复发性腰椎间盘突出症两种手术方式对比分析

[目的]分析复发性腰椎间盘突出症的病理机制及探讨椎间融合器后路椎间融合内固定治疗的理论依据及优缺点.[方法]将24例有明显腰椎不稳表现的复发性腰椎间盘突出症患者分为内固定组(14例)和非内固定组(10例),分别采用椎间融合器后路椎间融合内固定治疗和重复的髓核摘除术治疗,对临床资料进行总结.[结果]2组病例均获6个月以上,平均18个月的随访,内固定组14例无机械不稳引起的并发症如椎体滑脱,无椎间融合器后退及下沉,无螺钉断裂及松动;根据MacNab疗效评定标准,优良率92.8%.非内固定组10例腰椎不稳仍存在或加重,3例发生腰椎滑脱;根据MacNab疗效评定标准,优良率60%.[结论]复发性腰椎间盘突出症病理机制主要是腰椎不稳,椎间融合器后路椎间融合内固定治疗符合生物力学要求,疗效确切.     

HBV感染者IL-18基因转录水平及其血清中含量检测的临床意义

目的探讨白细胞介素18(IL-18)在乙型肝炎病毒(HBV)感染中的作用。方法从68例HBV感染者(无症状携带者15例,慢性肝炎患者35例,重型肝炎患者18例)和24例健康体检者血液中分离出外周血单个核细胞(PBMC)及血清,应用RT-PCR及ELISA分别对IL-18基因的转录和血清中IL-18的含量进行检测。结果不同临床类型HBV感染者之间IL-18基因转录水平的差异均有非常显著统计学意义(P<0.01),重型肝炎组IL-18基因转录水平高于正常对照组(P<0.01),无症状携带者组低于正常对照组(P<0.05),慢性肝炎组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随着病情加重,IL-18水平上升。肝组织炎症活动度不同的慢性肝炎患者之间IL-18基因转录及其血清中的含量表达水平的差异均有显著统计学意义(P<0.05),肝组织炎症程度越重,IL-18含量越高。结论IL-18可能参与了宿主对HBV的免疫应答,与肝脏炎症程度相关。     

~(90)锶敷贴治疗皮肤血管瘤

我们应用~(90)Sr敷贴治疗各种皮肤血管瘤共56例,收到了较为满意的疗效,报告如下。 1.临床资料 56例中男17例、女39例,年龄2个月～79岁。除鲜红斑痣者外,其他各型都在2岁以下。均系不适合冷冻及激光治疗的各种皮肤血管瘤,其中鲜红斑痣22例,海绵状血管瘤12例,草莓状血管瘤7例、混合型血管瘤15例。     

难治性分泌性中耳炎的相关危险因素分析

目的:对难治性分泌性中耳炎的相关危险因素进行分析。方法:回顾性分析我院2009年7月至2013年6月收治的难治性分泌性中耳炎患者病例43例作为难治组,45例非难治性分泌性中耳炎的患者作为对照组,对难治组和对照组患者的年龄、病程、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、后鼻孔息肉、鼻咽癌、腺样体肥大、过敏性鼻炎、腭裂、胃食管返流进行记录,结果进行统计学分析。结果:12种潜在相关因素中,两组患者的病程(t=11.419,P<0.05)、过敏性鼻炎(χ2=18.2204,P<0.05)相比较,差异有统计学意义,余10种检测指标两组无明显差异(P>0.05)。结论:过敏性鼻炎是难治性分泌性中耳炎的致病危险因素之一。     

咽喉部软骨样脊索瘤(附2例报告)

目的:探讨咽喉部软骨样脊索瘤的特点、诊断、治疗以及预后。方法:分析两例咽喉部软骨样脊索瘤患者的临床资料并进行文献回顾。结果:两例分别随访8月和1年均无复发。1例侵及环状软骨,行气管切开术。结论:咽喉部软骨样脊索瘤早期症状不典型,容易误诊和漏诊。彻底切除肿瘤是治疗关键。     

经电子喉镜注射平阳霉素治疗咽喉部血管瘤18例

目的:探讨经电子喉镜注射平阳霉素治疗咽喉部血管瘤的疗效。方法:经电子喉镜注射平阳霉素治疗咽喉部血管瘤18例,最多注射7次,最少注射3次,平均5.3次。结果:治愈10例,显效6例,有效2例。结论:经电子喉镜注射平阳霉素治疗咽喉部血管瘤具有创伤小、花费低、可重复、对喉功能保留好等优点。     

针刺"内听宫"穴拮抗庆大霉素耳毒性作用的观察

目的:探讨针刺“内听宫”穴治疗药物性耳聋的作用。方法:豚鼠用庆大霉素注射,使之成为药物性耳聋动物模型。分别针刺不同组实验动物的“内听宫”、“听宫”、耳郭缘非穴位区,观察针刺不同穴位对听性脑干反应和耳蜗毛细胞的影响。结果:庆大霉素组的听性脑干反应阈分别与“内听宫”和“听宫”组有统计学差别,与耳郭缘组无统计学差别;“内听宫”组和“听宫”组反应阈之间无统计学差别。耳蜗毛细胞的变化和反应阈的变化相一致。结论:针刺“内听宫”穴能增强内耳的功能,减轻庆大霉素对耳蜗毛细胞的损害作用,是治疗药物性耳聋的有效穴位。