人工智能在牙体牙髓病学领域的应用研究

详细阐述人工智能在牙体牙髓病中的应用情况,涵盖诊断、治疗、预测等方面,分析其面临的挑战,包括医学数据采集、医学伦理等问题,以期为该领域临床诊疗提供参考。     

联合使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗在乳腺癌患者中心脏毒性的Meta分析

目的：系统评价联合使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗在乳腺癌患者中的心脏毒性的Meta分析.方法：通过互联网检索相关文献,使用Comprehensive Meta-Analysis 2.0（BIOSTAT,Englewood,NJ）计算的左室射血分数（LVEF）下降的发生率及左室收缩功能不全（LVSD）的发生率,用Review Manager 5.2统计分析所有等级的LVSD相对风险（RR）的95％可信区间（CI）.结果：帕妥珠单抗整体心脏不良事件发生率的RR为0.87[95％ CI（0.63～1.2）,P=0.41],LVEF下降的发生率为9.4％[95 ％CI（7.5～11.8）].LVSD≥3级在这些患者中的发生率为2.3％[95％CI（1.5～3.5）].结论：患者联合使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗治疗并不会增加乳腺癌患者的心脏毒性.     

医疗费用控制约束下医疗卫生资源配置绩效评价研究

目的:评价医疗费用控制约束下2004—2015年中国医疗卫生资源配置绩效。方法:基于医疗费用控制约束构建投入产出绩效评价指标体系,运用非期望产出的SBM模型对医疗卫生资源配置效率水平进行测度。结果:全国和区域层面按非期望产出的SBM模型测算的医疗卫生资源配置效率均显著低于传统CCR模型;全国和区域层面非期望产出冗余率和期望产出不足率远大于卫生资源投入冗余率;区域内部各省份医疗卫生资源配置效率损失的原因不尽相同。结论:传统DEA模型高估了中国卫生资源配置的绩效,且对其变化特征敏感性较弱;非期望产出冗余和期望产出不足是中国卫生资源配置绩效损失的主要原因。应建立"投入—期望产出—非期望产出"一体化的医疗卫生资源配置绩效评价指标体系,开发与之契合的评价技术;并建立医疗卫生资源配置绩效考核与评价、监督与反馈机制,健全区域医疗卫生规划政策内涵。     

盐酸地尔硫[艹卓]缓释片在健康人体内的药动学和生物等效性研究

目的研究盐酸地尔硫[艹卓]受试制剂和参比制剂的人体药动学和生物等效性。方法单剂量试验组：18名健康受试者随机交叉口服受试制剂和参比制剂,剂量为120mg。多剂量组：18名健康受试者随机交叉连续口服受试制剂和参比制剂60mg（bid,连续7d）。血样经预处理后采用HPLC紫外检测法测定地尔硫[艹卓]浓度,以计算其主要药动学参数并进行统计学分析。结果单剂量口服120mg盐酸地尔硫[艹卓]后,受试制剂和参比制剂的各主要药动学参数如下：AUC0-t分别为（901．71±270．84）和（926．82±277．02）ng·h·mL^-1,AUC0-∞分别为（974．58±292．88）和（995．85±291．13）ng·h·mL^-1,Cmax分别为（97．66±26．36）和（101．78±33．54）ng·mL^-1,tmax分别为（3．4±0．8）和（3．4±1．0）h。以AUC0-t计算受试制剂的相对生物利用度为（97．5±10．2）％。多剂量口服盐酸地尔硫[艹卓]60mg达稳态后,受试制剂和参比制剂的各主要药动学参数如下：AUC0-t^ss分别为（803．42±205．68）和（783．22±181．62）ng·mL^-1,AUC^ss分别为（566．67±128．14）和（549．59±112．58）ng·h·mL^-1、Cmax^ss分别为（84．07±21．12）和（79．09±19．12）ng·mL^-1、Cmin^ss分别为（27．34±5．81）和（27．21±5．02）ng·h·mL^-1、Cav分别为（47．222±10．678）和（45．799±9．381）ng·mL^-1、tmax分别为（3．O±O．3）和（3．1±0．4）h、DF分别为（1．19±0．26）和（1．12±0．24）,以AUC0-t^ss计算的受试制剂的相对生物利用度为（102．6±12．5）％。结论经方差分析及双单侧t检验结果显示受试制剂和参比制剂具有生物等效性。     

冬凌草甲素上调人肝癌HepG2细胞 PTEN基因表达与诱导凋亡作用

［摘要］目的研究冬凌草甲素诱导人肝细胞癌HepG2细胞凋亡及与PTEN基因表达的关系。方法四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法测定冬凌草甲素诱导HepG2细胞的增长抑制；流式细胞术分析DNA倍体测定细胞凋亡；琼脂糖凝胶电泳观察DNA碎片；逆转录 聚合酶链式反应（RT PCR）半定量分析冬凌草甲素诱导人肝细胞癌HepG2细胞后PTEN mRNA的表达情况。结果MTT比色法测得冬凌草甲素对HepG2细胞增殖具有明显抑制作用，并随冬凌草甲素浓度的升高及作用时间的延长而增强；流式细胞术分析HepG2细胞经冬凌草甲素诱导后，细胞凋亡率随作用时间延长而增加；DNA电泳呈梯状条带。RT PCR测得PTEN基因mRNA的表达随细胞凋亡增加而逐渐增高。 结论冬凌草甲素能够明显抑制HepG2细胞增殖，并诱导肝癌细胞凋亡， 其作用途径可能与上调PTEN mRNA表达有关。     

白内障超声乳化囊外晶体摘除术联合人工晶体植入术的护理

我院自 1999年 1月份引进白内障超声乳化仪 (美国 alconu- 型 )以来 ,开展了白内障超声乳化囊外晶体摘除术联合人工晶体植入术 ,共收治了 35例 (4 0眼 )白内障病人。手术具有切口小 ,无缝线 ,损伤少 ,视功能恢复快 ,无需住院等优点 ,效果良好。现将手术前后护理报告如下。1　临床资料本组 35例 (4 0眼 ) ,男 2 1例 ,女 14例 ,左眼 16例 ,右眼 14例 ,双眼 5例。年龄为 6 4～ 91岁 ,均为老年性白内障。 5眼术前视力均为光感 ,35眼为 0 .1～ 0 .3。2　术前护理2 .1　向患者详细解释手术目的、方法及预后 ,减轻患者对手术的紧张恐惧心理 ,增强…     

外周血γδT细胞在评估Peg-IFNα-2a治疗慢性乙型肝炎效果中的应用价值

目的探讨外周血γδT细胞对聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a治疗慢性乙型肝炎(CHB)疗效的评估价值。方法回顾性分析我院106例CHB患者的临床资料,所有患者均接受Peg-IFNα-2a治疗,根据疗效分为病毒学应答组、病毒学未应答组。比较两组外周血γδT细胞、HBV DNA水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血γδT细胞对CHB疗效的评估价值。结果在106例CHB患者中,有85例病毒学应答,总病毒学应答率为80.19%。病毒学应答组治疗后的外周血γδT细胞为(2.39±0.62)%,显著低于病毒学无应答组的(5.58±0.91)%(P0.05)。病毒学应答组治疗后的HBV DNA为(3.32±0.73)lg拷贝/mL,显著低于病毒学无应答组的(6.41±0.99)lg拷贝/mL(P0.05)。外周血γδT细胞评估CHB疗效的曲线下面积为0.653。结论 Peg-IFNα-2a治疗后病毒学应答的CHB患者外周血γδT细胞水平下降,且其表达水平与HBV DNA呈正相关。     

缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注后血清TNF-α和IL-10水平的影响

目的: 探讨缺血预处理(IPC)保护作用的发生机制.方法:建立大鼠部分肝脏缺血再灌注模型,观察IPC血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)水平的变化.结果:IPC后肝组织中腺苷和NO水平明显高于对照组,但IPC前应用腺苷A2受体拮抗剂后NO的升高被抑制.缺血再灌注(I/R)2h后血清中TNF-α,AST,ALT,LDH及W/D水平与对照组比较明显增加,而IL-10含量降低;IPC、I/R前加入腺苷、IPC前应用腺苷A1受体拮抗剂显著地降低TNF-α释放和AST,ALT,LDH及W/D水平,提高IL-10含量,与I/R组比较差异显著;但IPC前应用腺苷A2受体拮抗剂和NO合成酶抑制剂NAME并没有能像IPC组那样有效降低TNF-α,AST,ALT,LDH及W/D的水平,提高IL-10的含量;而IPC前给IPC+A2antag组提供NO前体精氨酸又获得和IPC组同样的结果.结论:IPC引起细胞外腺苷水平升高,腺苷A2受体活化,介导了NO合成增加,最终抑制效应器TNF-α的释放、增加IL-10的合成来实施对缺血组织的保护作用.     

^131I—BAC5在荷瘤裸鼠体内分布及放射免疫显像研究

研究＾１３１Ｉ标记抗低分化鼻咽癌单克隆抗体ＢＡＣ５在荷瘤裸鼠体内分布，并进行放射免疫显像，为临床应用提供依据。ＢＡＣ５用＾１３１Ｉ Ｉｏｄｏｇｅｎ法标记后，尾静脉注入荷瘤裸鼠体内，２４小时后进行放射免疫显像，并于４８、９６、１４４小时分批死实验裸鼠，测定肝脏等１２种脏器和肿瘤组织的单位重量放射性比值、各组织摄取百分数及定位指数。     

肺癌患者支气管肺泡灌洗液CEA、CA125、CA211、NSE检测及其临床意义

目的:探讨肺癌患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中CEA、CA125、CA211、NSE浓度对肺癌的诊断、病理分型及分期的意义。方法:选择经组织学和细胞学确诊的60例肺癌患者作为检测组,23例肺部良性病变患者作为对照组,采用酶联免疫吸附法,分别测定2组患者血清及BALF中CEA、CAl25、CA211、NSE的浓度。结果:肺癌组血清及BALF中CEA、CA125、CA211、NSE浓度明显高于肺部良性病变组。两组比较均有显著差异(P<0.05)。BALF中4种肿瘤标志物浓度与肺癌的病理分型无显著差异(P>0.05);Ⅲ-Ⅳ期肺癌BALF中CA211水平明显高于Ⅱ期,二者相比有显著差异(P<0.05),对于肺癌的诊断CA211的阳性率最高,假阴性率最低。BALF中CEA、CA125、NSE与肺癌的分期无相关性(P>0.05)。结论:测定肺癌患者BALF中CEA、CA125、CA211、NSE的浓度对肺癌的诊断有重要临床价值。CA211浓度检测有助于肺癌的分期,而CA125、CEA、NSE浓度检测对肺癌的分期意义不大,检测BALF中4种肿瘤标志物对肺癌病理分型无意义。