慢性重型肝炎合并烟曲霉感染死亡1例

患者,男性,33岁,因乏力、纳差、尿黄7日,诊断"慢性重型乙型肝炎"于2006年7月5日入院.体检:T 36.6℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 15/8 kPa,神志清,精神差,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,墨菲氏征(-),肝区叩击痛阳性,移动性浊音( ),双下肢水肿.     

肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎45例临床分析

自发性细菌性腹膜炎（SBP）为晚期肝硬化患者常见而严重的并发症,其临床表现常不典型,易致误诊,且预后差。作者对本院2008年1月至2010年8月诊断为肝硬化合并SBP的45例患者的临床特点进行总结,探讨肝硬化合并SBP的诊断及治疗。     

腹水浓缩回输治疗肝癌合并顽固性腹水47例

目的观察腹水浓缩腹腔回输治疗肝癌合并顽固性腹水的并发症与疗效。方法对47例肝癌合并顽固性腹水患者进行73次腹水超滤浓缩,经腹腔回输体内。结果腹水回输相关事件8次,占10.9%(8/73);轻中度并发症7例,占9.5%(7/73);严重并发症6例次,占8.2%(6/73);治疗后腹围(92.8±4.5)cm与治疗前(98.7±7.3)cm比较,明显下降(P<0.05),治疗后每日尿量(1880.5±201.6)mL与治疗前(986.8±158.5)mL比较,明显增加(P<0.05);腹胀明显缓解且血压无明显下降。首次腹水回输后3～5d内死亡5例,15d、1个月病死率分别为23.9%、41.3%;3个月、1年病死率分别为78.2%、93.4%。结论腹水浓缩回输对肝癌合并顽固性腹水减轻症状有一定疗效,但不能改善患者预后。     

恙虫病合并低白蛋白血症52例临床分析

目的 探讨低白蛋白血症在恙虫病中的发生率及其可能原因和临床意义。方法 回顾分析５２例恙虫病病人的病历资料，对住院前发热天数、尿蛋白、肝功能等与血浆白蛋白水平进行统计学处理。结果 恙虫病合并低白蛋白血症发生率高达７８．８％，合并肝损害发生率６２．７％；住院前发热１０ｄ以上、年龄大于４０岁、血清谷草转氨酶〉４０Ｕ／Ｌ者，血浆白蛋白均较其对照组明显减低。结论 低白蛋白血症对恙虫病的诊断、治疗有重要临床意     

原位杂交检测肝病患者肝组织中TTV DNA及其与病变的关系

采用ｃＤＮＡ探针，用原位杂交法对１５例病原不明肝炎和４４例慢性乙型肝炎肝组织标本进行ＴＴＶ ＤＮＡ检测，同时用巢式多聚酶链反应法检测其血清中ＴＴＶ ＤＮＡ，结合两组患进肝脏酶学改变、肝组织、ＨＡＩ积分以及慢性乙型肝炎中层得血清的ＨＢＶ ＤＡＮ水平进行分析。     

肝病患者血清纤维化标志与食道胃底静脉曲张关系的探讨

本文用SSPS7．5软件软件对62例各型肝病患者年龄及血清纤维化标志与上消化道胃镜检查结果进行双变量相关分析。结果显示血清透明质酸（HA），年龄与食道静脉曲线程度呈显著正相关，r=-.351及0．301，P值分别为0．007及0．021，层粘连蛋白（LN），四型胶原（CIV）及三型前胶原（hPCⅢ）与食道静脉曲线程度均无明显相关（r分别为0．092－0．126及0．085），说明血清HA比LN更能反映食道静脉曲线的有无及程度。     

552例乙型肝炎患者HBsAg与HBeAg定量反弹情况分析

<正>乙型肝炎表面抗原与e抗原定量反弹相关研究应该引起临床足够重视,其反弹直接与乙型肝炎难治性相关,我院于2011年8月-2014年12月对552例乙型肝炎患者二对半定量进行动态观察研究,结果如下。资料和方法一、一般资料本组资料入选552例住院或门诊患者,反弹组240例,其中男性167例,年龄(38.8±10.7)岁,女性73例,年龄(39.2±12.2)岁,HBeAg阳性慢性乙型肝炎101例,占41.7%,     

阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒副作用

正我国慢性乙型肝炎患者正规抗病毒治疗比例仅仅14%左右,乙肝抗病毒药未纳人农保报销,患者经济条件差、害怕药物副作用是乙肝患者不接受抗病毒治疗的主要原因;国产阿德福韦酯价格便宜,随着我国阿德福韦酯抗乙肝病毒人数积累,时间延长,阿德福韦酯的副作用越来越受到医生与乙肝患者的重视,只有充分重视对阿德福韦酯副作用的预防与科普宣传,才能保证患者良好的用药依从性与安全性。     

以血尿和腹壁包块为特殊表现且AFP正常的肝腺癌1例

患者,男性,47岁,已婚,农民。因无痛性肉眼血尿伴腹壁包块14d入院,查体：神志清,精神差,消瘦明显,一般情况差,上腹部和下腹部均有压痛,下腹壁可触及一4cm大小肿块,腹部移动性浊音阳性,肾区无叩压痛,双下肢不肿,化验外周血白细胞5.63×10^9/L,血色素141g/L,血小板205×109/L,尿血（＋＋＋）,     

系统性红斑狼疮误诊为类风湿关节炎、麻疹合并肝炎、全身炎性反应综合征1例

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）以24～40岁女性多发,临床表现不典型,急性起病者可表现为心肌炎、急性肾功能衰竭、狼疮脑病、急性溶血性贫血等,症状重且进展快,如延误诊治可危及生命。本文报告SLE误诊为类风湿关节炎、麻疹合并肝炎、全身炎性反应综合征1例。