药师在构建和谐医患关系中的作用

药师作为医疗团队中接受过系统药学知识培训的成员，在目前医患关系紧张的背景下，利用专业药学知识，为患者提供医护所不足的药学专业服务，发挥药师在构建和谐医患关系中的作用，是全体药学人员的社会责任。     

我院药师审核医嘱工作的现状和体会

我院的医嘱审核工作是在美方专家的直接指导下,结合医院的实际情况开展起来的,经过10余年努力,目前已形成了一套比较完善的工作制度,医生给住院病人开出的所有用药医嘱,必须经过主管以上药师审核后才允许执行,药师有权利对用药医嘱产生疑问,有途径表达对不合理用药的看法,督促医生改正用药错误.     

临床核医学的质量管理

<正>临床核医学包括放射性核素显像、体内诊断、体外分析和放射性核素治疗等内容,这些内容均与放射性药物、仪器设备以及核医学相关技术水平等重要因素密切相关。根据临床核医学的内容,其质量管理范围主要包括质量控制组     

抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系

目的探讨抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系。方法对 18例抑郁症 (其中性症状组 8例 ,非性症状组 10例 )和 10例对照组进行汉密尔顿抑郁评定量表 (HAMD)评定和睡眠脑电图检测。结果性症状组比对照组的醒起时间明显为长 (P <0 .0 5 ,分别为 12 .4± 9.88分 ,9.2 0± 5 .5 3分 ) ,非性症状组比对照组的睡眠总时间明显为短 ,而快动眼睡眠 (RapidEyeMovesleep ,REM )强度和REM密度明显增加 ( P均 <0 .0 5 )。结论性症状组倾向为NE/DA低下型抑郁症 ,而非性症状组倾向为 5 HT低下型抑郁症。     

加替沙星治疗下呼吸道细菌感染的临床研究

目的:评价加替沙星治疗下呼吸道细菌感染(LRTBI)的临床疗效及安全性。方法:以左氧氟沙星为对照药,将可评价的105例下呼吸道细菌感染患者随机分为2组。观察(O)组54例,给予加替沙星200 mg,静脉滴注,每日2次,7～14 d;对照(C)组51例,给予左氧氟沙星200 mg,静脉滴注,每日2次,7～14 d。结果:O、C 2组的临床痊愈率分别为66.7%(36/54)和62.7%(32/51),临床总有效率分别为96.3%(52/54)和94.1%(48/51);细菌清除率分别为96.1%(49/51)和91.3%(42/46);临床药物不良反应发生率分别为5.6%(3/54)和7.8%(4/51)。上述2组各项结果比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论:加替沙星治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性与左氧氟沙星相似。     

病因不明型精神发育迟滞儿童1 088例发病相关因素分析

背景儿童病因不明型的精神发育迟滞 (mental retardation,MR)与遗传因素、性别、环境因素有何关系? 目的探讨病因不明型 MR发生的相关因素. 设计以诊断为依据的横断面研究. 地点,对象和方法研究对象为 1 500例 MR患者,主要来自南京及南京周边的城市和农村,年龄为 2个月～ 15岁. 采用韦氏智力评定,将 1 500例 MR患者按轻、中、重分组,对疑为脆性 X综合征患者进行染色体及脆性位点检查. 主要观察指标受检 MR患者的病因分布,性别构成以及染色体及脆性位点检查. 结果从 1 500例精神发育迟滞患者中共发现 1 088例病因不明 MR患者,对这 1 088例患者进行分析,中度智力低下所占比率较高( 51.68%),男性( 642例)多于女性( 446例). 1 088例患者中,共发现 112例 Fra(X)患者,其中 97%的 Fra(X)有 FMR-1基因突变. 结论病因不明型 MR的发生有遗传因素的作用.     

天舒胶囊治疗偏头痛疗效的系统评价

目的通过文献检索系统评价天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国学术文献出版总库(CNKI)、维普电子期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)等。2名评价员独立评价纳入研究的质量并提取资料,使用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果共纳入20个研究,共1 807例患者。Meta分析结果显示,天舒胶囊在偏头痛治疗有效率方面优于对照组[OR=3.60,95%CI=(2.65,4.90),P<0.000 01],天舒胶囊与对照组相比,能够减少头痛的持续时间[MD=-13.20,95%CI=(-20.29,-6.11),P<0.000 01]和发作频率[MD=-2.66,95%CI=(-3.32,-2.00),P=0.000 3],但是在减轻头痛程度方面无显著性差异[MD=-0.96,95%CI=(-2.41,0.48),P=0.13]。结论天舒胶囊能使偏头痛患者受益,但尚待大规模、高质量的研究加以验证。     

细胞色素酶基因多态性与利培酮浓度研究

目的:研究中国汉族人P450-2D6酶基因Ch多态性对血浆利培酮和9-OH利培酮浓度的影响。方法:30例精神分裂症患者应用利培酮达治疗量1周后,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)分析患者P450-2D6酶基因Ch多态性。测定患者的血浆利培酮、9-OH利培酮浓度。结果:30例精神分裂症患者中P450-2D6酶基因为Ch/Ch型者7例(23.3%),W/Ch型者15例(50.0%),W/W型者8例(26.7%)。W/W型患者平均血浆利培酮浓度(5.28±1.61)ng/ml,血浆9-OH利培酮浓度(17.13±8.15)ng/ml,W/Ch型患者分别为(5.00±2.10)ng/ml及(15.29±6.74)ng/ml,Ch/Ch型患者分别为(5.89±3.34)ng/ml及(15.97±10.16)ng/ml,三组患者两两间血浆利培酮浓度、9-OH利培酮浓度比较差异均无显著性(P均>0.05)。结论:450-2D6酶基因Ch多态性对血浆利培酮浓度、9-OH利培酮浓度无显著影响。     

阻断神经元CD200表达诱导的炎性反应相关炎症通路

目的探讨在用CD200抗体诱导神经元活化的过程中是否存在酪氨酸激酶-信号转导子与转录激活子(JAKSTAT3)及P38丝裂原激活蛋白激酶(P38MAPK)通路的激活。方法用PC12细胞进行研究,将细胞用脂多糖(LPS)及CD200抗体进行处理,酶联免疫吸附法(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6的分泌情况;Western印迹检测细胞活化后JAK-STAT3、P38MAPK、pho-JAK-STAT3及pho-P38MAPK的表达情况。为证实这两条通路是炎症的下游通路,分别应用两者的阻断剂处理细胞后再次检测炎症因子的分泌情况。结果应用CD200的阻断性抗体后,PC12细胞分泌TNF-α及IL-6均有所增多,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),并且抗体组与对照组比较P38MAPK及JAK-STAT3发生了磷酸化激活,灰度值分析后也发现磷酸化蛋白/总蛋白的比值在抗体组明显高于药物组及对照组,三组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 phoP38MAPK及pho-JAK-STAT3两条通路都是阻断CD200表达诱导神经元炎性反应的下游通路。