口服心痛定及思密达治疗红霉素胃肠道反应的疗效观察

目的：观察口服心痛定及思密达对静脉滴注红霉素所致胃肠道反应的疗效。方法：将168例用红霉素治疗而治疗前无胃肠道反应的患儿随机分为心痛定组60例，思密达组57例，对照组51例。观察组在静脉滴注前30min服用心痛定及思密达，观察其治疗第一日的胃肠道反应。结果：观察组的胃肠道反应明显小于对照组，且有非常显著的差异（P＜0．005），心痛定组疗效优于思密达组（P＜0．005）。结论：心痛定和思密达均能有效抑制红霉素所致的思肠道反应，且心痛定疗效优于思密达。     

外科伴有纤维化钙化的腰椎间盘突出症的介入治疗（附14例报告）

目的：详细介绍经皮腰椎间盘髓核切吸术及胶原酶化学溶解术治疗伴有纤维环钙化的腰椎间盘突出症的操作方法及适应症的选择。方法：1994年以来伴有纤维环钙化的腰椎间盘突出症患者14例，均采取经皮腰椎间盘髓核切吸术及胶原酶化学溶解术。结果：症状完全消失，直腿抬高试验大于700，脊柱侧弯消失，活动正常10例。有轻度或偶有症状，直腿抬高试验大于700，活动不受限2例。不能从事某些工作，直腿抬高试验较前增高，但小于700，常有疼痛，活动受限1例。不能工作，需再行治疗直腿抬高试验及疼痛均无改善1例。14例患者术后均进行随访，随访时间2。24个月。结论：严格掌握操作方法及适应症的选择疗效是肯定的。     

外科术后复发腰椎间盘突出症的介入治疗（附9例报告）

目的：详细介绍经皮腰椎间盘髓核切吸术及胶原酶化学溶解术治疗外科术后复发腰椎间盘突出症的操作方法及适应症的选择。方法：1997年以来外科术后复发的腰椎间盘突出症患者9例，均采取经皮腰椎间髓核切吸术及胶原酶化学溶解术。结果：术后9例患者随访一年以上，总优良率77．78％。总有效率88．89％。结论：严格掌握操作方法及适应症的选择，疗效是肯定的。     

医用三氧联合利多卡因注射治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效

目的评价医用三氧联合利多卡因注射治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法腰背肌筋膜炎患者112例,随机分为两组,各56例。治疗组给予医用三氧联合利多卡因痛点注射治疗;对照组给予利多卡因与复方地塞米松棕榈酸酯混合液痛点注射治疗。结果治疗组总有效率为92．8％（52／56例）,对照组总有效率为94．6％（53／56例）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论医用三氧联合利多卡因用于腰背肌筋膜炎治疗,疗效确切。     

满汉通婚后裔先天性色觉异常调查

作者于1990～1991年对满族先天性色觉异常调查同时,对满族与汉族通婚后裔的先天性色觉异常做了调查。调查对象:吉林省永吉县乌拉街满族自治乡和伊通满族自治县新彖满族自治乡出生的满族、汉族及满汉通婚后裔儿童及成人,满族、汉族必须是三代以内均系该民族者,满汉通婚后裔的调查对象必须是祖父母或外祖父母均属同一民族(满族或汉族),     

BIS引导下右美托咪定与丙泊酚用于经皮穿刺椎体后凸成形术高龄患者镇静效果的比较

目的比较BIS引导下右美托咪啶与丙泊酚用于经皮椎体后凸成形术(PKP)高龄患者的镇静效果。方法选择局部浸润麻醉下行PKP的高龄患者60例,年龄70～90岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=30):右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组)。D组静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,输注时间10 min,维持剂量0.2～0.7 μg·kg-1·h-1;P组静脉注射丙泊酚负荷剂量1.0 mg/kg,维持剂量1～2 mg·kg-1·h-1。消毒铺单后进行局部浸润麻醉,麻醉药为1%利多卡因20～30 ml。目标BIS值80～90。于入室(T0)、穿刺(T1)、球囊扩张后(T2)、骨水泥注入结束(T3)以及术毕(T4)时进行Ramsay镇静评分,记录术中低血压、呼吸抑制、心动过缓及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果与P组比较,T1～4时D组Ramsay评分降低,心动过缓发生率升高,呼吸抑制发生率降低(P<0.05),低血压和恶心呕吐的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定用于PKP高龄患者的辅助镇静效果优于丙泊酚,但要预防心动过缓的发生。     

连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察

目的:探讨连花清瘟颗粒联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清炎性反应因子、肺功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2016年2月至2018年5月西安医学院第一附属医院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿157例作为研究对象,根据治疗方式的不同将患儿分为对照组(n=78)和观察组(n=79),对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗。比较2组患儿临床疗效、临床症状消失时间、血清炎性反应因子水平、肺功能及T淋巴细胞亚群,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗后临床总有效率为94.94%(75/79),高于对照组患儿的82.05%(64/78)(P<0.05)。观察组患儿气促、咳嗽、高热等症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均升高,且观察组高于对照组(P<0.05),CD8^+降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应总发生率为6.33%(5/79),低于对照组的16.67%(13/78)(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿采用连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗,疗效显著,可有效改善患儿临床症状,提高患儿肺功能及免疫功能,同时还可降低机体炎性反应因子水平,减少不良反应发生率。     

服药不顺从行为对癫痫预后的影响

目的 :为探讨癫痫患儿服药不顺从行为对预后的影响。方法 :对 1995年～ 1999年间在院就治的癫痫患儿根据服药情况将其分为两组 ,顺从服药组 36例 ,抗癫痫药物选定后依据药代动力学特点 ,从较小剂量 ( 1/2～ 2 /3)始逐渐增加剂量 ,逾 5个半衰期药物达稳态时初步判断疗效 ,调整药物至最佳剂量并坚持服药至未发作 2～ 4年 ,逐渐减量并停药 ;服药不顺从行为组 2 5例 ,在服药过程中自行减量、加量或漏服等。结果 :发作得到控制 ,顺从服药组 33例 ( 91.7% ) ,不顺从行为组 14例 ( 56 .0 % ) ,两组差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :规律足量、足程顺从服药是影响癫痫预后的关键     

重刺“椎间孔穴”治疗低位腰椎间盘突出症的疗效

目的:评价重刺"椎间孔穴"治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将70例腰椎间盘突出症患者随机分为"椎间孔穴"组和传统针刺组,各35例。"椎间孔穴"组采用以重刺患侧椎间孔穴为主加低频电子脉冲治疗;传统针刺组采用传统针刺取穴和手法加低频电子脉冲治疗。以日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分系统评价患者的病情改善情况,观察两组第1及2个疗程结束时及治疗后1及3个月的优良率与总有效率。结果:各组第1及2个疗程结束时及治疗后1及3个月JOA评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);"椎间孔穴"组第1及2个疗程结束时及治疗后1及3个月的优良率和总有效率为54.3%和77.1%,77.1%和91.4%,85.7%和94.3%,88.6%和94.3%,均优于传统针刺组第1及2个疗程结束时及治疗后1及3个月的优良率和总有效率(37.1%和62.3%,57.1%和71.4%,62.3%和74.3%,57.1%和74.4%),两组优良率和有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重刺"椎间孔穴"治疗腰椎间盘突出症疗效优于传统针刺治疗。