影响子痫前期围产儿结局的多因素分析

目的 探讨影响子痫前期围产儿结局的因素.方法 采用单因素和多因素Logistic回归对448例子痫前期患者的围产儿结局进行分析.结果 448例子痫前期发生围产儿不良结局者共94例(21.0%),其中围产儿死亡41例(9.2%).对孕妇的58项变量行单因素分析显示,影响围产儿结局的因素有:发病孕周、分娩孕周、自觉症状、抽搐、尿蛋白、水肿、收缩压、舒张压、白细胞计数、中性粒细胞计数、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐、产检次数、血压升高孕周和水肿孕周等17项变量(P＜0.05);Logistic逐步回归筛选出的多因素依次为:分娩孕周(OR 0.583, 95%CI:0.367～0.926),自觉症状(OR 9.315,95%CI:1.500～57.833)和尿蛋白(OR 3.394,95%CI:1.226～9.397).结论 加强围产期保健,延长分娩孕周,可以减少子痫前期患者围产儿不良结局的发生.     

肝素钠雾化治疗婴儿喘息性支气管肺炎临床疗效

目的:观察婴儿喘息性支气管肺炎肝素钠雾化治疗的临床疗效。方法:选取2019年11月至2021年1月在江西省景德镇市妇幼保健院儿科住院治疗的婴儿喘息性支气管肺炎患儿60例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,首先给予对照组患者综合治疗,予患儿吸氧、化痰、镇静及抗感染治疗,给予患儿雾化吸入特布他林+普米克令舒解痉平喘等。然后观察组在对照组基础上雾化吸入0.50－0.75mg/(kg·次)肝素钠注射液溶于生理盐水2ml中,每日2－3次,每次5－10min。用至喘息、气促缓解,肺部啰音由细小变为粗大,在此期间观察患儿是否有出血性迹象。然后统计分析两组患儿发热、咳嗽、喘息的持续时间和啰音、咳痰消失时间及住院时间、临床疗效。结果:观察组患儿发热、咳嗽、喘息的持续时间和啰音、咳痰消失时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗的总有效率为96.67%(29/30),显著高于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴儿喘息性支气管肺炎肝素钠雾化治疗的临床疗效显著。     

基础医学硕士研究生实验室轮转训练的实践与成效

培养创新人才是医学院校建设“双一流”的必然使命与内在要求。文章介绍了上海交通大学基础医学院研究生实验室轮转训练制度,调查了该制度在硕士研究生培养过程中的实施成效,认为该制度既有助于提升硕士研究生科研素质又有益于匹配师生科研志趣,是促进研究生创新潜质培养的有效措施。     

个性化护理在小儿过敏性紫癜护理中的干预价值分析

目的 探讨个性化护理在小儿过敏性紫癜护理中的干预效果及价值.方法 方便选取该院儿科2019年1月—2020年6月收治的120例小儿过敏性紫癜患儿为研究对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组患儿应用常规护理,观察组患儿在此基础上加以个性化护理,比较两组患儿血尿、腹痛、关节肿胀、皮疹临床症状的消失时间,住...     

CXC趋化因子配体14对高糖环境中脂肪细胞焦亡的影响

目的探讨CXC趋化因子配体14(CXCL14)对高糖暴露环境中脂肪细胞焦亡的影响。方法利用“鸡尾酒法”诱导3T3-L1细胞分化为成熟脂肪细胞,用5.5 mmol/L低糖(NG)或25 mmol/L高糖(HG)葡萄糖培养基培养脂肪细胞24 h;HG环境下用不同浓度CXCL14处理3T3-L1细胞不同时间。Western blot检测消化道皮肤素(GSDMD)、核苷酸结合寡聚化结构样受体蛋白3(NLRP3)、天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)蛋白、白细胞介素-6(IL-6)蛋白表达水平。实时荧光定量PCR检测GSDMD、NLRP3、白细胞介素-1β(IL-1β) mRNA转录水平。LDH测定试剂盒检测脂肪细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)活力;Annexin V-FITC荧光检测细胞死亡情况;CCK-8法检测各组细胞增殖活力。结果高糖环境下脂肪细胞焦亡发生率升高,CXCL14处理可提高脂肪细胞增殖活力,但脂肪细胞焦亡相关指标却受到CXCL14浓度梯度的不同影响。50 nmol/L CXCL14处理可降低高糖环境下脂肪细胞GSDMD、NLRP3、IL-1β mRNA以及NLRP3蛋白的表达,下调脂肪细胞LDH活力,减少Annexin V-FITC荧光染色细胞死亡率,但25、100、200 nmol/L CXCL14对其焦亡的指标却呈反向趋势。并且50 nmol/L CXCL14干预后脂肪细胞NLRP3、Caspase-1蛋白随干预时间的延长呈先下降再上升趋势。结论CXCL14对高糖环境中脂肪细胞焦亡的影响与其浓度存在相关性。     

呼末二氧化碳监测用于间歇经口至食管管饲法判断置管位置的临床应用

目的 探讨呼末二氧化碳(EtCO2)监测用于判断间歇经口至食管管饲法(IOE)置管位置的准确性.方法 选取脑卒中合并吞咽障碍患者,选用IOE管饲法提供营养支持,分别采用EtCO2监测法和传统的气泡溢出法判断置管位置,后均行影像学检查(胸部CT)验证营养管的位置.结果 50例患者置管过程中监测EtCO2数值＜10 mmH...     

2型糖尿病病人的院外指导

糖尿病是慢性病，也是终身性疾病，因此糖尿病饮食疗法、运动疗法、心理疗法、药物治疗、血糖监测及糖尿病教育，在家庭中显得尤为重要，要控制好血糖，预防和延缓并发症的出现，病人出院后，医护人员应该做好如下指导和监督。     

改良包皮环切术的应用体会

资料与方法自1991~2003年,我们采用不结扎凡士林纱条、不拆线法施行包皮环切术共78例,均取得满意效果。本组78例,年龄4~55岁。其中单纯包皮过长52例,包皮过长合并尖锐湿疣2例,包茎21例,包皮嵌顿2例,严重感染致龟头黏连伴尿道口狭窄1例。手术方法:病人平卧位,手术区以1/1000新洁     

2004～2006年我院消化系统用药分析

目的：了解我院消化系统用药的应用情况及发展趋势。方法：采用金额排序法和频度分析方法对我院2004-2006年消化系统用药进行统计分析。结果：消化系统药物的销售金额逐年增长,3年中单品种排序消耗金额最大的是抑肽酶针,DDDs排序首位的是奥美拉唑胶囊。结论：我院国产消化系统药物使用比例较高。