急性脑梗死合并冠心病患者血压变化与心脑缺血事件的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死合并冠心病患者血压变化对心脑缺血事件发生的影响,寻找适合该类患者的血压范围。方法 收集急性脑梗死合并冠心病患者107例,按照有无高血压病史,分为高血压组59例和非高血压组48例,进行动态心电血压监测,再将血压值按血压水平及定义分为5个亚组：A组：~120/~80mmHg,B组：120~140/80~90mmHg,C组：140~160/90~100mmHg,D组：160~180/100~110mmHg,E组：180~/110~mmHg;缺血事件分4类：心脏缺血、脑缺血、心脑缺血及心脑均无缺血。观察各类缺血事件在各血压亚组中的分布情况。结果 高血压组中,心脑均无缺血事件主要分布在收缩压C、D组（=106.158,60.465,P＜0.01）和舒张压B、C组（=79.196,55.099,P＜0.01）;非高血压组中,心脑均无缺血事件主要分布在收缩压B、C组（=56.090,123.131,P＜0.01）和舒张压B、C组（=124.196,74.130,P＜0.01）。结论 急性脑梗死合并冠心病患者心脑均无缺血事件,高血压组的合适血压范围为140~180/80~100mmHg;非高血压组的合适血压范围为120~160/80~100mmHg。     

颈侧淋巴结阴性甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移的相关因素分析

目的：探讨颈侧淋巴结阴性（cN0）甲状腺乳头状微小癌（PTMC）中央区淋巴结转移相关的风险因素。方法收集首次行甲状腺切除手术及预防性中央区淋巴结清扫的cN0的PTMC患者392例,根据术后病理检查证实有无中央区淋巴结转移将患者分为两组,比较两组各种相关临床病理因素的差异。结果单因素分析显示：男性、年龄＜45岁、结节最大径＞7mm、总结节最大径（TTD）＞10mm的多灶性癌是中央区淋巴结转移的相关风险因素（P＜0.05或0.01）;多因素分析发现：男性、年龄＜45岁、结节最大径＞7mm、TTD＞10mm的多灶性癌也是中央区淋巴结转移的独立风险因素（P＜0.05或0.01）。结论男性、年龄＜45岁、结节最大径＞7mm、TTD＞10mm的多灶性癌的PTMC患者更易发生中央区淋巴结转移,对该类患者建议行中央区淋巴结清扫。     

黄岩区1994年旅馆业细菌学检测结果

随着我国对外开放,国际国内经济交往日益增多。旅游业迅速发展,带来了旅馆业的发展,旅馆业的卫生问题越来越受到人们的重视。我区对城区,乡镇旅馆业分别作细菌学检测,现将结果报告如下。材料与方法1.采样对象:正在营业中的旅馆26家。2.采样方法:平皿沉降法,采样时间5分钟,平皿规格为直径9厘米,采样后经36±1C,经18~24小时培养后,计数菌落.再换算成空气中细菌总数个/cm~3。3.培养基制备:采用普通营养琼脂,经高压灭菌器15磅20分钟灭菌后倾注平皿,冷却后备用。4.结果判断:按照国家卫生标准GB9663—38,超过国家卫生标准判为不合格。结果检测结果见附表。     

紫杉醇联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌临床报告

目的 评价紫杉醇加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 晚期非小细胞肺癌30例，紫杉醇135mg/m^2、iv、id，顺铂30mg/d、iv、1－3d。4周重复1次。结果 PR12例（40％），SD14例（46．7％）PD4例（13．3％），主要不良反应为白细胞下降和脱发。结论 紫杉醇加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌安全有效。     

博莱霉素治疗恶性胸腔积液40例临床报告

恶性胸积液是晚期恶性肿瘤较常见的并发症……     

LBP制片技术在甲状腺结节细针穿刺 细胞学诊断中的应用

目的：探讨二代沉降式液基细胞学（liquid-based preparations,LBP）制片技术在甲状腺结节细针穿刺细胞学诊断中的应用价值。方法：267例甲状腺结节患者进行细针穿刺检查,分别采用LBP和传统涂片（coventional smear,CS）制片,比较两种方法制片的标本质量和细胞病理诊断结果。细胞学诊断结果按照甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统进行分类。结果：LBP制片与CS比较,有效诊断细胞量增多,血细胞及炎症细胞更少,背景更干净,甲状腺滤泡上皮细胞形态与排列更清晰,三维立体感强,细胞重叠现象少。两种制片技术在细胞学诊断结果分类比较,差异有统计学意义（P<0.05)。LBP制片的标本满意率为84.27%,甲状腺乳头状癌阳性诊断率为3.74%,分别高于CS制片的75.28%和0.75%。结论：液基细胞学技术有利于提高甲状腺结节细针穿刺标本的质量及细胞学诊断的准确性,有助于鉴别甲状腺结节的良恶性,为甲状腺癌的早期诊断提供科学依据,具有较高的临床应用价值。     

早期胃癌的筛查现状及诊断进展

胃癌的发病率在全球常见癌症中居第4位,在癌症相关死因中居第2位,每年因胃癌死亡者约70万例[1].日本胃癌总的5年生存率为40%～60%,居世界之首,其他国家约20%左右[2],中国每年死于胃癌的约有22.7万人,占所有恶性肿瘤死亡的23%,而患者的早期诊断率还不到1/10,早期胃癌(early gastric cancer,EGC)手术率低于5%～10%[3].EGC预后良好,5年生存率达90%以上,而进展期胃癌5年存活率仅为30%～40%.因此,胃癌的早期诊断、早期治疗对于提高胃癌的疗效、降低死亡率具有十分重要的意义.     

低剂量氟尿嘧啶持续静滴治疗晚期食管癌的临床观察

食管癌是我国较常见的一种恶性肿瘤，对于晚期食管癌尤其伴多处转移的患者，单纯给予营养支持治疗，生存期和生活质量两方面的获益均较低，观察和总结临床有效且安全的姑息治疗措施仍有必要。我们于1999年8月～2004年7月，应用低剂量氟尿嘧啶（5-FU）持续静滴治疗40例晚期食管癌伴多处转移患者，切实可行，取得了较好的临床获益，现报告如下。     

65例经皮肺穿刺周围型肺部肿块临床分析

目的 探讨自动活检抢经皮肺穿刺活检诊断肺肿块的价值。方法 对2001年1月一2002年8月期间来本院就诊的65例经影像学诊断为周围性肺部块影患者，在透视或CT定位导向下，采用美国产16—21G自动活检枪进行穿刺活检。结果 腺癌32例，鳞癌18例，小细胞癌6例，未定型恶性肿瘤1例，结核2例，炎性假瘤1例。未能作出诊断5例。确诊率92．3％。结论 自动活检枪对周围型肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高。