高龄初产妇妊娠和分娩情况回顾性分析

[目的]探讨高龄对初产妇妊娠和分娩的影响。[方法]回顾性分析2012年—2016年在辽宁某院产科分娩的76 417例初产妇病案资料,比较高龄初产妇组和适龄初产妇组在妊娠期合并症、分娩方式、分娩期并发症以及不良妊娠结局等方面的差异。[结果]初产妇年龄和高龄初产妇构成均呈上升趋势,高龄初产妇组妊娠期合并症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能异常、妊娠合并子宫肌瘤、前置胎盘、羊水过多和子痫前期)、分娩方式(剖宫产率、产钳助产率、臀位助产率和流产率)、分娩期并发症(胎盘早剥、胎盘植入、胎盘粘连、产后出血和子宫破裂)和不良妊娠结局(早产儿、胎儿生长受限和死胎死产)的构成比均显著高于适龄初产妇组(P0.05)。[结论]应加强对高龄初产妇血压、血糖和甲状腺功能等指标的定期监测,定期超声排查子宫肌瘤、前置胎盘和羊水异常,合理选择分娩方式,控制产后出血。     

剖宫产后再次妊娠并发子宫破裂11例临床分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠并发子宫破裂,与前次剖宫产术式的关系﹑早期诊断、处理及预防方法。方法回顾性分析剖宫产后再次妊娠发生子宫破裂11例患者的临床资料。结果 11例患者中10例行子宫修补术,1例行子宫次全切除术,产妇均临床治愈出院;围产儿1例胎死宫内,5例胎儿窘迫,3例产后青紫窒息好转。结论早期诊断并积极处理可提高母儿预后,对有前次剖宫产史的患者应加强并发症的预防。     

睑袋辨型施治及常见并发症的处理

睑袋形成的原因不尽相同,临床表现也因人而异。因此,临床上许多医师根据个人经验或解剖结构进行分型。我们在总结临床经验的基础上,依据不同个体临床特征表现,大体分为4型：单纯眶脂肪疝出型、眶脂肪疝出伴皮肤松弛型、皮肤及眼轮匝肌松垂型、皮肤及眼轮匝肌松垂伴眶下区脂肪凹陷型等。     

CT低剂量扫描技术在椎间盘突出介入术中的应用价值

目的:探讨通过改变CT扫描参数,降低腰椎间盘突出臭氧介入术中扫描剂量的可行性。方法:东芝Asteion4 CT机引导下定位,80例椎间盘突出患者平均分为2组,一组为常规剂量组(120 kV,250 mAs),另一组为低剂量组(120 kV,40 mAs)。使用自动调节技术扫描,两组患者体型大致一致,比较两组患者图像质量,并比较穿刺部位的准确率。结果:两组患者两种不同剂量下显示病灶形态、边缘无明显差异,病灶内部结构的显示低剂量组不及常规剂量组。结论:低剂量CT的图像质量可以达到CT引导的目的,不仅保证了穿刺的准确率,同时降低了患者所受的辐射剂量和CT球管的损耗。