老年冠心病患者经皮桡动脉行多支血管支架术临床疗效研究

目的 探讨经皮桡动脉行多支血管支架术治疗老年冠心病患者的近期及远期临床疗效.方法 2003年12月～2009年3月所有经冠脉造影术明确为冠心病并行支架置入治疗225例老年患者,分为置入单支血管组（n=83）和多支血管组（n=142）,多支血管组再分为经皮桡动脉（TRI）组（n=103）和经皮股动脉组（TFI）组（n=39）两个亚组.所有患者均完成了至少一年的临床随访.结果 多支血管组,经皮股动脉途径较经皮桡动脉途径支架置入成功率（97.4% vs 97.1%,P=1.00）无明显统计学意义,而经皮股动脉较经皮桡动脉出血并发症增多（15.4% vs 3.9%,P=0.02）、术后住院时间明显延长（10.5±2.61d vs 7.9±1.15d,P=0.00）,差异有统计学意义.一年随访结果显示,不管经桡动脉入路还是股动脉入路,多支血管组较单支血管组发生主要不良心血管事件（14.8% vs 10.8%,P=0.401）、靶病变血运重建（7.0% vs 6.0%,P=0.76）、支架内再狭窄（4.9% vs 3.6%,P=0.91）均有所增多,但差异无统计学意义.结论 老年冠心病患者经皮桡动脉行多支血管支架术临床预后佳.     

重型颅脑损伤139例救治策略

对139例重型颅脑损伤患者均采用综合治疗方案,其中手术治疗115例,非手术治疗24例。结果：存活103例,根据GOS分级,恢复良好63例（61.18%）,中残31例（30.09%）,重残9例（8.73%）,死亡36例（25.89%）,其中5例患者家属放弃治疗。认为对重型颅脑患者尽早确诊,选择及时、恰当的综合治疗方案,是有效提高患者存活率和生存质量的关键。     

护理干预对奥沙利铂化疗患者毒副反应的影响

目的探讨护理干预对奥沙利铂化疗患者毒副反应的影响。方法对81例化疗患者进行化疗前、化疗中、化疗后护理干预。结果护理干预可有效减少由于化疗而引起的胃肠道不良反应和周围神经毒性反应。结论护理干预减轻化疗不良反应,提高患者治疗舒适度。     

通窍益智汤治疗脑外伤后遗症56例

通窍益智汤治疗脑外伤后遗症５６例顾海波山东省日照市东港区人民医院（２７６８００日照）关键词脑外伤后遗症中药治疗自１９９０年至１９９６年，笔者自拟通窍益智汤治疗脑外伤后遗症５６例，疗效满意，报告如下。１一般资料５６例患者中，男性３９例，女１７例；年龄最...     

安普贴在Ⅲ期压疮治疗中的应用

[目的]观察新型敷料安普贴在Ⅲ期压疮治疗中的疗效。[方法]将15例43处Ⅲ期压疮病人随机分为2组;安普贴组8例23处压疮,对照组7例20处压疮。安普贴组按常规清创消毒后创面贴安普贴,伤口根据情况1d或7d换药1次;对照组按常规清创消毒后创面盖上无菌纱块,根据伤口情况1d~2d换药1次。14d后对2组病人的压疮进行疗效观察。[结果]本实验安普贴组治愈率达100%,对照组治愈率达65%。[结论]安普贴治疗Ⅲ期压疮优于传统方法。     

护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的探讨护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法将149例机械通气患者分为干预组75例和对照组74例。对照组按常规护理,干预组除实施常规护理外,改进了护理举措。比较两组治疗效果、VAP发生率及机械通气时间。结果通气前、后,组内、组间比较,各项血气监测指标均有改善(P<0.05)。干预组发生VAP 16例(21%),对照组发生VAP 27例(36%),干预组明显低于对照组(P<0.05)。机械通气时间干预组为(116.98±83.85)h,对照组为(145.23±89.20)h,干预组较对照组明显缩短(P<0.05)。结论在危重患者机械通气治疗期间,实施改进的护理干预措施,有助于缩短机械通气时间和降低VAP发生率。     

氧疗方式和氧流量与鼻前庭氧分压变化的关系

目的：观察不同吸氧方式和不同氧流量下鼻前庭氧分压变化,探讨合理用氧的客观依据。方法：收集10例健康志愿者使用鼻导管、普通面罩、储气面罩并且氧流量0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10L／min时鼻前庭处吸气相的气体,用Rapidlab 850血气分析仪检测氧分压以及二氧化碳分压值。结果：普通面罩和储气面罩较鼻导管相比,鼻前庭处氧分压值明显升高（P〈0．05）。氧流量≥4L／min,储气面罩较普通面罩鼻前庭处氧分压值明显升高（P〈0．05）。结论：普通面罩和储气面罩在氧利用较鼻导管有优势。在高浓度氧疗时,储气面罩较普通面罩更有优势。     

怎样做好新时期的护士长

目的使护士接受到人性化快乐管理,促进护理质量的提高。方法①在严格管理的基础上投入快乐管理;②在压力无限中创造快乐;③善于运用激励机制;④尊重、理解、关心、信任护士。结果为护士营造了轻松、和谐的工作氛围,使护士的工作、学习积极性提高。病人对护理服务的满意度由2003年的90%上升到2006年的96%。结论护理管理者要适应新形势,提高自身素质,坚持运用和发展人性化的快乐管理理念。