禽流感出现耐药

据越南、日本、美国的研究人员报告,H5N1型禽流感病毒有可能出现了耐药现象,人们要提高警惕,时刻准备应对可能出现的流感大流行(Le et al.Nature.2005;437:1108)。他们从一名十几岁的越南女童体内分离出了禽流感病毒用于研究。该女童在治疗初期使用了预防剂量的奥司他韦(oseltamivir),随后用药剂量有所增加,病情痊愈。奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,目前用于防治流感,其中包括 H5N1型禽流感。现已证实,奥司他韦能有效抵御多种流感病毒,为此当前许多国家大量储备该药。但是,既往曾有人发现,在日本采用奥司他韦治疗非 H5N1型流感患儿时,病毒出现了耐药现象。研究人员指出,尽管我们有必要作进     

64层螺旋CT动态增强及三维重建技术在小肠克隆氏病中的价值

目的:探讨64层螺旋CT动态增强及三维重建技术在小肠克隆氏病中的价值。材料与方法:28例已知或怀疑小肠克隆氏病患者行常规CT平扫加动态增强检查,原始图像传送至工作站行三维重建后处理。仔细观察肠壁异常、黏膜及黏膜下溃疡、肠周围血管、瘘道、脓肿等。结果:28例病人诊断为小肠克隆氏病,共发现54段小肠病变。在活动性病变中,22例34段病变小肠肠壁增厚和强化,3例病变小肠明显强化而没有肠壁增厚,16例小肠与肠系膜边界模糊不清,肠系膜脂肪密度增厚,8例瘘管或瘘道形成,3例腹盆腔脓肿。在3例慢性感染性病变中,3例肠腔变形/狭窄,2例肠梗阻,1例穿孔,2例瘘管形成,1例合并硬化性胆管炎,1例合并肠淋巴瘤。结论:64层螺旋CT动态增强及三维重建技术在诊断小肠克隆氏病方面具有重要意义。     

动物基因组测序再揭帷幕

美国全国人类基因组研究所（National Human Genome Research Institute）宣布，为进一步获取各物种的遗传信息，该机构将对13个物种的基因组进行测定（http：／／www．genome．gov／10002154）。     

男性吸烟者胰岛素浓度、血糖水平及胰岛素抵抗与胰腺肿瘤发生风险的关系

背景：肥胖、糖尿病及糖耐量降低可增加胰腺肿瘤的发病风险。但是，目前尚不清楚可否将血清胰岛素浓度用作这种恶性肿瘤的预测因子。     

脊髓网

美国医学研究所(IOM)公布的最新报告称，NIH及其下属的全国神经病及卒中研究所应创建一核心网络，组织带领全美医务人员广泛开展脊髓损伤研究(http：／／www．iom．edu／report．asp?id=26196)。     

低脂高果蔬菜、纤维饮食对乳腺癌治疗预后的影响

大量研究表明，有机食品中含有抗肿瘤物质。一项系统综述发现，多食蔬菜水果可降低乳腺癌的患病风险，而摄入较多的脂肪则可增加乳腺癌的患病风险。但是，目前有关低脂高果蔬饮食可否防止肿瘤进展的人口学研究结果不一。“女性干预营养研究（Women’s intervention nutrition study，WINS）”的中期资料分析表明，低脂饮食可显著提高无复发生存率。     

降低阿尔茨海默病的患病风险

瑞典及芬兰的最新研究表明，中年人经常进行体育锻炼可降低阿尔茨海默病或其他老年痴呆的患病风险（Rivio et al．Lancet Neurol．2005；4：705～711）。     

FDA提醒老年人慎用抗精神病药

近日，美国食品与药物管理局（Food and Drug Administration．FDA）提醒说，老年患者接受非典型抗精神病药治疗后死亡率有可能增加近2倍。     

评论：学会珍视医疗差错

这位高年资主治医生对实习医生说 :“就让这件事成为我们大家共同的教训吧。”他认为所有人都应从这一事件中吸取三方面的教训 ,即 :为腹痛作鉴别诊断时要考虑到心肌梗死的可能 ;医生必须查看患者的各项检查结果 ;医疗差错一旦发生可以私下解决。但我认为 ,如果将这位高年资主治医生的观点付诸行动 ,必将导致更多患者的死亡。每个人都会犯错误。幸运的是各级医学团体、医疗机构、卫生系统都设立了完备的结构体系以确保医疗差错在给患者带来不良后果前及时得到纠正。发生在这位患者身上的事件有其偶然性 ,但同时也有其必然性。首先 ,心电图纸…     

改善妇女产后尿失禁的随机对照试验

研究目的:测试在理疗师指导下完成的干预措施对改善产后3个月妇女尿失禁的作用。 研究设计:本研究为前瞻性随机对照试验。妇女随机接受干预治疗(进行盆底肌肉收缩运动训练,并采取一系列措施改善组织粘附力)或普通产后护理。