掌上电脑在医嘱处理及生命体征测量中的应用

目的探讨应用掌上电脑(personal digital assistant,PDA)在处理与执行医嘱及测量记录生命体征中的应用效果。方法应用PDA处理与执行医嘱及测量记录生命体征,分别统计应用PDA与传统护理方法 50例患者医嘱处理及核对和生命体征测量及录入间接和直接护理时数。结果应用PDA处理和执行医嘱及生命体征测量和录入的总护理时数和直接护理时数较传统护理方法多;间接护理时数较传统护理方法少,两种方法比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论应用PDA可缩短处理与执行医嘱及测量与记录生命体征的时间,减少了护士重复性工作,使护士有更多的时间护理患者,从而提高护理质量。     

运动想象疗法联合被动足背屈训练对脑卒中病人下肢运动功能康复的影响

[目的]探讨想象足背屈训练联合被动足背屈训练对脑卒中偏瘫病人下肢运动功能康复的促进作用。[方法]选择脑卒中下肢偏瘫病人60例,随机分为被动训练组和联合训练组,两组病人均接受常规康复治疗,被动训练组给予手法足背屈训练,联合训练组同时进行想象足背屈和手法足背屈训练,连续训练6周;采用Brunnstrom分期、Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA)和改良Barthel指数法(MBI)对病人治疗前后下肢功能和日常生活活动能力进行评定。[结果]治疗前后两组病人Brunnstrom分期、FMA和MBI评分比较差异有统计学意义(P<0.01);6周后两组Brunnstrom分期、FMA和MBI评分指标改善程度比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]脑卒中偏瘫病人在常规康复治疗的基础上,采用运动想象疗法联合被动足背屈训练,能促进患侧下肢的站立平衡和步行能力,提高病人生存质量。     

短期加大氧流量治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭30例效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭患者氧疗临床效果.方法将60例患者随机分两组各30例,观察组采用短期加大氧流量到4L/min,氧浓度为37%,2h后,继续低流量吸氧.对照组采用持续低流量吸氧1.5L/min,氧浓度为27%.氧疗2h后复查动脉血气.结果观察组氧疗效果优于对照组,两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论短期加大氧流量治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭有较好的疗效.     

125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理

放射性粒子组织间近距离治疗肿瘤有近百年的历史,但由于早期放射性粒子治疗肿瘤使用的多是高能核导,防护很难处理,对患者和医护人员造成严重损伤;同时由于缺乏相应治疗计划系统和相关的定位引导设施,治疗精度大打折扣,临床应用进展缓慢。近20年来,新的低能核素研制成功,B超、CT、三维治疗计划的应用,使放射性粒子治疗肿瘤的技术获得了新的活力。此项技术具有精度高、创伤小、疗效肯定等优势,临床应用显示了广阔的前景[1]。我院肿瘤科于2005年9月开始引进此项技术,至2006年6月,已完成10例I粒子植入,取得了良125好疗效。现将护理体会报告如…     

1例急性心肌梗塞合并泵衰竭应用主动脉内球囊反搏术治疗的护理

目的介绍主动脉球囊反搏术(IABP)治疗急性心肌梗塞合并严重泵衰竭的监护。方法1例急性广泛前壁心肌梗塞合并严重泵衰竭，用Detascope公司生产的System98型反搏仪进行辅助循环，采用心电图触发，选择R波高尖的导联。监测反搏仪的运转、心电图、动脉压、中心静脉压、尿量、末梢循环变化和升压药使用的量等。结果此病人应用IABP后各项生理指数逐渐平稳，多巴胺、多巴酚丁胺等升压药用量逐渐减少，使用IABP 96h。结论IABP有增加冠脉血流量，改善心肌供血供氧，减轻心脏前后负荷和增加心排量的作用，正确及时应用IABP能辅助心脏渡过低心排期。在应用IABP期间应严密监测反搏仪的运转、各项生理参数。保持导管通畅，应用肝素抗凝，定时观察置管侧肢体的温度、颜色和足背动脉搏动情况，严格无菌操作，注意防止血栓栓塞、出血、肾功能损害等并发症发生。     

急性心肌梗死患者应用开塞露预防便秘的不同给药时机与部位的效果观察

目的 探讨开塞露不同的给药时机与部位在急性心肌梗死患者预防便秘的应用观察.方法 将68例急性心肌梗死患者3d未解大便的患者随机分为两组,观察组与对照组各34例,观察组在患者没有便意时将开塞露40～50ml,由肛管经肛门插入7～10cm给药;对照组患者在患者有便意时将开塞露40～50ml经肛门插入3～4cm给药.观察两组排便效果.结果 观察组患者的排便效果明显高于对照组(P＜0.01).结论 急性心肌梗死患者没有便意时使用开塞露由肛管经肛门插入7～10cm给药的效果较好.     

原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与CRP和胆红素水平的关系

目的探讨C反应蛋白（CRP）及胆红素与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法原发性高血压患者172名，按颈动脉超声检测结果分为无斑块组和斑块组，将斑块组按回声强弱分为强回声组、弱回声组及混合回声组，比较各组间的CRP及胆红素。结果颈动脉粥样斑块随着回声增强，血清CRP水平增高，无斑块组和斑块组有显著差异（P〈0．05），而斑块组间也有显著差异（P〈0．05）；斑块组血清胆红素水平低于无斑块组，无斑块组和斑块组有显著差异（P〈0．05），但斑块组间无显著差异（P〉0．05）。结论原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与CRP密切相关，颈动脉粥样斑块形成可能与低血清胆红素有关。     

预防肺癌术后肺部并发症的综合护理

[目的]探讨有效预防肺癌术后肺部并发症的综合护理措施.[方法]回顾性分析78例肺癌开胸手术病人的临床资料.[结果]本组病人均能按期进行手术,术后恢复良好;本组5例病人继发轻度肺部感染,经积极治疗后治愈出院,其余均未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症.[结论]加强肺癌病人围术期的综合护理管理,可有效预防肺部并发症的发生.     

空姐式护理服务在老年病科的实施与效果评价

目的 探讨将空姐式服务引入护理工作,达到高品质服务目标的工作模式.方法 以整体护理为基础,以空姐式服务为指导,体现主动服务、有情服务、感动服务的工作模式.结果 患者对开展空姐式服务态度比过去明显改善达100%,患者对责任护士知晓率≥99%.结论 空姐式服务护理工作模式的实施,使整体护理得到了升华,基本达到了患者满意,家属满意,医生满意及领导满意的总体目标.     

自我护理教育对肺心病患者自我护理能力及生活能力的影响

目的探讨自我护理教育对肺心病患者自我护理能力及生活能力的影响。方法选取2011年7月至2013年8月长垣县中医院收治的60例肺心病患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规治疗护理,观察组在此基础上给予自我护理教育,运用自我护理能力测定量表(ESCA)对两组患者干预后效果进行评价。结果自我护理教育后,观察组自我生活能力及疾病知识掌握情况评分均较对照组高(P<0.05),差异有统计学意义。结论对肺心病患者实施系统的自我护理教育,能有效提高患者的自我护理能力和生活能力,值得推广应用。