前列腺电气化手术中对尿失禁的防治体会

目的 总结在前列腺电气化术中预防和治疗尿失禁的措施。方法 对尿道内口只气化到纤维组织出现，尽量保留内括约肌。近精阜段1cm范围内尿道呈楔形气化，尽量保护外括约肌。严密止血，始终保持手术视野、标记线、解剖标志清楚。结果 尿失禁现象的发生率从33．3％降至8．7％，永久性尿失禁现象的发生率从4％降至0。结论 熟练掌握TVP技术，尽量保留尿道内外括约肌能够有效地防止尿失禁的发生。     

胆汁CEA和CA72-4联合检测对胆管癌的诊断价值

胆管癌术前的定性诊断十分困难。检测胆汁肿瘤标志物是一条可研究的途径。本文探讨胆汁癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA_(72-4))联合检测对胆管癌的诊断价值。 1.材料和方法:研究对象来自本院自1999年1月至2002年4月收治的66位病人,胆管癌32例(男20例,女12例),胆管良性病变34例(男15例,女19例)。术前经ENBD或PTCD、术中直接穿刺胆管收集胆汁。经超速离心15 min后,取上清液5 ml,—20℃存放。     

分娩性臂丛神经损伤的诊治

分娩性臂丛神经损伤(又称产瘫),是指在分娩过程中胎儿的一侧或双侧臂丛神经因受到头肩分离暴力作用而发生的牵拉性损伤。几个世纪以来,产瘫被认为是上肢的一种先天性畸形。Smellie于1768年首先报道了1例分娩引起的双侧臂丛麻痹,Duchenne(1861)证实了产瘫的分娩性起源,Erb(1875)描述了产瘫所致最常见的臂丛上干损伤的典型表现,Seeligmueller(1877)和Klumpke(1885)则分别描述了全臂丛型及下干型产瘫。Kennedy(1903)曾建议对产瘫进行早期神经探查及外科     

社区卫生服务要走向市场

近年来在社区卫生服务发展中出现了一些误区,如:认为该服务领域是由政府办、政府管,体制与机制难以创新;过分强调承办者的“基层医疗机构”身份而保护了不合格的人员;过度承担政府布置的各种任务,影响了服务工作和自身建设;过分依赖公费医疗与基本医疗保险部门的认可,难以探索新的服务内容等。这些误区已经造成了社区卫生     

管碟法测定Nisin效价

对管碟法测定Nisin效价的条件进行了研究,考察了几个参数的影响,得出了Nisin测定的最佳条件:90mm培养皿中培养基加量为15mL,Na2HPO4·12H2O质量浓度1g/dL,菌悬液浓度109CFU/mL,琼脂质量浓度1g/dL,培养基pH值7.0,牛津杯中样品加液量100μL.在此条件下,Nisin效价在5～100IU/mL,其对数值与抑菌圈直径有较好的线性关系.     

背阔肌游离移植术后致臂丛神经上干损伤一例

游离背阔肌移植术被广泛应用于臂丛神经损伤后晚期屈肘屈指等功能重建 ,及全身皮肤软组织缺损的伤口覆盖。而术后并发供侧臂丛神经损伤尚未见报道。我们在为 1例前臂软组织撕脱伤患者行游离背阔肌移植覆盖创面手术时 ,发生了供侧臂丛神经损伤 ,教训深刻 ,报告如下。1　病例介绍患者　男 ,2 5岁 ,右利手。 1999年 7月 2 5日因车祸致左前臂掌侧皮肤软组织大面积缺损 8小时入院 ,检查 :神清 ,面色苍白 ,体温正常 ,脉搏 70次 /分 ,血压15 / 8k Pa,呼吸 2 1次 /分。左前臂掌侧皮肤软组织缺损30 cm× 12 cm,创面污染严重 ,前臂屈肌群挫伤较严重 ,…     

第12届国际重建再造显微外科学术会议介绍

第１２届国际重建再造显微外科学术会议介绍顾玉东＊１９９６年２月６日～１０日，在新加坡召开了第１２届国际重建再造显微外科学术会议。２０余个国家及地区近４００名代表参加会议，陈中伟教授和我应大会主席ＲＷＨＰＨＯ的邀请参加了大会并作了专题报告。大会共收到论...     

血管痉挛与栓塞的诊治研究

目前，我国断肢（指）再植与组织移植的成活率，总体已达９０％左右，个别单位报道在９５％以上及１００％。但即使是１％的失败率在中国就是一组巨大的病例群。因此，加强对血管痉挛与栓塞的诊治仍然是今后长期的重要的研究课题。本期就此专题刊出的５篇文章，作者们总结...     

婴儿脑型脚气病基底神经节损害10例

近3年来,我院收治婴儿脑型脚气病36例,经头颅CT扫描发现两侧基底神经节区低密度改变者10例,报告如下。 临床资料 (1)一般资料:10例均来自农村稻米产区,男7例,女3例。年龄4～12个月。好发季节为6～10月。母乳喂养4例,母乳加精白米喂养6例,乳母均主食精白米。5例系洪水区灾民。(2)临床表现:呕吐5例,腹泄4例,抽搐6例,表情淡漠或嗜睡9例,     

卵巢上皮性肿瘤癌基因C—erbB2抑癌基因P^53表达测定

现在人们认识到人类肿瘤的发生是由于细胞内某些癌基因的活化或抑癌基因的丢失。卵巢癌是妇科肿瘤中难以早期发现、早期治疗、死亡率最高的疾病。本研究通过测定C-erbB_2癌基因、P~(53)抑癌基因在不同性质卵巢上皮性肿瘤中表达情况,探讨其临床价值。 1 材料与方法 收集本院1985年至1995年卵巢上皮性肿瘤手术切除标本98例。其中良性、交界性、恶性肿瘤分别为40例、16例、42例。均经病理证实,按常规将上述标本制成石腊切片。采用FIGO标准及手术探