丙泊酚联合不同镇痛药抑制人工流产扩张宫颈时体动的半数有效剂量

目的 测定无痛人工流产麻醉诱导时丙泊酚联合芬太尼或联合芬太尼加氯胺酮抑制扩张宫颈时体动的半数有效剂量(ED50).方法 拟行无痛人工流产的患者160例,随机分为4组:F组予丙泊酚联合芬太尼(1μg/kg),其中年龄≤25岁为F1组,26～35岁为F2组;KF组予丙泊酚联合芬太尼(1μg/kg)加氯胺酮(0.3 mg/kg),其中年龄≤25岁为KF1组,26～35岁为KF2组.采用序贯法进行试验,F组和KF组丙泊酚的初始诱导剂量分别为1.8和1.2 mg/kg,入选样本从扩张宫颈时有体动的上一例患者开始计算,其后各患者丙泊酚的诱导剂量根据上1例患者扩张宫颈时有无体动进行调整,变化间隔为0.2 mg/kg.计算各组丙泊酚的ED50及其95%可信区间(95%CI).结果 无痛人工流产麻醉诱导时,F1、F2、KF1和KF2组丙泊酚抑制扩张宫颈时体动的ED50分别为2.0、1.5、1.1和0.9 mg/kg,95%CI间分别为1.6～2.5、1.1～1.9、0.7～1.8和0.7～1.3 mg/kg.结论 无痛人工流产麻醉诱导时,小剂量氯胺酮0.3 mg/kg可以减少扩张宫颈时抑制患者体动所需丙泊酚的ED50.     

口底部溃肿,全身多发性痛性浸润肿块,发热——查房选录(86)

病历摘要患者××,女性,16岁。因口底部块状隆起伴溃疡,疼痛剧烈,不能进食。继之全身出现多发性痛性肿块2月,发热2周于1986年6月29日入院。患者于2月前因口底部舌系带周围粘膜隆起伴溃疡,痛剧影响进食,无发热咽痛。数天后,在下颌部、锁骨上、右上肢伸侧、左下肢腓肠肌处发现有触痛的侵润性肿块,于当地医院作锁骨上淋巴结活检为     

流式细胞仪检测网织血小板的临床意义

血小板(ＰＬＴ)减少引起的出血是血液系统疾病最常见的临床表现之一。血小板减少的主要原因有血小板生成减少和血小板消耗或破坏过多。网织血小板(ＲＰ)是富含核糖核酸类似于网织红细胞的最年轻的血小板。ＲＰ的数目反映了人体内血小板的更新     

无痛人工流产术后恶心呕吐危险因素分析

恶心呕吐是无痛人流术后常见的并发症,不仅增加患者手术后的不适感,还有可能导致反流误吸等严重并发症的发生.     

人精浆对抗原抗体反应免疫抑制作用的研究

本文采用体外实验的方法,研究人精浆对抗原抗体特异性反应的抑制作用。运用酶联免疫吸附试验原理检测人精浆对AsAb、A-dsDNA、A-TG、A-TM、RF五种自身抗体反应的抑制,抑制率分别为61.5±23.1(％)、57.1±19.4(％)、56.7±25.8(％)、42.0±28.2(％)、41.8±25.1(％),说明均有明显的抑制作用。经生育组与不孕组、流产组对比分析,发现不孕组精浆对RF反应的抑制率明显高于生育组,其它各组之间对比均无显著差异。本文还对精浆的免疫抑制作用进行了探讨。     

同胞兄弟患原发性肝癌4例

同胞兄弟患原发性肝癌４例海门市四甲地区医院内科（２２６１４１）邢锦玲南通医学院附属医院内科（２２６００１））顾桂兰兄弟４人皆患原发性肝癌较少见，现将我们所见的有关资料整理报告如下。１病例资料１．１一般资料发病年龄：例１（先证者）４９岁，例２（例１之长...     

美托洛尔对糖尿病合并冠心病患者生存的影响

由于 β受体阻滞剂对血糖、血脂等方面的影响 ,使得临床医生对糖尿病合并冠心病患者在此类药物的使用上比较慎重。我们用随机、实验对照法观察了美托洛尔 (ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ)对非胰岛素依赖型糖尿病(ＮＩＤＤＭ )合并冠心病老年患者 4 7例的生存情况 ,现报告如下。对象与方法一、对象　 1994年 2月至 1995年 4月住院及门诊的ＮＩＤＤＭ合并冠心病老年病人 75例 ,男 54例 ,女 2 1例 ,年龄 6 0～ 71岁 ,平均 6 5 3± 4 4岁。其中心肌梗死 (ＭＩ) 12例 ,心绞痛 37例 ,隐性冠心病2 6例。除外心功能Ⅳ级 (按ＮＹＨＡ标准分级 ) ,严重心律…     

糖化血红蛋白在脑血管疾病中临床应用的探讨

目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在脑血管疾病中的临床应用.方法 收集2012年1月1日-5月31日住院病人的HbA1c资料358例,剔除已明确诊断为糖尿病患者的资料,将不同脑血管疾病的HbA1c水平与HbA1c 5.7％水平进行统计分析,评估脑血管疾病发生糖尿病的风险.结果 该研究中不同脑血管疾病的HbA1c水平与HbA1c 5.7％水平的单样本t检验分析,脑动脉供血不足、短暂性脑缺血发作、脑出血、眩晕综合征、椎-基底动脉供血不足和脑梗塞（t=2.98-6.92,P值均＜0.01）,差异有统计学意义.结论 脑血管疾病的HbA1c水平升高,灵活掌握HbA1c的应用,对医师在临床诊治上采取全面、有效的治疗措施具有实际的指导意义.     

乙型肝炎病毒表面抗原定性试验中临界值再确定的必要性与方法

目的探讨乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）定性试验中S／CO的分布规律、最低检测限、临界（cut off）值再确定的必要性及其可行方法。方法以SPSS软件分析HBsAg的S／CO分布规律,用电化学发光仪E170鉴定待检标本的HBsAg,评价酶联免疫吸附试验试剂盒最低检测限,以常规条件下的变异（ROC）曲线对HBsAg的cut off值进行再确定。结果HBsAg阴性标本S／CO呈正偏态分布,阳性标本S／CO呈负偏态分布;科华HBsAg试剂盒的最低检测限约为8．0 COI;一步法时,由ROC曲线计算的cut off值为0．103,灵敏度与特异度分别为97．1%、100％,曲线下面积（AUC）为0．993（P〈0．01）;两步法计算的cut off值为0．218,灵敏度与特异度分别为97．8％、100％,AUC为0．996（P〈0．01）;两步法优于一步法,但两方法之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重新认识和确定HBsAg定性试验的S／CO分布规律、最低检测限、cut off值有利于提高检验质量。