山东省17(地)市药品统一抽验不合格情况分析与建议

根据国家药品监督管理局、省药监局 2 0 0 1年药品抽验计划 ,山东省 17个 (地 )市药检所在辖区范围内对香砂养胃丸、维生素Ｃ片及注射液等 2 5个重点品种进行了统一抽验 ,现将药品抽样检验结果进行汇总 ,并对药品质量情况进行分析 ,针对药品质量存在的问题 ,提出几点建议及改进措施 ,以进一步加强药品监督 ,确保人民用药安全有效。1　抽验基本情况2 0 0 1年全省对 114 2家药品生产企业、经营企业、医疗使用单位及医院的自制制剂进行了监督抽验 ,共计抽验 2 5个品种 3311批 ,其中合格 3190批 ,不合格 12 1批 ,不合格率为 3 6 5 %。抽验详细情…     

小儿静脉穿刺成功与失败的原因分析

小儿静脉穿刺，不论在诊断和治疗中都是一项十分重要的技术。在临床工作中的注射、穿刺，对机体都是一种机械刺激与损伤。静脉穿刺还常常使患儿产生心理恐惧感，从而加深了下次静脉穿刺的难度。根据临床中的经验，可将影响患儿静脉穿刺成功与失败的因素分析如下：     

非酶糖基化终末产物所致疾病的中药干预

非酶糖基化终末产物(AGEs)是蛋白质、脂质和核酸等大分子的游离氨基与还原性单糖的醛基反应所生成的稳定的共价化合物,在体内的积累是导致糖尿病等多种疾病及其并发症的关键因素。AGEs可直接或间接地对机体产生致病作用。目前AGEs抑制剂特别是某些中药在治疗AGEs引起的疾病方面研究进展迅速,主要通过降低体内AGEs水平、减少AGEs交联、抗氧化、阻断与相关受体的结合等途径来干预AGEs的合成、代谢和受体后效应。简述AGEs的致病机制,并探讨中药对AGEs所致疾病的干预及其可能机制。     

抓好儿科护理安全管理的几个环节

为了加强儿科门诊护理人员的服务意识,提高护理人员的护理水平及操作技术,防范护理安全失误,2003年至2005年儿科门诊对护理安全管理抓了:技术操作、人员素质、安全教育、护理解释用语、消毒隔离等环节关键点.儿科门诊加强了技术管理,形成技术质量控制小组,针对薄弱环节,加强技术培训,特别新上岗人员的培训,使她们明确护士职责,规范技术操作程序,对错分明,约束自己的行为.儿科门诊医疗护理行为面对的是病情复杂、变化快、急症、年龄不一、各种疾病的特殊人群,其病情变化中交织着多种因素,而医疗护理行为又具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动,风险性高,特别是患儿都是独子,家长视为掌上明珠,对护理服务质量要求特别高.现在医疗服务市场竞争日趋激烈,护理安全成为衡量护理服务的重要质量指标,也是家长为患儿就医选择的最直接、最重要指标之一.因此,儿科门诊2003年开始护理管理从保障生命安全的高度重视,加强了护理安全五个关键点的管理.儿科护理专业的发展对护理人员的素质和数量的要求都有较大的提高,从护理管理的角度倡导人文关怀,调控负性情绪.充分调动护士的积极性,鼓励发挥个人潜能,关心、爱护、重视每一位护士,使本科所有的护士能感受到工作的快乐与自豪.同时潜移默化地提高护士素质,因为护士的素质和能力与护理差错、事故发生往往有着直接联系,是维系安全护理最重要的基石.提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础,减少就医患儿医院感染的发生率,预防患儿之间的交叉感染,提高医疗质量,首先应改善就医环境,加强消毒隔离措施.     

碘伏治疗小面积烫伤40例

烫伤是我们在日常生活中，生产劳动中常见的损伤，是因为蒸汽，热水作用于人体所引起。我们采用碘伏治疗小面积浅二度烫伤40例，取得良好效果，报告如下。     

体外心肺循环治疗暴发型心肌炎1例

~~体外心肺循环治疗暴发型心肌炎1例@韩莹$广东省中山市人民医院内二科!528403 @袁勇$广东省中山市人民医院内二科!528403 @董剑廷$广东省中山市人民医院内二科!528403 @黄炫生$广东省中山市人民医院内二科!528403     

耳廓再造术护理体会

耳廓再造是整形外科常见而又难度较大的手术之一，因其耳廓缺如原因不同，其心理活动亦较复杂。１７年中护理５６例耳廓再造病人，体会如下。１心理分析及护理１．１心理分析５６例中绝大多数患者为青少年，为掩盖其缺陷常蓄长发，成年患者流露出不同程度的自卑、压抑、沮...     

病毒性皮肤病患者外周血淋巴细胞亚群的检测分析北大核心CSCD

目的探讨病毒性皮肤病患者的免疫功能状态。方法应用流式细胞仪分析检测486例病毒性皮肤病患者外周血中的淋巴细胞亚群,并与正常人进行比较。结果病毒性皮肤病患者之间外周血淋巴细胞亚群比较,CD4^+T细胞,CD8^+T细胞,CD3^-CD19^+细胞,CD3^-CD16^+56^+NK细胞,CD4^+/CD8^+差异有统计学意义(P<0.05)。单纯疱疹患者组与带状疱疹患者组比较,CD8^+T细胞,CD3^-CD16^+56^+NK细胞,CD4^+/CD8^+差异有统计学意义(P<0.05)。寻常疣患者组、扁平疣患者组与尖锐湿疣患者组三组相比较,CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、CD3^-CD19^+细胞、CD3^-CD16^+56^+NK细胞差异也有统计学意义(P<0.05)。与正常组相比较,五种病毒性皮肤病患者组CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T、CD4^+/CD8^+细胞除带状疱疹患者组,CD3^-CD19^+细胞仅尖锐湿疣患者组,CD3^-CD16^+56^+NK细胞除尖锐湿疣患者组外差异均有统计学意义(P<0.05)。结论各类病毒性皮肤病患者均存在不同程度的免疫异常。免疫功能的紊乱是病毒性皮肤病患者发病的一个重要机制,在各类病毒性皮肤病患者的发生、发展过程中可能起到重要的作用。     

基于中医方证代谢组学的生脉散干预老年痴呆症大鼠的药效物质基础研究

目的：本实验主要利用中医方证代谢组学技术评价生脉散预防老年痴呆的药效及发现其关键物质基础。方法：首先采用灌胃三氯化铝联合腹腔注射D-半乳糖连续90天建立老年痴呆大鼠模型,并利用UPLC-HDMS技术采集和分析模型大鼠尿液代谢数据,共确定了42个老年痴呆症的生物标记物;同时干预组在造模同时采用连续给与生脉散冻干粉溶液（5.3g·kg^-1）对模型大鼠进行治疗。结果：通过Morris水迷宫、脑组织病理学检测及Aβ免疫组化等方法评价了生脉散的干预作用,发现了生脉散具有抑制Aβ毒性、保护神经元和改善认知障碍的作用;在此基础上利用代谢组学技术评价了干预组对42个老年痴呆生物标志物的调节作用,发现生脉散主要影响了色氨酸代谢和脂质代谢的多个靶点;同时采用血清药物化学方法研究了生脉散的体内直接作用物质,找到30种成分并与生脉散明显回调的生物标志物相关联。结论：本实验发现了五味子木质素类及人参皂苷类的多种成分与色氨酸代谢和脂质代谢极度相关,为生脉散预防老年痴呆的药效物质基础。     

补骨脂异黄酮对A375细胞黑素合成的影响

目的 观察补骨脂异黄酮对A375细胞黑素合成的影响,探讨其作用机制.方法 将细胞按随机数字表法分为空白组,雌二醇组,补骨脂异黄酮10-3、10-2、10-1、1、10、100μmol/L组.雌二醇组给予10-3μmol/L的雌二醇溶液干预,补骨脂异黄酮10-3、10-2、10-1、1、10、100μmol/L组分别给予10-3、10-2、10-1、1、10、100μmol/L补骨脂异黄酮溶液进行干预.分别采用MTT法、NaOH裂解法、多巴氧化法检测细胞增殖率、黑素含量和酪氨酸酶(tyrosinase,TYR)活性;采用RT-PCR法测定TYR、酪氨酸酶相关蛋白(tyrosinase related protein,TRP)-1及TRP-2 mRNA表达.结果 与空白组比较,10、100μmol/L补骨脂异黄酮组细胞增殖率下降(P<0.01);补骨脂异黄酮1、10-1、10-2μmol/L组细胞黑素含量、TYR活性下降(P<0.01或P<0.05);1μmol/L补骨脂异黄酮组TYR[(0.303±0.003)比(0.628±0.012)]、TRP-1[(0.313±0.008)比(0.677±0.022)]、TRP-2[(0.456±0.028)比(0.687±0.020)]mRNA表达降低(P<0.01).结论 补骨脂异黄酮可能通过抑制TYR活性和TYR、TRP-1/2 mRNA表达从而抑制黑素合成.