尼卡地平对肾移植受者环孢素A血浓度的影响

目的：研究尼卡地平对肾移植受者血压和环孢素A（CaA)全血谷值浓度的影响。方法：试验组62例肾移植术后肾功能恢复正常的受者服用尼卡地平，服药前后作自身对照；23例受者服用硝苯地平作为对照组，以CsA全血谷值浓度、CsA剂量、肌酐、血压作为临床评价指标。结果：试验组受者服用尼卡地平后CsA血药浓度显著升高、血压下降并维持在正常范围，与服用尼卡地平前比较，差异均有显著性意义（P＜0．01），6个月后环孢素剂量A减少达34．2％，对血肌酐无明显影响。结论：尼卡地平用于肾移植术后能有效治疗和预防高血压，并可提高CsA血药浓度，减少CsA用量和费用，并不增加CsA的毒性反应。尼卡地平与CsA合用可节省费用。     

经皮途径高压球囊扩张治疗术中肾盂输尿管连接部狭窄的体会

目的：探讨经皮肾顺行途径高压球囊扩张处理肾盂输尿管连接部狭窄的体会。方法回顾性分析了我院从2003—2013年行经皮肾镜的患者225例,术中发现肾盂输尿管连接部狭窄的患者28例,男18例,女10例,年龄24～61岁。22例患者既往有开放手术病史,6例患者有腔镜手术病史。患侧肾脏结石大小不等,均合并积水,其中肾盂积水＞5 cm者5例、2～5 cm积水17例,＜2 cm积水6例。术中先行PCNL术,最后根据顺行尿路造影的情况,采用顺行高压球囊予以狭窄段扩张。结果28例患者手术均顺利,无中转开放病例。其中5例因结石较复杂行双通道进行碎石取石,术中顺行造影发现肾盂输尿管连接部狭窄段均＜1．5 cm,无闭锁患者,狭窄段斑马导丝均可通过,手术时间55～169 min,平均109 min。术中留置2条双“J”管23例,5例置入1条双“J”管。术后1例第4天肾脏出血,保守无效后选用选择性肾动脉栓塞治疗痊愈,所有患者均痊愈出院。手术后随访6～32个月,失访1例,肾积水明显减少23例;肾积水无明显变化2例,再狭窄2例,总治愈率为25／28（89．28％）。结论经皮肾镜术中发现肾盂输尿管连接部狭窄,拟先行处理肾结石,后根据狭窄段情况行狭窄段扩张,高压球囊扩张是安全有效的方法。     

肾上腺海绵状血管瘤临床病理特征(附5例报告并文献复习)

目的 探讨肾上腺海绵状血管瘤的临床病理特征,以提高临床认识.方法 回顾性分析2004年1月至2015年12月广西医科大学第一附属医院5例经病理确诊的肾上腺海绵状血管瘤患者临床资料,探讨其临床病理特征,并结合相关文献进行分析.结果 该组病例中男2例,女3例,平均发病年龄63岁(52～77岁),左侧3例,右侧2例.术前误诊为嗜铬细胞瘤2例.3例行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,2例行开放性肾上腺肿瘤切除术.病理确诊5例均为肾上腺海绵状血管瘤,肿瘤平均直径5.92cm(2.00～20.00 cm).术后平均随访27.2个月(6～40个月)未见复发.结论 肾上腺海绵状血管瘤是一种罕见良性肿瘤.大多数无内分泌功能,预后良好,完整的手术切除是主要的治疗方法.     

多潘立酮治疗慢性胃炎的临床效果观察

目的分析多潘立酮在治疗慢性胃炎中的临床疗效,观察结果。方法选取自2016年10月至2017年9月,在我院经过检查明确为慢性胃炎的患者66例,采用随机分组的方式将66例患者分为两个组别,两个组别例数相同,一组33例选择法莫替丁药物进行常规治疗,归为一般组,另外一组33例在常规治疗方式的基础上给与多潘立酮治疗,归为特殊组。对比两组患者慢性胃炎的恢复情况。结果从本次研究活动对比结果来看,特殊组患者总有效率为(96.96%),明显高于一般组(72.73%)的总有效率,两组对比差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论多潘立酮在治疗慢性胃炎上效果显著,建议大力推广使用。     

基于"消渴"探讨葛根治疗糖尿病性硬肿病的可能机制

糖尿病性硬肿病是由燥热内盛,胃、脾、肺三脏功能失调,风寒湿三邪杂合所致.葛根具有起阴气、生津液的功效,是治疗消渴及诸痹的要药.但目前尚没有葛根对糖尿病性硬肿病治疗作用的系统研究及相关报道.笔者通过临床观察及对古今中外文献的研究,认为葛根有效成分所具有的调节血糖、抑制炎症反应及抗纤维化等作用可对糖尿病性硬肿病起到明显的治...     

腓骨长肌移位韧带重建治疗陈旧性下胫腓关节分离

目的 介绍应用腓骨长肌移位韧带重建方法治疗陈旧性下胫腓关节分离。方法 对21例陈旧性无骨折的下胫腓关节分离患者行同侧腓骨长肌移位韧带重建、松质骨螺钉内固定术，术后10周取出内固定。结果，经2个月到10年的随访，结果是18例优良，2例可，1例差，优良率85．7％。结论 采用本法治疗无骨折的陈旧性下胫腓关节分离能明显改善症状，防止创伤性踝关节炎的发生发展。     

手部软组织损伤的分类及治疗

目的 探讨手部软组织损伤分类及其处理的有效方法。方法 对手部6类软组织缺损，在彻底清创的基础上应用带血管蒂或吻合血管的皮瓣转移或移植修复。结果 1253例中1236例皮瓣成活良好，8例皮瓣坏死。术后随访6个月－12年，皮瓣血运、质地、弹性及功能满意。结论 手部软组织缺损可按其分类而应用不同的皮瓣进行修复。     

锁骨内固定术后节段性骨缺损一例

锁骨骨折是一种最常见的骨折,占全身骨折的5%～10%[1],然而很少发生骨不连,尤其是较大段的骨缺损则更为少见.     

结直肠癌预后影响因素分析 ：附112例报告

摘要：为探讨影响结直肠癌预后的因素，笔者对112例结直肠癌患者的临床资料作回顾性分析。结果示，112例患者5年生存率为48%。Ducks A，B期组的生存期明显长于C，D期组，腺癌组生存期明显长于黏液腺癌组和未分化癌组；根治术组生存期长于未切除组及姑息手术组；化疗组生存期明显长于未化疗组。提示：结直肠癌的病理类型、临床分期、手术方式、是否化疗是影响结直肠癌预后的重要因素。