对乙型肝炎病毒感染的血清学标志物的几种检测方法的评价

为评价上海和长崎现行的各种测定乙型肝炎病毒感染的血清学标志物的免疫学方法检测结果的可比性,本文作者进行了一次联合测定。长崎方面应用的检测方法为RPHA(HBsAg)、PHA(抗HBs)及RIA(HBsAg,抗HBs,HBeAg,抗HBe及抗HBc),RPHA和PHA使用东京都临床医学总合研究所制备的致敏红细胞悬液,RIA使用Ab-bott厂出品的相应试剂盒。上海方面应用的检测方     

脑心通胶囊对脑缺血再灌注损伤大鼠脑水肿作用及机制研究

目的观察脑心通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤所致脑水肿、脑组织内组织髓过氧化物酶(MPO)活性以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)和E-选择素(E-selectin)表达的影响。方法线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血/再灌注模型,观测脑心通胶囊对脑含水量、MPO活性以及ICAM-1、VCAM-1、E-selectin表达的影响。结果脑心通胶囊0.24、0.48 g/kg能减轻模型大鼠脑水肿,降低脑组织MPO活性,减少模型大鼠脑组织ICAM-1、VCAM-1、E-selectin的表达。结论脑心通胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤引起的脑水肿有保护作用,其作用机制与降低脑组织MPO活性、减少模型大鼠脑组织ICAM-1、VCAM-1、E-selectin的表达有关。     

脑卒中相关性感染预测标志物的临床研究

脑卒中相关性感染（ Stroke-associated infection , SAI）是脑卒中发生后7 d内出现的感染,是急性脑卒中患者常见的并发症,以肺部感染和泌尿道感染最为常见[1]. 急性脑卒中患者的预后不仅与脑损伤本身,以及由此产生的神经系统功能缺失有关,还与急性脑卒中后感染并发症有关[2]. 因此,对急性脑卒中后相关性感染进行早期预测和干预意义重大. 关于 SAI 预测因子的研究较多, 降钙素原（ PCT）、C-反应蛋白（ CRP ）、白细胞介素-1 （ IL-1 ）、IL-6、T细胞亚群均报道与SAI相关[ 3-6 ]. 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（ NGAL ）是一种25 × 103的载脂蛋白,与炎症、免疫应答、信号传输以及肿瘤的发生、发展有关,在呼吸、消化、泌尿道等多种炎症反应过程中, NGAL表达均升高[ 7 ]. 本研究围绕缺血性脑卒中患者的一般情况、基础疾病、血清炎症因子（ PCT、CRP、IL-6和NGAL ）以及美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS评分）等,探讨这些相关指标对SAI的预测价值.     

肺炎3种病毒病原检测及分析

目的探讨小儿肺炎中B组柯萨奇病毒(CVB)、巨细胞病毒(CMV)、Epstein-Barr病毒(EBV)的感染情况。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2001年10月~2002年9月住我院儿科住院的140例肺炎患儿血清CVB、CMV、EBV的特异性IgM抗体。结果3种病毒总检出率38.6%,CVB-IgM、CMV-IgM、EBV-IgM阳性率分别为24.3%、8.6%、6.5%。结论CVB在肺炎中有较高的感染率,是下呼吸道感染中的主要病原之一;CMV、EBV也有一定感染率,虽感染率不高,但因其可引起多器官、多系统损害,也应警惕和重视。     

强记片对东莨菪碱致小鼠学习记忆障碍的影响及机理研究

目的探讨强记片对东莨菪碱致小鼠学习记忆能力损伤的改善作用及其作用机理。方法小鼠灌胃不同剂量强记片后腹腔注射东莨菪碱造成学习记忆障碍模型,造模后测定各组小鼠Morris水迷宫和跳台行为学实验中的学习记忆能力和胆碱乙酰化酶(choline acetylase,ChAT)及胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)活性。结果强记片各剂量可改善东莨菪碱所致痴呆小鼠在行为学实验中表现出的学习记忆障碍,并可提高小鼠脑内ChAT活性,降低AChE活性,并具有一定的量效关系。结论强记片可明显增强东莨菪碱致痴呆小鼠的学习记忆能力,机制可能与其能增加小鼠脑内乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)、改善胆碱能神经系统功能有关。实验结果证明中药复方强记片在阿尔茨海默氏病的治疗方面有一定的开发价值。     

肠脂肪酸结合蛋白及降钙素原联合测定在外伤性肠破裂早期诊断中的应用

目的 探讨肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)及降钙素原(PCT)联合测定对外伤性肠破裂早期诊断价值.方法 回顾性分析2012年5月～2016年4月泰州市人民医院收治的腹部外伤患者58例,其中肠破裂21例(肠破裂组),非肠破裂37例(非肠破裂组),分别在不同时段测定IFABP及PCT水平,对两组患者血清学结果进行动态比较分析.结果 外伤性肠破裂组IFABP及PCT水平明显高于非肠破裂组,肠破裂组IFABP及PCT水平术后明显下降,入院时、入院后4h、术前、术后24 h IFABP及PCT水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05);72 h比较差异无统计学意义(P＞0.05).同时发现采用两者联合检测,准确率92.4％,敏感性96.3％,特异度72.8％,明显高于IFABP及PCT单独测定.结论 联合、动态测定血浆中IFABP及血PCT水平对外伤性肠破裂有早期诊断价值,具有临床意义.     

损害控制外科技术在严重多发伤救治中的临床应用

回顾性分析96例严重多发伤患者,实验组与对照组各48例,对照组采用传统方法救治,实验组采用损害控制外科技术(DCS)救治,并进行多指标比较。结果发现两组患者的手术时间差异无统计学意义,而乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)恢复时间、住院时间、并发症、死亡率差异具有统计学意义。严重多发伤救治中运用DCS能明显提高生存率,减少并发症,具有临床应用价值。     

经颅直流电刺激对卒中后失眠的疗效

目的 观察经颅直流电刺激(tDCS)对卒中后失眠(PSI)患者睡眠及情绪的影响。方法 2020年1月至2021年5月,北京博爱医院神经康复中心PSI患者44例随机分为对照组(n=22)和试验组(n=22)。在常规治疗基础上,试验组采用tDCS治疗,对照组采用假刺激治疗,共4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、基于心肺耦合技术的睡眠监测系统评估患者睡眠质量;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者情绪。结果 两组各脱落2例。治疗后,两组PSQI、HAMA、HAMD评分均显著低于治疗前(t> 8.575, P <0.001),试验组PSQI、HAMA评分明显优于对照组(t> 2.811, P <0.01),两组间HAMD评分无显著性差异(t=1.756,P> 0.05);两组睡眠质量指数、睡眠总时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒转换次数均显著优于治疗前(|t|> 4.721, P <0.001),试验组快速眼动期时间优于治疗前(t=-2.851, P=0.010);试验组睡眠质量指数、睡眠总时间、睡眠效率...     

加锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的探讨加锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的运用价值。方法使用加锁髓内钉治疗股骨干骨折18例。结果随访8~20个月,优16例,良1例,差1例。结论加锁髓内钉比普通髓内钉抗剪力及折弯力作用强,并具有抗旋转及压缩、分离作用,锁钉孔的微动刺激骨折愈合。