慢性乙型肝炎患者血清e系统与HBV DNA的相关性

慢性乙型肝炎(以下简称慢乙肝)患者血清中HBeAg消除或转换为抗-HBe,提示HBV的复制停止,病情缓解及肝脏炎症活动的减轻.     

细胞间粘附分子-1与干扰素抗乙肝病毒应答的关系

细胞间粘附子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)是免疫球蛋白超家族成员之一,它不仅在多种肝病的发病中起重要作用,而且还与肝组织炎症活动程度、肝细胞损伤程度密切相关。应用干扰素抗病毒治疗能有效地缓解肝组织的炎症活动,因此ICAM-1水平和干扰素抗乙肝病毒(HBV)疗效的关系成为近期临床研究的热点。我们就近年来有关Ⅰ-     

某部新兵病毒性肝炎暴发流行

目的 查明新兵中以单项血清转氨酶增高为主要特征的肝损害患者的病因，传播途径和临床特点。方法 对207名2001年人伍新兵进行流行病学调查，血清和粪便进行肝炎病毒标志物检测，肝组织活检以及临床特点分析。结果 根据流行病学调查和临床检测结果，这些病人可排除各种中毒因素，已知肝炎病毒的血清标志物均阴性，均无症状体征，肝组织活检肝细胞普遍肿胀变性，点状坯 煞费苦心，汇管区炎症细胞浸润，一个月内转氨酶升高的新兵占新兵总人数的38.16%，从病人血清和粪便中检TTVDNA。结论 本次肝炎流行可能是由TTV引起的非甲-庚型病毒性肝炎，传播途径可能是TTV污染碗筷引起的消化道传播。     

某部新兵蛤发流行ALT升高的初步研究

目的：查明新兵中以血清单项ALT升高为主要特征的肝损害患者的病因，传播途径和临床特点。方法：对207名2001年入伍新兵进行流行病学调查，对血清和部分粪便标本进行肝功能和各种肝炎病毒标志物检测，对ALT升高者进行临床特点分析，对部分ALT升高者进行肝穿活检。结果：血清TTV DNA阳性108例，占52．13％，5人粪便中检出TTV DNA；ALT升高79例，占38．16％，ALT升高可排除各种中毒因素，血清甲，乙，丙，丁，戊，庚型肝炎病毒标志物均阴性。ALT升高者均无明显症状和体征，肝组织活检均有肝细胞肿胀变性，变状坏死等是改变。结论：本次ALT升高可能是由TTV引发的非甲－庚型病毒性肝炎，传播途径是消化道。     

驻闽某单位伤寒爆发的流行病学调查分析

驻闽某单位于2003年10月末，发生一起伤寒爆发流行，10天内先后发病7人，经流行病学调查和实验室检查，确诊为一起伤寒爆发性流行，现将流行病学调查分析报告如下。     

凯西莱注射液治疗慢性乙型肝炎60例疗效分析

目的　观察凯西莱注射液治疗慢性乙型肝炎 (简称慢乙肝 )疗效。方法　对 4 0例慢性乙肝采用凯西莱注射液 2 0 0mg加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中静脉滴注 ,1/d ,疗程 2周。 结果　凯西莱注射液在改善临床症状方面 ,除胁痛腹胀无明显进步外 ,其余症状均有改善 ,治疗 14d后 ,ALT ,AST降至正常 ;该药对肾功、血象未见不良影响 ,不良反应可引起皮肤瘙痒。结论　凯西莱可以改善慢乙肝患者的临床症状和肝功能指标 ,早期疗效确切、无明显毒副作用。     

漳州地区各种肝炎患者感染TTV的研究

了解和掌握漳州地区各种肝炎病人感染ＴＴＶ情况及输血与感染ＴＴＶ的关系。采用ＴＴＶ套式ＰＣＲ法对漳州地区病原分型为甲、乙、丙、戊、庚型肝炎病人和非甲～庚型肝炎病人 (包括有输血史和无输血史 )及临床分型为急性肝炎、慢性肝炎和重型肝炎病人的血清进行ＴＴＶＤＮＡ检测分析。结果表明 ,甲、乙、丙、戊、庚型肝炎和非甲～庚型肝炎病人ＴＴＶ感染率分别为 10 .3%、2 5.9%、2 5.0 %、32 .4 %、2 6.3%和 36.8% ,各型间感染率无显著差异 (Ｐ >0 .0 5)。急性肝炎、慢性肝炎和重型肝炎患者ＴＴＶ感染率分别为2 1.3%、2 5.4 %和 34 .4 % ,…     

666例肝穿活体组织检查病理分析

目的 分析肝穿活检肝组织病理及临床检查结果，了解其中各种肝病的构成比，提高临床诊疗水平，减少漏诊及误诊。方法 采用1秒钟快速肝穿刺活检术，肝组织行HE、Masson染色；对病毒性肝炎、脂肪肝的符合率进行比较。结果 经病理证实ASC及病毒性肝炎占96．5％，脂肪肝占1.9％，其它肝病占1．9％。病毒性肝炎临床与病理诊断符合率为71．9％。病毒性肝炎合并脂肪肝共48例，病理检查前经B超证实仅有7例。结论 ASC及病毒性肝炎仍居住院患者之首；无症状乙型肝炎病毒携毒者，病毒性肝炎轻中重度、重型肝炎、肝硬化之间临床与病理学检查诊断一致性还存在差异。病毒性肝炎是否合并脂肪肝须行肝组织病理才能明确。非病毒性肝炎及其它肝病行病理学检查有助于减少误诊。提示临床诊断与病理诊断相结合，有助于提高各种肝病的诊断准确率。     

血液透析病人和供血员感染TTV的研究

通过对尿毒症血液透析病人和供血员感染ＴＴＶ的研究 ,证实血液透析是传播ＴＴＶ的重要途径 ,为血液透析病人做好ＴＴＶ感染的预防工作提供科学依据。采用套式ＰＣＲ法检测 10 5例尿毒症血液透析病人和 4 8例供血员血清ＴＴＶＤＮＡ感染情况 ,并对透析频率与感染ＴＴＶ的关系进行分析。结果表明 ,10 5例尿毒症血液透析病人血清ＴＴＶＤＮＡ阳性 4 8例 ,感染率为 4 5.7% ,其中透析 3～ 2 5次感染率为 16.0 % ,2 6～ 4 5次感染率为 4 4 .2 % ,4 6次以上感染率为 67.6%。 4 8例供血员血清ＴＴＶＤＮＡ阳性 7例 ,感染率为 16.4 %。尿毒症血液透…     

腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的研究进展

顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一,亦称抗利尿剂性腹水,约占肝硬化腹水的16%,其发生为肝硬化严重肝功能障碍的标志。按国际腹水协会定义,难治性腹水是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水[1]。包括2种类型:①利尿剂抵抗性腹水,对限钠(<50mmol/d)和大剂量利尿剂治疗(螺内酯400mg/d加呋塞米160mg/d持续4d)缺乏反应(体重减轻甚微,<200g/d,尿钠排泄<50mmol/d),而不能消退的或不能防止近期(4周)内复发的腹水[2,3];②利尿剂难治性腹水,由于出现利尿剂的并发症,使利尿剂不能用到最大有效剂量,腹水不能…