新型免疫抑制剂SRL在器官移植受者中的转换治疗评价

目的评价以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)为主要免疫抑制剂的器官移植受者合并危险因素时,应用新型免疫抑制剂西罗莫司(SRL)转换治疗的临床效果及其安全性。方法对符合入组标准,应用CNI为主要免疫移植剂的75例器官移植受者,进行以SRL为主要免疫抑制剂的转换治疗,CNI在2周内迅速撤除。SRL转换治疗的目标血药浓度为48~ng/mL,随访观察其临床效果、并发症和不良反应。结果SRL转换时距移植后时间平均为(13.2±10.7)月,平均随访时间(9.5±6.8)月。SRL转换后1月和6月的血药浓度分别平均为(6.2±1.7)ng/mL和(4.3±0.9)ng/mL。SRL转换治疗后6月内发生急性排斥3例(4.0%),安全撤除皮质激素4例,2例急性难治性移植肾排斥逆转,肺部感染6例(8.0%);血清肌酐转换时为(187.3±71.7)μmol/L,转换后6月下降至(137.6±30.3)μmol/L(P<0.01);SRL转换后肝功能恢复正常15例,改善2例;血糖恢复正常6例,改善1例;4例恶性肿瘤SRL转换后随访6~13月,2例稳定,2例肿瘤复发。SRL主要不良反应表现为高脂血症。结论应用CNI为主要免疫抑制剂的器官移植受者出现一种或多种危险因素时,新型免疫抑制剂SRL提供了较好的治疗选择。     

丹参注射液对病毒性心肌炎小鼠心肌HSP70与SOD的影响

目的研究丹参注射液对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞热休克蛋白70(HSP70)mRNA表达及超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法将30只Balb/c雄性小鼠随机平均分为3组，每组10只，感染组和给药组腹腔注射浓度为1×10^-6 TCID50·mL^-1的柯萨奇B3病毒稀释液0.1 mL，制作病毒性心肌炎模型。给药组自接种病毒当日开始腹腔注射给予丹参注射液，5 g·kg^-1·d^-1，连用14 d。对照组小鼠腹腔接种不含柯萨奇B3病毒的Eagle＇s液0.1 mL。实验第14天处死小鼠，留取心肌用逆转录聚合酶链法测定HSP70mRNA，化学比色法检测SOD活性。结果感染组小鼠HSP70mRNA的表达(1.28±0.54)较对照组(0.65±0.13)明显增高(P＜0.01)，而给药组小鼠HSP70mRNA的表达(3.86±1.12)较感染组明显增高(P＜0.01)。感染组小鼠心肌SOD的活性［(89.57±7.47) U·mL^-1］较对照组［(120.20±11.84) U·mL^-1］明显下降(P＜0.01)，给药组小鼠心肌SOD活性［(114.38±11.04) U·mL^-1］明显高于感染组(P＜0.01)，但与对照组比较差异无显著性。结论HSP70、SOD是心肌中重要的内源性保护物质，丹参注射液可增加病毒性心肌炎小鼠心肌中HSP70和SOD的表达与活性。     

成骨不全2例分析

成骨不全又称脆骨病,临床上罕见,是一种结缔组织的先天性常染色体遗传病.本病以骨脆易折、蓝色巩膜、耳聋及明显遗传倾向为主要特征.为了提高对本病的认识,现将本科收治的2例患儿报告如下.     

灯盏花素注射液对儿童病毒性心肌炎诱导型一氧化氮合酶及白细胞介素-18的影响

<正>病毒性心肌炎(VMC)是由多种病毒侵犯心肌引起局灶性弥漫性心肌间质炎症渗出和心肌纤维变性、坏死或溶解的疾病,是临床常见的心血管疾病,近年来发病呈上升趋势,其发生、发展与细胞因子有密切联系,细胞因子在诱导和发生免疫病理过程中起重要作用[1]。灯盏花素系菊科植物灯盏细辛提取的灯盏甲素、乙素的混合物,主要含有灯盏乙素。笔者     

低出生体重儿533例临床分析

本文对我院1984年10月-1988年9月出生的低出生体重儿(LBWI)533例进行分析。LBWI发生率为4.95％,死亡率为9.2％,LBWI之出生体重、孕周与死亡率有明显关系,LBWI窒息发生率为19.7％,在病因中,足月儿小样以母亲并发症、胎盘功能不全及多胎妊娠为主,而早产儿以多胎妊娠、胎膜早破及母体并发症为主。LBWI死亡原因中呼吸系统疾病和先天性畸形分别占67.3％和14.3％。本文对如何降低LBWI的发生率和死亡率,LBWI与Apgar评分的关系以及对LBWI监护和喂养进行了分析讨论。     

B族链球菌隐性菌血症

B 族链球菌(GBS)是引起新生儿全身感染最常见的原因。该文报道一例5.5月婴儿不伴脑膜炎的 GBS 败血症,表现为隐性菌血症存在。病例患儿为5个月白种女婴,因发热一天伴呼吸急促收住院。患儿系足月经阴道自然分娩儿,生后一直健康。入院体检,肛温39.5℃,呼吸44次/分,神志正常,     

新生儿重度窒息81例复苏体会

本文总结了我院自1984年10月～1986年3月新生儿重度窒息81例复苏方法及体会。临床资料一、一般资料诊断标准根据83年陕西省临潼会议精神,以1分钟Apgar评分≤3分者为重     

母亲感染与早产儿严重并发症关系的研究

众所周知，胎龄越小的早产儿并发症越多，为了探讨严重并发症的原因，对在我院2001年度分娩的早产儿，测羊水、脐血、白细胞介素6(IL-6、)粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的浓度，作统计学分析，结果如下。     

新生儿抚触

抚触或按摩源于英语Torch，是一个古老的话题，可以说自从有了人类就有了按摩。在自然分娩的过程中，胎儿都接受了母亲产道收缩所带来的这一特殊的按摩。当婴儿出生时，他们会感到原先所熟悉的那个温暖而有限的空间突然消失了，来到了一个十分陌生的环境，这时如果能给予婴儿持续的按摩，那么就会使婴儿感受到无比的幸福和安全。