腹部CT增强扫描结合血清肿瘤4项在结肠癌中的诊断价值

目的 分析腹部CT增强扫描结合血清肿瘤4项在结肠癌中的诊断价值。方法 选取我院2022年1月至2023年3月期间收治的30例结肠癌患者作为结肠癌组,另选同期健康体检且身体健康研究对象30例为对照组;均给予两组腹部CT增强扫描,比较两组腹部增强CT定量参数差异;另采集两组血清样本测定血清糖类抗原19-9(Glycoid antigen 19-9,CA199)、细胞角蛋白19的可溶性片段(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,CYFRA211)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen, CEA)及糖类抗原125(Carcinoembryonic antigen 125,CA125)水平。结果 腹部CT常规扫描下对结肠癌的检出率60.00%低于增强CT的检出率90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结肠癌组经腹部CT诊断后,CT平扫值、增强值及强化程度值均高于对照组(P<0.05)。结肠癌组的4项血清标志物CA199、CYFRA211、CEA及CA125阳性检出率均高于对照组,CA199、CYFRA211、CEA及CA...     

血清c TnI、MYO、CX3CL1与AMI患者PCI术后心功能的关系及对短期内不良心血管事件的预测价值

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清肌红蛋白（MYO）、肌钙蛋白I(cTnI)、CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)水平,并分析其与经皮冠状动脉介入术（PCI）后心功能相关性及其对主要不良心血管事件（MACE）的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年1月该院收治的112例AMI患者为研究组,另选取同期于该院体检的健康志愿者37例为对照组。比较两组血清c TnI、MYO、CX3CL1水平及超声心动图参数[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDV）]。比较研究组PCI术后不同心功能分级者血清c TnI、MYO、CX3CL1水平。分析血清指标与PCI术后心功能分级、超声心动图参数相关性。术后随访6个月,依据是否发生MACE分为发生者、未发生者,并比较血清指标水平变化。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清指标水平对MACE的预测价值。结果 研究组血清cTnI、MYO、CX3CL1水平高于对照组,LVEDD、LVESD、LVEDV高于对照组,LVEF低于对照组（P<0.05）;血清cTnI、MY...     

胡兰贵运用四逆香佛二花汤经验

胡兰贵教授临床重视从肝论治疾病,认为各脏腑功能的正常活动,需赖肝主疏泄功能的正常和调节,肝气生机调畅,阳气舒通,阴气布散,五脏之气得以宣通,机体就呈现出勃勃的生机。四逆香佛二花汤具有疏肝理气养血,利水除湿通络之效。胡教授认为副乳、痹证、水肿等病的治疗重点在调理气机,佐以消痰,择药性平和之品,行气消痰而不伤正,可收“轻可去实”之功,故方用四逆香佛二花汤。根据患者体质,结合其主症病因,发挥中医辨证论治优势,以四逆香佛二花汤为基础方加减,针对一些肝郁诸症确有良好的疗效。     

基于CBL的半翻转课堂教学应用于阿克曼外科病理学线上教学中的效果

目的：探讨基于案例教学法(CBL)的半翻转课堂教学应用于阿克曼外科病理学线上教学中的效果。方法：将我校2018年—2022年阿克曼外科病理学授课的所有研究生分为对照组(2018—2020年采用传统授课方式的45名研究生)和观察组(2021—2022年采用基于CBL的半翻转课堂教学的48名研究生),授课后,比较两组学生的考试成绩、学习效果以及教学满意度。结果：观察组理解记忆类、综合应用类成绩以及总成绩均高于对照组(P<0.05);观察组学习效果中各项评价指标得分及教学满意度调查得分均高于对照组(P<0.05)。结论：基于CBL的半翻转课堂教学应用于阿克曼外科病理学教学可提高学习成绩,增强学习效果,提升教学满意度。     

急性出血性脑血管病患者的心电图分析

急性脑血管病是人类疾病的三大致死原因之一,其中,出血性脑血管病在急性脑血管病中约占25%左右,脑出血在出血性脑血管病中所占比例超过50%,如何对急性出血性脑血管病患者的临床疗效、预后进行准确的判断及评价已成为临床上的研究热点。急性出血性脑血管病患者通常伴有房室异常等心电图改变,患者发病部位等情况均与心脏电学改变的发生有所关联,本文对急性出血性脑血管病患者的心电图进行了分析并做一综述,旨在为临床诊治提供具有价值的参考。     

双水平正压通气和经鼻持续呼吸道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征撤机后应用的比较北大核心CSCD

目的 比较患有重度新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的早产儿撤机后使用双水平正压通气（DuoPAP）和持续呼吸道正压通气（nCPAP）的效果,确定DuoPAP是否可降低撤机失败率.方法 该试验为单中心随机对照试验,将胎龄29～34^6/7周患有重度NRDS需要有创呼吸,并且在出生后4周内撤机的早产儿随机分为DuoPAP组和nCPAP组,若2种方式不能维持则再次使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸.撤机后72 h内需要再次插管上机为撤机失败.主要观察指标为撤机失败率及撤机失败原因.结果 DuoPAP组撤机失败率为11.43％（4/35例）,明显低于nCPAP组（35.29％,12/34例）（P=0.02）.2组总用氧时间、有创呼吸支持时间、气胸发病率、坏死性小肠结肠炎发病率、脑室内出血发病率（Ⅲ度以上）、全肠道喂养时间、总住院时间、恢复出生体质量时间、体质量增长率比较差异均无统计学意义.结论 与nCPAP相比,撤机后使用DuoPAP可明显降低重度NRDS患儿撤机失败率.     

隔药灸联合耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛及睡眠质量的影响

目的 探讨隔药灸联合耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛及睡眠质量的影响.方法 选择2018年1—12月南京鼓楼医院收治的腰椎间盘突出症患者96例为研究对象,根据收治时间分为实验组(2018年7—12月)52例、对照组(2018年1—6月)46例.对照组给予腰椎牵引、功能锻炼及卧床休息等常规治疗,实验组在此基础上给予隔药灸...     

超声及磁共振不同增强模式在软组织肿块诊断中的应用

目的：探讨超声以及磁共振不同增强模式在软组织肿块鉴别诊断中的应用价值。方法：对2018年5月—2020年2月本院41例软组织肿块患者的临床及影像资料进行回顾性分析。采用Logistic回归分析患者年龄、性别、病变层次、部位及大小等因素与肿块良恶性之间的关系。将软组织肿块超声造影（contrast enhanced ultrasound,CEUS）及磁共振（magnetic resonance,MR）增强模式设为4种（P1、P2、P3和P4）,通过卡方检验列联表分析来判断不同增强模式与肿块良恶性之间的关系。结果：以手术或穿刺病理为金标准,回归分析显示患者年龄、性别、病变的部位、层次及肿块大小与肿块良恶性无明显相关性（P＞0.05）。CEUS与MR增强的P1、P2增强模式均为良性病变。卡方检验列联表分析显示CEUS与MR增强的P3模式与恶性肿块密切相关（P≤0.001）,其诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.7%、66.7%、86.7%、72.7%（CEUS）及96.6%、58.3%、84.8%、87.5%（MR）,两种检查诊断效能无明显统计学差异。结论：超声造影与磁共振增强均可为软组织肿块的诊断提供更多的信息。     

SHP-2抑制剂PHPS1对动脉粥样硬化斑块作用及其机制的研究

目的 探讨蛋白酪氨酸磷酸酶SHP-2抑制剂PHPS1对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块易损性的作用及其机理,为研究动脉粥样硬化提供新思路.方法 16只8周龄ApoE-/-小鼠随机分为对照组和PHPS 1组,给予西方膳食饲料16周,构建易损AS模型.取主动脉根部经福尔马林固定后制成切片,行Movat、天狼星红等染色法...