上海市松江区2007年常规免疫接种率监测与评价

接种率报告是免疫规划的基本工作，也是进行监测和评价的基础。为了解上海市松江区常规免疫接种率的报告情况，及时掌握我区国家免疫规划疫苗接种中存在的问题，现将2007年卡介苗（BCG）、乙型肝炎疫苗（HBV）、口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）、百白破联合疫苗（DPT）、麻疹疫苗（MV）的常规免疫接种率监测结果评价如下。     

2009－2018年浙江省宁波市吸毒人群HIV、梅毒和HCV感染状况及其行为特征

目的了解2009 — 2018年浙江省宁波市吸毒人群人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体和丙型肝炎病毒（HCV）感染状况和行为特征。方法通过连续采样,2009 — 2018年每年4 — 6月对宁波市强制戒毒所新入所吸毒者开展横断面调查,收集研究对象人口学、行为学特征等信息,并开展HIV、梅毒螺旋体和HCV抗体检测,采用趋势性χ2检验、多因素logistic回归分析该人群吸毒行为、性行为与梅毒感染的关联。结果本次调查对象共4 000人,年龄（33.48±8.25）岁,男性占82.98%,文化程度为初中及以下者占86.15%,新型毒品使用者占66.03%,且呈逐年增长趋势（趋势χ2＝9.230,P＝0.002）。 HIV、梅毒螺旋体和HCV总检出率分别为0.48%、13.80%和21.06%,其中梅毒螺旋体检测率呈逐年上升趋势（趋势χ2＝5.355,P＝0.021）,HCV阳性率呈逐年下降趋势（趋势χ2＝37.921,P＜0.001）。 多因素分析显示女性（aOR＝3.512,P＜0.001）、高龄（aOR＝2.163,P＝0.014）、近1年发生过商业性行为是梅毒螺旋体感染的危险因素（aOR＝1.536,P＜0.001）。结论宁波市吸毒人群HIV、HCV感染率较低,但梅毒螺旋体感染呈上升趋势,新型毒品使用比例增加,提示需针对女性、有商业性行为和高龄组吸毒人群开展有效干预措施。     

重型颅脑损伤围手术期的临床观察与护理

目的对重型颅脑损伤患者的围术期进行临床观察,并对相关护理体会进行总结。方法随机抽取在2006年7月至2009年7月这3年时间里,在我院就诊的采用手术方式对患有重型颅脑损伤的患者病例94例,对其围术期进行观察并对相关护理体会进行总结。结果研究结果显示,肺部感染和消化道出血是该类患者在手术后最容易出现的两种并发症,患者手术后的GOS评分与治疗前比较有显著的改善,我们主要对患者呼吸道、消化道、泌尿系统进行了有针对性的护理,效果明显。结论对该病在围术期的具体表现进行全面的了解,并对患者进行细致周到且有针对性的护理,对于患者有效避免并发症的出现以及迅速恢复有积极的促进作用,值得在仅有的临床治疗过程中给予重视。     

原发性脑内淋巴瘤25例临床与MRI分析

本文分析了我院收治经手术病理证实的原发性脑内淋巴瘤25例患者的MRI表现,结合文献对原发性脑内淋巴瘤的临床MRI特点及鉴别诊断进行了讨论,旨在提高原发性脑内淋巴瘤的MRI诊断水平。     

隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎的疾病编码探讨

目的 探讨罕见病隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎的ICD-10及ICD-11疾病编码,在统计疾病时使其能够准确体现,为罕见病的统计及科研需求提供准确数据。方法 查阅消化内科关于隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎的相关资料和文献,根据国际疾病分类原则,对诊断进行准确的ICD-10和ICD-11编码。结果 隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎的ICD-10编码归类到K63.304原发性小肠溃疡;其ICD-11编码归类到DA94.02。结论 编码员应经过专业的编码基础知识学习,掌握ICD-10和ICD-11的分类原则与编码技能,学习和积累临床医学知识并了解罕见病,建立编码双重审核质控机制,不断提升编码质量。     

基于新冠病毒Delta及Omicron变异株流行特征变化对疫情防控措施优化分析

目的 分析比较宁波市Delta和Omicron变异株引发本土聚集性疫情续发感染者的流行特征,为进一步优化调整新冠肺炎疫情的防控措施提供参考依据。方法 以2021年12月1日—2022年5月31日宁波市37起本土新冠肺炎疫情中判定为密切接触者（密接）中的171例续发感染者为研究对象,对两种变异株的感染者流行特征进行描述性分析,以与关联病例有明确暴露时间的续发感染者计算潜伏期。结果 确诊病例占80.70%(138/171),无症状感染者占19.30%(33/171)。Delta和Omicron变异株感染者分别占64.33%(110/171)和35.67%(61/171),Omicron变异株的无症状感染者比例高于Delta变异株（54.1%vs. 0,P <0.01）。与关联病例有明确暴露时间的22例确诊病例（Delta变异株15例,Omicron变异株7例）平均潜伏期为（3.45±0.44）d,Delta和Omicron变异株感染者的最长潜伏期分别为8和6 d,平均潜伏期分别为（3.60±0.58）和（3.14±0.63）d,差异无统计学意义（P> 0.05）。Omicron...     

股骨头骨软骨病的临床CT分期诊断

<正>股骨头骨骺的缺血性坏死,又名Legg-Calve-perthes病,简称Perthes病。本病好发于3¹0岁的儿童,是全身软骨病变中发病率较高的一种,致残较严重。临床检查,主要依靠影像学检查,CT检查有利于早期诊断、早期治疗,避免发生髋关节的畸形。本研究通过对股骨头骨软骨病38例临床表现和CT影像的回顾性分析,对其CT征象进行临床分期,以期达到临床CT影像的早期诊断。     

新型护理模式对老年患者外科术后并发症的临床疗效

目的：探讨新型护理模式对老年患者外科术后并发症的临床疗效。方法收集在本院进行普通外科手术治疗患者共200例，随机分为新型护理模式组和对照组，对新型护理模式组患者进行1次/30 min的血压和心率监测记录，以及1次/60 min的尿量和补液量的评估；而对照组则进行1次/60 min的血压和心率监测记录，以及手术结束后评估患者尿量和补液量的评估。评估两组患者术后心力衰竭以及肺部感染的发生率。结果①两组患者术前基线资料无明显差别。②与对照组相比，新型护理模式组患者术后发生心功能不全以及肺部感染发生率均明显减少，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于老年患者行外科手术治疗过程中，更加严密的观察患者术中血压、心率变化，以及动态评估患者尿量和补液量的情况，能够指导术中补液的速度和补液量，从而能够减少术后心功能不全以及肺部感染的发生率，值得临床推广。     

肺癌中晚期介入治疗及并发症的临床护理

目的:探讨肺癌中晚期介入治疗及并发症的临床护理效果。方法:选择28例肺癌中晚期患者为观察对象,所有患者均在介入治疗的基础上,接受并发症护理,回顾分析患者的临床治疗效果。结果:共有5例患者手术过程中发生不良反应,且患者术后发生程度不同的并发症症状。结论:肺癌中晚期患者在介入治疗的基础上,接受并发症护理,具有较为满意的临床疗效。