十年来济南市细菌性痢疾菌种流行情况

細菌性痢疾是一种极为常見的传染病,了解其菌种流行情况,对菌痢之预防与治疗有很大作用。今将济南市山东医学院附属医院、济南市儿童医院及山东省立医院三医院自1958年至1962年8月五年中痢疾培养阳性菌株,加上济南市1953年至1958年杂志上发表資料共十年作一分析如下:     

双指标对蒺藜药材质量控制的方法研究

摘 要 目的： 采用HPLC法结合比色法对蒺藜药材质量进行控制。方法: HPLC法采用色谱柱Welch Ultimate LP-C₁₈(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相：甲醇-水(80∶20);检测波长：203 nm,比色法采用高氯酸法,以蒺藜皂苷元为指标,对蒺藜皂苷元、总皂苷进行含测方法研究。结果:HPLC法和比色法中,蒺藜皂苷元在0.820～7.380 μg和24.600～86.100 μg有良好的线性关系,平均回收率分别为99.3%、99.5%（n=6）。并对18个产地的蒺藜样品中蒺藜皂苷元和总皂苷含量测定。结论: 所建立的方法灵敏、准确、重复性好,可作为蒺藜药材的质量控制方法。     

应激状态下急性酒精中毒大鼠胃黏膜损伤模型的建立

[目的]建立应激状态下急性酒精中毒胃黏膜损伤的动物模型。[方法]采用析因实验设计，将96只Wistar大鼠分为应激组（A组）、酒精中毒组（B组）、应激后酒精中毒组（C组）、空白对照组（D组）。A组和C组大鼠倒立8h，之后给B组和C组大鼠灌入56度白酒，直到大鼠出现酒精中毒症状为止。A组、D组大鼠灌入等量生理盐水。分别于酒精中毒后2h、24h、48h处死8只大鼠，观察胃黏膜的病理变化，并进行胃黏膜损伤评分。[结果]B组与A组、C组胃黏膜损伤评分差异均有统计学意义（P〈0．05）；且不同时间点胃黏膜损伤评分差异亦有统计学意义（P〈0．05）；不同处理方法和时间因素有交互作用。[结论]倒立8h后酗酒法能成功地建立应激状态下急性酒精中毒大鼠胃黏膜损伤的模型，并出现胃黏膜损伤的征象。     

低能量氦─氖激光照射治愈顽固性痈肿1例

1病例介绍患者女，32岁，农民，1997年4月开始耳后出现肿疼，并逐渐加重。局部表现为中央坏死、溶解、塌陷。全身症状有轻度寒颤、轻度头疼、轻度厌食。实验室检查白细胞增高，中性粒细胞增高，血糖、尿糖均正常。入院后给切开排脓，静脉满注青霉素，一周后局部及全身症状均减轻，但局部仍有坏死灶，肉芽组织不生长，经清洗换药，抗感染治疗二周仍不彻底，病人自动出院。1997年7月11日病人再次入院，病人自述在院外3个月多方求医都是给局部清洗抗感染，效果不佳。再次入院后试行能量氦一氖激光直接照射溃疡面治疗，以激光束直接照射溃疡面每…     

重新评价监测中心静脉压的意义

六十年代以来,临床广泛应用中心静脉压监测危重病人的左心功能及指导输液。普遍认为,如果病人的血压下降,中心静脉压低于正常,即标志血容量不足;如果中心静脉压高于正常,即考虑心泵衰竭是导致血压     

Endothelial progenitor cells modulated by IL-1β in multiple organ dysfunction syndrome in porcine

Objective To investigate the modulation of EPCs by interleukin 1β (IL-1β) and p38 mitogen activated protein kinase (p38MAPK) and the pathogenesis resulting from their dysdifferenfiation after trauma.Method Thirty pigs were divided into a control group (n = 15) and a multiple organ dysfimction syndrome (MODS) group (n = 15), the latter of which were subjected to a "two-hit" injury including hemon'hagic shock and endotoxemia. Phosphorylation of p38MAPK in peripheral blood mononuclear cells was monitored by western blotting. The concentration of IL-1β in peripheral blood plasma was determined by ELISA and the numbers of EPCs with FCM in peripheral blood plasma were monitored. The morbidity rates in the two groups were compared by chi square test. The levels of phosphorylation of p38MAPK in peripheral blood mononuclear cells, the concentmtions of IL-1β in peripheral blood plasma and the numbers of EPCs in the peripheral blood were compared between groups using with Student's t lest. Results The level of p38MAPK phosphorylation was more augmented and the concen-tration of IL-1β higher in peripheral blood mononuelear cells and plasma from MODS pigs compared with those from control pigs; nevertheless the mauler of EPC conspicuously decreased in the peripheral blood (P <0.01). The morbidity rate in the MODS group was much higher than that in the control group (P < 0.01). There were fewer EPCs in the peripheral blood of animals in group M than in the peripheral blood of animals in group C (P <0.01). Conclusions p38MAPK phosphorylation is important for the pathogenesis of MODS. p38MAPK phospho-rylation might cause the concentration of IL-1β in the peripheral blood plasma to rise and could cause a drop in the numbers of EPCs, thereby aggravating the inflanmmatory reaction in MODS.     

小儿手足口病的流行病学﹑临床特征及预防措施

目的：分析总结小儿手足口病的流行病学、临床特征及有效的预防措施。方法：选用2014年12月-2015年12月笔者单位收治的160例手足口病患儿作为观察对象,总结所有患儿的流行病学和临床特征,并根据患儿病情的转归情况分析总结有效的预防措施。结果：小儿手足口病主要见于3岁以下的儿童,男孩多于女孩。夏秋季节的发病率高,以肠道病毒71和柯萨奇病毒A16为主要致病菌。结论：小儿手足口病的发病率高,家长和学校应做好卫生工作。提高对该疾病的了解和处理能力,尽早明确诊断,及时治疗,降低小儿手足口病的发病率。     

老年急性大面积脑梗塞应用甘露醇治疗并发急性肾衰41例

脑梗塞是老年患者中发生率较高的一种疾病，急性大面积脑梗塞早期即出现明显的脑水肿，有效的脱水、降颅压是治疗的关键。甘露醇是治疗脑水肿的首选药物，但甘露醇可导致急性肾衰(ARF)，老年患者尤其如此。为此，我们回顾了1987年至2000年老年急性大面积脑梗塞在急性期住院中应用甘露醇后出现急性肾衰41例，现总结报道如下：     

重症急性胰腺炎病人休克期的护理

急性胰腺炎为腹部外科的常见病例 ,近年来重症急性胰腺炎 (severeacutepancreatitis ,SAP)发病率逐渐增多。其对病人的生理扰乱大 ,而且对各重要脏器损害明显 ,病死率高[1] 。因SAP病人易发生休克 ,所以对SAP休克的观察护理十分重要。作者分析 1988年— 2 0 0 2年 12月我院收治的 86例SAP病人的护理经验 ,总结如下。1　临床资料　　 1988年— 2 0 0 2年 12月我院共收治重症急性胰腺炎 86例 ,所有病例均符合中华医学会胰腺学组 1996年制定的临床诊断及分级标准。其中男 45例 ,女 41例 ,年龄 2 3岁～ 74岁 ,平均年龄 48.5岁。治愈 79例 ,…     

异基因造血干细胞移植后T大颗粒淋巴细胞增多的临床特征及对预后的影响

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生T大颗粒淋巴细胞增多(T-LGL)患者的临床特征、相关因素以及对预后的影响。方法回顾性分析2013年6月至2020年2月接受allo-HSCT的359例患者连续性资料,男216例,女143例,中位年龄为38(7～65)岁。分析T-LGL的临床特征、累积发生率,比较发生与未发生T-LGL患者的总生存(OS)率、无病生存(DFS)率、累积复发率(CIR)及非复发死亡率(NRM)的差异,并研究影响移植后发生T-LGL的相关因素。结果共入组359例患者,T-LGL组17例,非LGL组342例,中位随访38(3～92)个月,移植后1、2、3年T-LGL累积发生率分别为3.64%(95%CI 1.09%～6.19%)、4.50%(95%CI 1.36%～7.64%)和4.84%(95%CI 1.10%～8.76%);移植受者CMV再激活(P=0.013)、EBV血症(P=0.034)以及急性移植物抗宿主病(P=0.027)均与T-LGL发生有关,且多因素分析显示,良性血液病[P=0.027,OR=3.36(95%CI 1.15～9.89)]、...