者相比,LGBLEL患者病变泪腺组织中C1qA、C3、C9蛋白表达水平明显升高。

结论：CS参与LGBLEL的发病机制,其经典途径可能是其发挥作用的途径之一。     

合欢花黄酮对精神分裂症模型大鼠学习能力的影响及其机制研究

目的:研究合欢花黄酮对精神分裂症模型大鼠学习认知能力的干预作用并探讨其作用机制。方法:合欢花黄酮预处理大鼠4周后,腹腔注射地卓西平马来酸盐构建精神分裂症模型,于模型建立后进行Morris水迷宫实验观察各组大鼠的学习认知能力。水迷宫试验后取脑组织,利用免疫组化和免疫荧光观察各组模型大鼠海马组织中S100-β、c-Fos蛋白中的表达定位情况,同时利用Western blot检测海马组织内S100-β、c-Fos蛋白的表达变化情况。结果:合欢花黄酮干预组大鼠的学习认知能力较精神分裂症模型组大鼠有明显的提升(P<0.05)。免疫组化和免疫荧光结果显示模型组大鼠海马组织中S100-β、c-Fos蛋白表达增多,而合欢花黄酮干预后其表达减少(P<0.01)。Western blot结果显示合欢花黄酮能够降低模型组大鼠海马组织中S100-β、c-Fos蛋白表达(P<0.01)。结论:合欢花黄酮能够改善精神分裂症模型大鼠的学习认知能力,并且与海马组织中S100-β、c-Fos蛋白表达变化相关。     

超声造影增强模式诊断软组织肿块的应用价值

目的探讨超声造影增强模式在鉴别诊断软组织肿块良恶性中的价值。方法选取我院经穿刺或手术病理证实的软组织肿块患者40例,其中良性27例,恶性13例;根据超声造影检测到的肿块内血管的形态和分布情况,确定6种增强模式(P1、P2、P3a、P3b、P3c及P4),分析超声造影增强模式鉴别软组织肿块良恶性的诊断效能。结果 P1和P2增强模式分别为2例和4例,均为良性病变;P3a、P3b、P3c及P4增强模式分别为8例、5例、17例、4例,恶性率分别为12.5%、20.0%、52.9%、50.0%。P3c增强模式判断软组织肿块良恶性的敏感性70.4%,特异性69.2%,阳性预测值82.6%,阴性预测值52.9%。P3c/P4组合增强模式的特异性上升至84.6%,阳性预测值上升至89.5%。主要危险因素行Logistic回归分析显示,软组织肿块良恶性与患者年龄、性别,以及肿块最大径、部位、与深筋膜层的相对位置均无关(P=0.061、0.175、0.384、0.453、0.999);与P3c/P4组合增强模式有关(P=0.008)。结论超声造影增强模式可辅助鉴别诊断软组织肿块的良恶性。     

一次性输血器在硅油取出术中的巧用

近年来，我们用一次性输血器自制负压抽吸管道代替玻切套包中的取油管道应用于硅油取出术，效果满意。现报告如下。     

循环内皮细胞的研究新进展

近年研究表明，血管内皮细胞不仅是一个半透膜屏障，还具有很多复杂的代谢和内分泌功能。在对血管内皮细胞的研究过程中，人们发现体内血管内皮损伤缺乏敏感的判定指标，并在对此的研究中发现了循环内皮细胞（CEC）。目前，对于CEC所达成的共识是，CEC可作为一种灵敏的直接反映血管内皮损伤的指示物，并能通过对其体外培养，进行深入的研究和探讨疾病的病理生理机制。这些共识，使CEC的研究受到越来     

“万络撤市事件”后美国FDA药品安全监管体系的变革和具体应对举措分析

本文梳理了美国FDA“万络撤市事件”的时间线,通过回顾万络不良反应证据在不同阶段的累积过程,并利用Meta数据挖掘手段在相应阶段进行动态分析,评估如何及发现万络存在严重心肌梗死风险,进一步剖析美国FDA在“万络撤市事件”中监管滞后的原因（包括信息采集来源单一、信号挖掘与分析能力不足、风险评估与决策过程中沟通不畅等）。本文通过总结“万络撤市事件”发生后美国FDA药品安全监管体系的变革和具体应对举措（包括颁布新的法案、重组机构、开展监管科学研究等）,以期从法律体系、组织体系、技术体系等方面进一步为我国药品上市后安全性监测模式的完善提供参考和建议。     

帕瑞昔布钠对BT474乳腺癌细胞增殖、迁移与侵袭能力的影响

目的 探讨帕瑞昔布钠对BT474乳腺癌细胞增殖、迁移与侵袭能力的影响,及其作用机制。方法 体外培养BT474乳腺癌细胞,分为对照组和低、中、高剂量实验组。对照组在正常培养基中培养24 h;低、中、高剂量实验组分别置于含100,300和500μmol·L^-1帕瑞昔布钠的RPMI-1640培养基中培养24 h。用细胞计数法-8(CCK-8)实验检测细胞的增殖能力,用划痕实验检测BT474细胞的迁移能力,用Transwell实验检测细胞的侵袭能力,用Western blot法检测细胞中B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein, Bax)和胱天蛋白酶-3(cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3)的表达情况。结果 处理24 h后,低、高剂量实验组和对照组的细胞增殖抑制率分别为(20.28±1.33)%,(67.91±2.35)%和(100.00±0)%,细胞迁移率分别为(20.84±2.15)%,(5.77±0...     

经阴道彩色多普勒超声在输卵管妊娠治疗中的应用价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠诊断的应用价值,为输卵管妊娠的临床治疗提供参考。方法：回顾性分析87例临床诊断输卵管妊娠患者,利用经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠包块大小进行测量,并对其血供情况进行Alder分级,对包块滋养血流参数阻力指数（resistance index,RI）进行记录,并记录超声检查当天血人绒毛膜促性腺激素（β?human chorionic gonadotropin,β?HCG）的数值,将患者分为3组,分别为期待保守治疗成功（A组）、药物保守治疗成功（B组）、保守治疗失败转而手术（C组）,采用单因素方差对3组患者年龄、停经时间、包块大小、RI进行统计分析,使用一元回归对肿块位置、回声、成分、形态、边界、血流信号等计数资料进行分析。结果：3组患者年龄,停经天数,输卵管妊娠包块位置、大小、回声、成分、形态、边界之间差异均无统计学意义,A组血流分级及RI与B组差异无明显意义（P＞0.05）,与C组差异有统计学意义（P＜0.05）,3组血β?HCG差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声是一种可靠的影像学诊断方法,结合血β?HCG检查可有效地指导临床治疗。     

如何改进教学病例讨论的几点体会

教学病例讨论是医学教育实践中非常重要的环节,其优劣也往往是医学教育在临床实践阶段成功与否的关键标识之一,因其题材具有广泛性,形式生动活泼,能激发学生的思维,提高学生的分析能力和综合能力,帮助学生学会科学地、客观地、理性地认识和解决问题。因此,改进教学病例讨论方式、方法及内容,提高教学病例讨论质量已成为医学科学临床医学教育普遍关注的课题之一。长期以