天津市城市居民健康素养调查分析

目的了解天津市城市居民的健康素养水平,为制定相关健康政策以及有针对性地在城市社区开展健康素养干预提供依据。方法使用与人口规模成比例的整群抽样方法抽样以区、街道、居委会为抽样单位,在每个抽中的居委会采用随机抽样方法抽取70个家庭户,每个家庭户采用KISH表法抽取1名15~69岁常住人口为调查对象,每个居委会完成50份调查问卷。结果天津市城市居民具备健康素养的比例为13.12%,具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三方面素养的比例分别为27.87%、22.45%和14.40%。不同性别城市居民在基本知识和理念素养、健康生活方式和基本技能方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄段和文化程度的城市居民总的健康素养和3个方面健康素养水平的差异均有统计学意义（P〈0.01）。天津市城市居民具备相关健康素养的比例由高到低分别为安全与急救素养59.61%,科学健康观素养40.37%,信息获取素养31.93%,传染病预防素养27.15%,慢性病预防素养19.48%,基本医疗素养11.14%。结论天津城市居民健康素养水平较低,应广泛利用各种新兴媒体及其他手段宣传健康素养知识和技能,提高居民的整体健康素养水平。     

我院2009年7月-2012年6月急诊留观病房与急诊重症监护病房病原菌及体外药敏分析

目的:探讨急诊留观病房与急诊重症监护病房(EICU)感染病原菌分布及对常用抗菌药物的药物敏感性,为指导临床治疗提供依据。方法:对2009年7月-2012年6月我院急诊留观病房与EICU送检标本细菌培养分离的菌株及临床特点进行回顾性分析,选取高检出率的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌进行抗菌药物敏感率调查。结果:急诊留观病房分离菌株430株,EICU分离菌株296株。急诊留观病房以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌检出最多,EICU以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌检出最多。大肠埃希菌在急诊留观病房仅对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感(敏感率>80%),而在EICU其对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感(敏感率>80%);铜绿假单胞菌在急诊留观病房对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感(敏感率>80%),而在EICU其仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感,敏感率>80%;鲍曼不动杆菌在急诊留观病房和EICU仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感(敏感率>80%);金黄色葡萄球菌在急诊留观病房和EICU对糖肽类抗菌药物敏感(敏感率为100%)。结论:急诊留观病房与EICU感染主要病原菌分布存在差别,主要病原菌耐药率均较高且呈多药耐药。碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦和糖肽类抗菌药物对革兰阴性菌和革兰阳性菌敏感率较高。急诊医师应参考药敏结果合理选用抗菌药物。     

食管体部动力异常在胃食管反流病中的作用

背景:食管酸暴露增加在胃食管反流病(GERD)的发病中起重要作用。食管体部蠕动不完全或缺乏可造成食管清除功能障碍。目的:评估食管体部动力异常,包括非特异性食管动力紊乱(NEMD)和无效食管收缩(IEM)在GERD患者中的发生率,以及NEMD和IEM与胃食管酸反流和内镜下食管炎的关系,以探讨它们在GERD中的作用。方法:对116例GERD患者行标准食管测压和24h食管pH监测,其中75例患者行内镜检查。结果:98例(84.5%)GERD患者存在食管体部动力异常,其中77例为NEMD,NEMD中8例符合IEM的诊断标准。合并NEMD或IEM的GERD患者的pH<4总时间百分比显著高于食管动力正常患者(8.0%±9.3%和15.7%±13.5%对3.0%±4.7%,P<0.05);立位和卧位pH<4时间百分比亦显著高于食管动力正常患者(立位:8.8%±11.1%和17.4%±21.0%对3.6%±4.1%,P<0.01;卧位:7.0%±10.4%和16.1%±12.2%对2.3%±6.7%,P<0.05)。合并IEM的GERD患者总食管酸清除(EAC)时间和立位EAC时间较食管动力正常患者显著延长(总EAC时间:1.89min/反流±1.82min/反流对0.66min/反流±0.58min/反流,P<0.05;立位EAC时间:1.96min/反流±1.96min/反流对0.59min/反流±0.48min/反流,P<0.05)。75例行内镜检查的GERD患者中,合并NEMD和IEM的患者与食管动力正常患者的内镜下食管炎发生率无显著差异     

天津市初中生健康素养调查及需求评估

目的了解天津市初中生健康素养水平及需求,为推广和普及健康素养基本知识与技能提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取天津市656名初中学生进行问卷调查,内容包括基本情况、健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、安全应急与避险、卫生知识来源等。结果天津市初中生具备总体健康素养的比例是25．6％;8年级学生具备健康素养的比例（35．2％）高于7年级学生,城乡、性别间差异无统计学意义（P〉0．05）;具备心理健康素养、安全应急与避险素养、健康行为与生活方式素养、疾病预防素养的比例分别为85．4％、80．2％、73．9％、37．3％。对于现有的健康教材,学生们认为实用性和易接受性较好（分别为90．1％和85．7％）,趣味性相对较低（73．6％）。教师授课是目前学生们接受健康知识的主要途径和最希望的途径。结论天津市初中生总体健康素养水平不高,各类健康素养的顺位依次为心理健康素养、安全应急与避险素养、健康行为与生活方式素养和疾病预防素养。     

天津市居民健康素养现况研究

目的解天津市居民健康素养水平,为政府公共卫生决策提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取天津市2009名常住人口进行问卷调查,问卷采用中国健康教育中心统一设计的《2009中国公民健康素养调查问卷》,内容包括健康理念和基本知识、健康生活方式与行为、健康技能等。正确回答80%及以上健康素养调查内容的调查对象视为具备健康素养。结果天津市居民具备健康素养的比例是35.84%;具备健康理念和基本知识素养、健康生活方式与行为素养、健康技能素养的比例分别是64.61%、39.77%和40.37%;具备科学健康观、安全与急救素养、传染病预防素养、基本医疗素养、慢性病预防素养的比例分别是68.74%、67.75%、56.30%、46.04%、36.98%。影响居民健康素养的主要因素是城乡差别、文化程度和年龄。结论天津市居民健康素养水平较低,尤其是慢性病预防素养和农村居民的健康素养工作亟待加强。     

天津市空气污染物对脑卒中死亡影响的时间序列分析

目的 探讨天津市大气污染对居民脑卒中死亡率的影响,为脑卒中的预防控制提供依据.方法 采用天津市疾病预防控制中心收集的居民全死因监测数据,气象资料和大气污染资料来源于天津市气象局和天津市环境监测中心.采用时间序列的泊松回归广义可加模型进行天津市每日大气污染与居民脑卒中死亡危险度分析,同时控制气象因素、长期趋势、星期几效应以及人口数等混杂因素的影响,进行单污染物和多污染物分析.结果 2001至2009年天津市脑卒中粗死亡率为136.67～160.01/10万,有逐年上升趋势(P=0.000),但天津市脑卒中世界标化死亡率为138.36～99.14/10万,呈逐年下降趋势(P=0.000);大气中SO2、NO2、PM10日均浓度每升高10μg/m3,脑卒中死亡的风险RR值分别为1.0105(95％CI:1.0060～1.0153),1.0197(95％CI:1.0149～1.0246)和1.0064(95％CI:1.0052～1.0077).SO2效应在1日后达到最大,NO2、PM10效应在当日达到最大.结论 天津市大气污染能增加人群脑卒中死亡风险,可能对脑卒中急性发作起到诱导作用.     

健康促进对职业危害控制效果的研究

目的应用健康促进手段对职业健康危害因素进行干预,为今后有效地开展职业健康促进提供科学依据。方法选择某公司中接触健康有害因素的现场作业人员,对其实施综合性健康促进干预,对比干预前、后目标人群的职业卫生知识、认知情况,作业环境和职工健康状况的改善情况。结果干预后,作业者职业卫生知识知晓率由干预前的51.91%提高到了81.45%,但对岗位职业危害的认知情况仍然不高;作业环境的几种主要指标的达标率均接近90%;除听力损失外,反映健康状况的其他指标的达标率也绝大多数超过了97%。结论综合性的职业健康促进干预措施能够有效地控制作业环境中存在的职业健康危害因素,职业性紧张和岗位危害的防护应成为今后优先考虑的问题。     

国内外有关传染病流行病学期刊现状与分析

目的 分析国内外传染病流行病学方向相关学术期刊，为专业技术人员投稿和查阅文献提供依据。方法 于2021年12月收集整理2020版期刊引证报告（journal citation eport,JCR）、中文期刊中传染病流行病学相关期刊，采用总引用数、影响因子、年载文量等指标整理SCI期刊，采用刊期、收录数据库等指标整理中文期刊。结果 目前与传染病流行病学方向相关英文期刊共有78本，主要分布在“传染病”、“公共、环境和职业卫生”、“统计与概率”等学科类别中；中文期刊共有19本，其中4本被PubMed收录，11本被《中文核心期刊要目总览》收录。结论 传染病流行病学专业相关期刊较多，但缺少此方向的独立期刊，随着学科发展，发文需求增加，为促进其发展，建议成立专刊。     

天津市航空口岸新型冠状病毒肺炎疫情输入情况的时空特征分析

目的：了解天津市航空口岸入境人员及境外输入性新型冠状病毒感染者的流行病学特征及疫情输入的时空特征。方法：采用描述性统计对2020年3月21日—2022年2月28日入境人员相关信息进行描述；采用卡方检验、Fisher确切概率法分析不同年龄、国籍输入性感染率差异；采用Mann-Kendall趋势检验分析输入性感染率趋势；采用聚类分析对入境航班的输入性风险进行分类并使用ArcGIS制作可视化地图。结果：截至2022年2月28日，天津市航空口岸累计发现877例（0.56%）输入性感染者，输入性感染率2021年6月前呈平稳趋势，6月起呈上升趋势（Z=3.748,P<0.01）,2022年1月达到最高点；病例来源国中，旅居塞内加尔的人员中输入性感染率最高（2.61%）；塞内加尔、塞尔维亚、波兰、尼日尔为天津市新型冠状病毒肺炎输入高风险国家。结论：天津市输入性疫情风险呈升高趋势，风险较高的地区为欧洲及非洲。