重视手外伤处理后手功能位的要求与康复治疗

手外伤的处理依然是我国手外科工作者面临的重要任务,特别是基层医疗单位日常的主要任务.如何处理好手外伤,已从肉眼清创、显微清创进入到生物技术清创(如纳米与负压引流技术应用等)的新阶段,虽然随着清创技术与材料设备的不断改进,手部感染与组织坏死率有明显的下降,但手部功能的恢复依然存在较多问题,因此如何提高手外伤后的手功能恢复是摆在我们面前的迫切任务,希望从二个常被忽略的基本原则做起.     

静滴左卡尼汀预防化疗药物神经毒性的临床观察

目的：评价左卡尼汀对化疗药物神经毒性的防治效果.方法：42例肿瘤患者,随机进入左卡尼汀组（化疗药物给药前静脉注射左卡尼汀1500mg/m2,n=21）或对照组（化疗药物给药前静脉注射还原性谷胱甘肽1500mg/m2,n =21）.化疗第2、4、6周期详细评价外周感觉神经毒性分级、肿瘤相关性疲劳分级和体力状况评分以及行神经电生理检查.结果：左卡尼汀组Ⅲ-Ⅳ度神经毒性发生率与对照组相比,为9.5％∶55％（P=0.001）,肿瘤相关性疲劳分级3-4级患者发生率显著降低,（57.1％∶90％,P=0.017）.化疗近期有效率左卡尼汀组与对照组差异无显著性（33.3％∶40％,P =0.760）.结论：左卡尼汀对化疗药物引起的神经毒性有明显防治作用,不降低化疗疗效.     

儿童哮喘教育管理研究进展

哮喘是儿童时期最常见的慢性病,是目前公认患病率与花费最高的儿科健康问题[1]。国际儿童哮喘与过敏研究（International Study of Asthma and Allergies in Childhood,ISAAC）于2002-2003年对全球哮喘患病率的调查显示,13～14岁儿童于过去一年内曾发生哮喘症状的患病率为13.70%,6～7岁为11.60%,与1995年患病率相比,各增加0.28%及0.18%,且各国有逐年增加趋势[2]。据调查,美国有超过950万18岁以下的青少年被诊断为哮喘,患病率为9.1%[3];中国有1000万左右儿童正在承受哮喘带来的痛苦,患病率趋势亦与世界其他国家相符[4-5]。在学生因病缺课各类病因中哮喘为最主要原因,人均缺课天数2.1天;而每年因哮喘导致的医疗资源耗费和生产力成本损失约140亿美元[6]。同时,哮喘引发的日常活动受限、睡眠障碍和经济负担也直接影响到儿童及其家庭成员的生命质量。     

亳菊的化学成分研究

菊花为常用中药,具有疏风散热、清肝明目、解疮毒的功效[1]。亳菊主产于安徽亳州、涡阳一带,有200~300年的栽培历史。亳菊与贡菊、滁菊、杭菊被《中国药典》(2000年版)收载于菊花品种中。研究发现,菊花因产地和品种的不同,其形态有所分化,化学成分也不尽相同,亳菊原植物经安徽中医学院教授王德群研究定名为新栽培变种Dendranthema morifolium(Ramat.)Tzvel cv.`boju'[2]。关于杭菊、滁菊、贡菊的非挥发性化学成分已有报道,对亳菊非挥发性化学成分的研究尚未见报道。本实验对亳菊进行了化学成分的系统研究,从中分得15个化合物,分别为金合欢…     

中西药联用治疗消化性溃疡53例临床观察

笔者于2007年8月～2009年12月采用中西药联用方法治疗消化性溃疡（PV）53例,取得满意疗效,现报道如下。     

超声导向下行肾活检32例体会

1992年3月至1993年2月我院在超声导向下行肾活检32例,取得满意效果,兹将体会归纳如下: 资料与方法所有病例均为住院病人,儿科8例,肾内科24例,年龄最小6岁,最大65岁,男21例,女11例。慢性肾炎15例,肾病综合症10例,系统性红斑狼疮3例,紫癜性肾炎1例,急性肾炎1例,血尿待     

不同病理类型的臂丛神经损伤后变性神经中S-100蛋白的变化

目的探讨不同病理类型的臂丛神经损伤后变性神经中Ｓ－１００蛋白的变化规律,为临床进行术中检测与判定提供理论依据,以进一步指导临床,提高臂丛神经损伤的诊治效果。方法建立ＳＤ大鼠不同病理类型的臂丛神经损伤,用免疫组织化学方法分别在损伤后１、２、３和６个月检测变性的远端神经中Ｓ－１００蛋白的分布和含量变化。结果Ｓ－１００蛋白主要沿轴突四周分布,节后组损伤１个月后Ｓ－１００蛋白呈阴性反应,而节前组术后６个月仍有阳性轴突。结论Ｓ－１００蛋白主要分布于雪旺细胞,节前与节后这两种不同病理类型的臂丛神经损伤中神经变性的程度不同,节前损伤远端神经在术后仍能持续保持Ｓ－１００蛋白阳性。     

神经再生液中相对分子质量为6.16000～10.23000的蛋白粗制品、NGF和CNTF对背根神经节细胞生长的影响

目的研究神经再生条件液中相对分子质量为６．１６０００～１０．２３０００的蛋白粗制品（ｐｒｏ－ｔｅｉｎｉｎｎｅｒｖｅｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎｃｏｎｄｉｔｉｏｎｅｄｆｌｕｉｄｓ,ＮＲＣＦｐ）、睫状神经营养因子（ｃｉｌｉａｒｙｎｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃｆａｃｔｏｒ,ＣＮＴＦ）和神经生长因子（ｎｅｒｖｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＮＧＦ）对背根神经节感觉神经元细胞有无促进其存活和生长的作用。方法采用背根神经节体外植块培养,分散培养及ＭＴＴ微量比色法,比较在培养器,培养板孔中加入神经再生条件中相对分子质量为６．１６０００～１０．２３０００的蛋白粗制品、ＣＮＴＦ及ＮＧＦ三个实验组,对体外培养的背根神经节神经元细胞生长的影响。结果三实验组中背根神经节神经元细胞的轴突生长均旺盛,它们的四唑盐终产物与对照组（加ＤＮＥＮ培养液）相比,其差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）,但各实验组之间无明显差异。结论神经再生条件液中相对分子质量为６．１６０００～１０．２３０００的蛋白粗制品、ＣＮＴＦ及ＮＧＦ对背根神经节神经元细胞体有促进其存活和生长的作用。