普瑞博思治疗糖尿病消化道症状的多中心临床疗效观察

糖尿病病人伴发植物神经损害时，可出现胃肠道运动功能的异常，使摄入食物时胃排空不规则，出现饱胀、恶心、呕吐、早饱、腹胀、便秘等症状，许多学者称之为糖尿病性胃轻瘫。这些症状的出现常使血糖难以控制。此多中心临床研究旨在观察普瑞博思在我国治疗糖尿病消化不良的效果及副反应。     

空泡蝶鞍合并腺垂体功能减退误诊1例分析

对空泡蝶鞍合并腺垂体功能减退1例分析如下。 1病历摘要 女，67岁。5a前因乏力、嗜睡、血压下降于外院就诊，经诊断为“甲减”，长期口服甲状腺片20mg／d治疗。入院前1周自行停服甲状腺片，3d前开始出现乏力、畏寒、嗜睡、纳差，     

胰岛素一般都这么用

2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,血糖未达到控制目标;血糖较高的初发2型糖尿病;病程中无明显诱因的体重下降或伴危重急症和特殊情况（如妊娠）等情况下都应该用胰岛素治疗。一般来说,有以下几种用法：     

直面妊娠糖尿病把好诊断三道关

妊娠糖尿病（GDM）系指在妊娠期发生或发现的高血糖症,包括糖耐量异常或糖尿病,不排除孕前或孕初已有高血糖症的可能性。母体高血糖对于胎儿和母亲都是一个危险因素。对于母体的危害包括易发生妊娠中毒症、高血压、全身水肿、生殖泌尿系感染,虽然分娩后血糖可能恢复正常,但多年后发生2型糖尿病及心脑血管疾病的可能性较大.     

糖尿病患者的孕育指南（上）

糖尿病病友们都十分关注结婚、生育的问题，非常渴望成为母亲父亲，希望拥有一个聪明健康的宝宝。但是糖尿病成为很多病友心头挥之不去的阴影，很多病友在婚恋孕育问题上常常遭受很大的压力和重大的挫折。糖尿病患者的孩子得糖尿病的几率有多大？什么时候适合妊娠？如何才能要个健康的宝宝？本文试图从相关方面作一番解答和探讨。     

促甲状腺素受体抗原肽对格雷夫斯病患者外周血单个核细胞增殖的影响

目的观察促甲状腺素受体A亚单位上的第52~71位(PA)及第67~86位(ID)氨基酸多肽对格雷夫斯病(GD)患者外周血单个核细胞(PBMC)增殖活性及细胞因子分泌的影响。方法选取GD患者13例、健康志愿者8例为研究对象,取其静脉血,分离PBMC。PBMC分为空白对照组(无细胞及抗原)、阴性对照组(不加抗原刺激)、阳性对照组(刀豆蛋白A 5μg·m L-1)、PA组(PA多肽20μg·m L-1)、ID组(ID多肽20μg·m L-1),均培养3 d。酶联免疫吸附法检测各组细胞上清液中干扰素γ(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)水平,并计算各组增殖指数。结果健康志愿者和GD患者的阳性对照组IFN-γ、IL-4水平均显著高于阴性对照组(P<0.01),而PA组和ID组的IFN-γ、IL-4水平与阴性对照组比较无显著差异(P>0.05)。健康志愿者和GD患者的阳性对照组增殖指数均显著高于阴性对照组(P<0.01)。健康志愿者PA组和ID组增殖指数和阴性对照组相比无显著差异(P>0.05)。GD患者PA组增殖指数高于阴性对照组(P<0.01)和ID组(P<0.05),ID组增殖指数与阴性对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论 PA多肽及ID多肽均为具有免疫活性的抗原肽,且PA多肽的激活作用更强,可作为肽疫苗的备选多肽。     

格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的：比较口服格列齐特缓释片和普通片治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法：在随机、双盲、双模拟、平行对照临床试验中，72例2型糖尿病患者分为两组，格列齐特片组36例，80mg／次，2次／d；格列齐特缓释片组36例，60mg／次，1次／d，疗程均为12周。结果：与基线值比较；格列齐特缓释片组中，HbA1c平均下降1．19％，空腹和餐后血糖值分别下降2．16、2．06mmol／L；而格列齐特片组中，HbA1c平均下降1．08％，空腹和餐后血糖值分别下降1．87、2．28mmol／L。两组间空腹和餐后血糖水平下降率比较没有统计学差异。未见严重不良反应及实验室证实的低血糖（血糖≤2．78mmol／L）。结论：格列齐特缓释片能有效改善2型糖尿病患者的全天血糖及HbA1c水平。     

Graves病患者雄激素受体基因表达的研究

目的 :甲状腺功能亢进 (Graves病 )属自身免疫性疾病 ,其发病与性别及性激素改变有一定关联。我们研究甲亢 9例患者外周血白细胞雄激素受体 (AR)改变 ,以探讨雄激素及其受体与甲亢发病机制的关系。对象和方法 :1 研究对象 :甲亢 9例 ,均为女性 ,年龄 12 - 5 0岁 [(32± 12 )岁 ];11例健康女性作为对照组 ,年龄 2 0 - 6 0岁 [(40± 12 )岁 ]。 2 外周血白细胞AR测定 :应用放射配体结合法 ,[3 H]E2 及 [3 H]T购于英国放化中心。 3 外周血白细胞ARmRNA测定 :应用RT -PCR方法 ,总RNA提取采用异硫氰酸胍 -苯酚 -氯仿一步法。ARcDNA上…     

拜糖平治疗磺脲类继发失效的Ⅱ型糖尿病

阿卡波糖(acarbose,商品名为拜糖平)是一类新的口服降糖药。本研究旨在观察应用磺脲类药物后餐后血糖仍未能满意控制的Ⅱ型糖尿病患者加用拜糖平后的疗效及不良反应。研究对象为本院门诊和住院患者,均按WHO标准确诊为Ⅱ型糖尿病。病程>1年,从未用胰岛素治疗,无应急因素,磺脲类已达最大量且治疗期>1个月但餐后2小时血糖仍>10mmol/L而空腹血糖<7.8mmol/L者入选本研究。磺脲类药物最大量标准是:格列齐特和达美康240mg/d、格列吡嗪60mg/d、优降糖20mg/d。共40例患者被随机分为2组,每组20例。两组年龄、性别、病程、     

妊娠高血压症患者红细胞膜钙－ATP酶活力和细胞内钙离子水平的变化

妊娠高血压症患者红细胞膜钙－ＡＴＰ酶活力和细胞内钙离子水平的变化辜荣飞，顾明君（第二军医大学附属长征医院，上海２００００３）红细胞膜钙－ＡＴＰ酶在维持红细胞内离子特别是钙离子浓度稳定具有重要作用。而细胞内离子浓度的稳定是细胞得以正常代谢，保持正常生理...