心包穿刺置管引流12例护理体会

2004年12月～2005年12月,我院施行Seldinger法心包穿刺置管引流12例,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组12例,男5例,女7例,35～60岁。患者经超声检查均有大量心包积液,并伴有不同程度的胸闷、喘憋。嘱患者半卧位,行心电监护并建立静脉通道,取剑突与左侧肋弓缘交界点下方1～2cm处为穿刺点,利多卡因局部麻醉,选用18号薄壁穿刺针穿刺,当穿刺针进入心包时,术者可感到“突破感”,且有心包积液涌出,经针腔将引导钢丝送入心包腔,退出穿刺针,用扩张管顺导丝扩张皮肤与皮下组织后,沿导丝将中心静脉导管送入心包腔,至心包后壁的横窦下方,…     

胸髓神经鞘瘤误诊为心绞痛1例

20 0 2年 3月 ,我院收治胸髓神经鞘瘤误诊为心胶痛 1例。现报告如下。患者男 ,6 6岁。因发作性心前区痛 8个月 ,以冠心病心绞痛收入院。胸痛发作多于晨起后 ,持续 0 .5～ 1小时 ,伴心前区压迫感、心悸 ,疼痛向左肩部放射 ,含服硝酸甘油或速效救心丸效果不显 ,应用止痛药效果好。伴双下肢无力 ,感觉障碍 ,活动尚不受影响。查体 :BP15 / 9k Pa,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ,心界不大 ,心率 74次 / min,律齐 ,心音低钝。双下肢肌力 级 ,皮肤感觉迟钝 ,ECG示 ST于 、 、a VF、V5、V6 导联下降 0 .0 5 m V,T波于 、 、a VF、V1～ 4 倒…     

首发症状为颌下或口底蜂窝织炎川崎病5例

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种病因尚未明确的以全身血管炎为主要病理改变的急性发热出疹性儿科疾病。以发热、淋巴结肿大起病，因为临床症状不典型，就诊常易误诊为蜂窝织炎，贻误病情。     

急诊冠状动脉内介入治疗9例急性心肌梗死并心源性休克

老年急性心肌梗死 (AMI)并发心源性休克时 ,内科药物治疗 (包括溶栓治疗 )住院病死率高达 85 %～ 90 % [1] 。本研究回顾性分析 9例AMI并发心源性休克患者经急诊冠状动脉介入治疗的资料 ,探讨该技术对老年AMI并心源性休克的住院及近期临床疗效。资料与方法　 9例患者为我院 199     

常见病中药治疗方案的设计与实现

中国医药学是一个伟大的宝库 ,蕴藏着我国人民几千年来与疾病作斗争的丰富临床经验 ,为开发中药方剂治疗疾病的宝库 ,用现代化媒体代替传统资料传播方式 ,我们应用计算机数字化技术和互联网技术 ,设计构建了面向医药行业、上网用户的《常见病中药治疗方案》 (消化、呼吸系统疾病 )(以下简称《治疗方案》) ,旨在为大众提供中药药疗方案咨询服务。1　研究开发及用户使用环境建立在对互联网信息资源的搜索方法 ,组织方式技术进行深入研究的基础上 ,采用动态服务器网页制作技术 ,根据中药方剂治疗疾病的特点对常见消化系统、呼吸系统疾病中药方…     

大学生特殊完美主义量表的编制

目的:编制大学生特殊完美主义量表。方法:用探索性因素分析发展量表的初步理论结构,再用验证性因素分析证明理论结构的合理性和正确性,以此为基础编制了大学生特殊完美主义量表,并对正式问卷测量结果进行探索性因素分析和验证性因素分析。结果:探索性因素分析确定量表含5个因素,解释了总变异的57.54%;#系数、分半信度、重测信度分别为0.648～0.781,0.664～0.790,0.720～0.779;验证性因素分析显示拟合指数χ2/df,GFI,AGFI,NFI,NNFI,RMSEA,CFI,IFI分别为2.32,0.91,0.88,0.84,0.88,0.06,0.90,0.90。结论:该量表的信效度都达到了测量学的要求。     

不同型Kaposi肉瘤的免疫表型观察

对Kaposi肉瘤(KS)的免疫表型特征，仍有不同观点，多数学者认为是一恶性肿瘤，也有学者认为是一增生性病变。我们对30例地方性和AIDS相关KS做了观察。     

济南市女性宫颈细胞学检查及HPV检测结果分析

目的 分析山东省济南市女性宫颈细胞学检查及HPV检测结果,为早发现、早诊治及预防宫颈疾病提供参考依据。方法 以2019年10月31日至2020年12月31日进行宫颈癌筛查的山东省济南市辖区成年女性作为研究对象,所有研究对象接受问卷调查、病史询问并签署知情告知书后采用巴氏涂片法进行细胞学检查及人乳头瘤病毒（HPV）检测,对于细胞学异常及高危型HPV阳性者进一步行阴道镜和病理学检查,采用单、多因素方法分析宫颈细胞学异常及HPV异常的影响因素。结果 最终10 176名女性纳入研究,宫颈细胞学异常319例、异常率3.13%,HPV异常1 025例、异常率10.07%。不同年龄、初次性生活年龄、产次、不良孕产史的女性宫颈细胞学异常率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,多因素Logistic回归显示年龄（OR=1.430）、产次（OR=2.330）、不良孕产史（OR=3.086）是女性宫颈细胞学异常的相关因素。不同年龄、不良孕产史、宫颈癌家族史、妇科疾病史、定期妇科检查的女性HPV异常率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,多因素Logistic回归分析年龄（OR=1.342）、不良孕产史（OR=2.735）、宫颈癌家族史（OR=2.293）、妇科疾病史（OR=1.694）是女性HPV异常的相关因素。宫颈细胞学异常且HPV阳性者宫颈上皮瘤变检出率更高。结论 济南市女性宫颈细胞学检查及HPV检测异常率均较高,其受到多因素影响,应针对影响因素加强相关人群健康宣教,提高宫颈癌防范意识,预防宫颈癌。     

微量肝素治疗新生儿硬肿症并多脏器功能障碍综合征19例临床分析

1998年10月～2001年1月,我院儿科采用微量肝素治疗新生儿硬肿症并多脏器功能障碍综合征(MODS)19例,取得较好效果,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 新生儿硬肿症诊断标准及病情分度参照1989年全国新生儿学组会议讨论标准.35例新生儿重度硬肿症病儿随机分成两组,其中治疗组19例,对照组16例.     

口服鸡Ⅱ型胶原治疗大鼠的佐剂型关节炎

目的 研究口服鸡Ⅱ型胶原对大鼠佐剂型关节炎的治疗作用。方法 建立大鼠佐剂型关节炎动物模型，通过胃管给药方式分别给予高、中、低剂量的鸡Ⅱ型胶原，对大鼠四肢关节进行评分，观察大鼠关节病变的发生和严重程度，采用免疫荧光技术，用流式细胞仪检测大鼠外周血T细胞亚群的变化，并且用大鼠rINFn检测试剂盒(固相夹心ELISA法)检测大鼠外周血TNFα水平的变化。结果 建立了大鼠佐剂型关节炎实验动物模型，口服高、中、低剂量的鸡Ⅱ型胶原均可减轻关节病变的发生，其中高剂量治疗组的作用最显著，而且大鼠外周血CD3 T细胞、CD4 T细胞和CD8 T细胞水平与关节炎模型组比较均有显著性差异，外周血TNFα水平也较模型组显著降低。结论 口服鸡Ⅱ型胶原可有效减轻实验性佐剂型关节炎大鼠的关节病变，其机理与口服耐受有关。