阿卡波糖对比二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的了解2型糖尿病患者分别用阿卡波糖、二甲双胍治疗的临床效果。方法选本院2017年收治2型糖尿病患者100例,编序后采用随机数字表将其以各组50例分为a组、B组,分别应用阿卡波糖、二甲双胍治疗。比较两种药物的疗效和安全性。结果疗程后a组患者血糖相关指标改善情况显著优于B组(P0.05);两组患者组间均无发生严重不良反应且并发症概率对比无统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者用阿卡波糖、二甲双胍治疗均对病情有改善控制作用,相对而言阿卡波糖疗效更为显著且安全性有保障,值得推广。     

优质护理服务在精神科护理管理工作中的应用价值

目的 分析优质护理服务在精神科护理管理工作中的应用效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间本院收治的80 例精神科患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和优质组,每组各 40 例。对照组采用常规护理;优质组采用优质护理服务。分析对比两组的认知功能、疾病知识掌握程度、睡眠质量和生活质量以及不良事件发生率。结果 优质组患者的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆等认知功能评分均显著高于对照组（P<0.05）。优质组对疾病知识完全掌握和部分掌握的患者数量均显著高于对照组（P<0.05）。护理后,优质组的睡眠质量和生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。优质组的不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 对精神科患者采取优质护理服务干预,能提升患者的认知功能和疾病知识掌握程度,改善患者的生活质量和睡眠质量,降低不良事件发生率。     

血小板活化在糖尿病血瘀证中的临床意义

对41例Ⅱ型糖尿病（NIDDM）患测定了血浆小颗粒膜蛋白-140（GMP-140）含量，并与20例正常健康人相对照，41例中符合血瘀证17例，非瘀症24例；合并血管变16例。证实NIDDM患确定存在血小板活化现象。在糖尿病血瘀症组及伴血管并发症组为显。表明糖尿病血瘀症的发生与血小板活化有密切关联，GMP-140水平异常增高是反映血瘀证的一项敏感的实验室指标。     

基于微信移动学习模式在中药化学课程教学中的探索

随着社会信息化程度的提高,各种移动终端设备极大地丰富了我们的生活,基于微信等通信软件发展出来的移动学习模式逐步走向成熟。中药化学作为一门重要的中药学专业课,融合了古老的中药文化和现代化学分析技术,通过与移动学习模式的有机结合,不仅可以帮助中药学专业的学生实现碎片化学习,自主学习,还可以借助微信网络平台上的现代信息技术帮助教师展开线上授课,微课等。     

生化汤联合米索前列醇治疗产后出血的临床护理分析

目的:观察生化汤联合米索前列醇及护理治疗产后出血的临床效果。方法:选取2012年1月—2014年2月期间本院收治的150例产后出血患者进行研究,按照患者住院时间先后顺序分组为观察组和对照组。对照组:待胎肩娩出后立即服用米索前列醇400μg;观察组:在对照组治疗基础上加用生化汤治疗即产后24h内服用生化汤。同时对两组患者实施针对性的护理,如按摩等。观察两组患者产后出血和并发症及子宫复旧等情况。结果:观察组并发症发生率为2.67%(2/75)明显低于对照组8.00%(6/75)(χ2=24.39,P<0.05)。观察组患者产后2 h和24 h出血量、新生儿窒息发生率与对照组比较(P<0.05);观察组患者产后5 d、7 d宫底高度分别为(13.68±1.29)cm、(10.18±0.91)cm与对照组(16.98±1.37)cm、(14.29±1.11)cm比较(t=2.643,2.092,均P<0.05)。结论:生化汤联合米索前列醇治疗产后出血效果明显优于单独使用米索前列醇,且临床实施按摩等针对性护理可提高临床治疗效果,减少患者出血量,降低患者并发症和新生儿窒息率,促进患者子宫恢复。     

动态咬合下牙周膜的生物力学分析

目的 分析动态咬合下加载时间、角度因素对牙周膜应力和位移的影响。方法 采用逆向工程技术建立牙周膜厚度为0.2 mm的下颌前牙—牙周膜—牙槽骨的三维模型,在与牙体长轴分别成0°、15°、30°、45°、60°、75°、90°,由颊侧向舌侧的动态咬合载荷作用下,分析不同周期下牙周膜的应力、位移变化状况。结果 在单周期下,由不同角度载荷引起的牙周膜最大残余应力极大值与最小值之比为5.5,最大位移极值之比为8.1;由5周期引起的最大位移极大值与极小值之比在1.02~1.35内随载荷角度增加;由不同角度载荷引起的最大残余应力极大值与极小值之比在1.86~3.00内随咬合周期数增加;不同角度下最大应力均集中在颈缘舌侧区域, 最大残余应力位置分布随时间在颈缘不同部位间变动;0°载荷下牙根的应力累积最严重。结论 下前牙固定桥基牙选择的临床应用中,应注意牙周膜应力累积情况以及最大残余应力分布的不确定性;临床治疗中,应避免对牙齿施加大角度载荷,尽量减少连续咬合较硬食物。     

一例肾单位肾痨2型胎儿的产前超声表型及遗传学分析

目的对1例既往有胎儿双肾体积增大及羊水过少孕育史,本次妊娠16周余超声提示为双侧多囊性肾发育不良及羊水过少的引产胎儿行肾脏病理及分子遗传学检查,明确其病因,并为该家系的产前诊断和遗传咨询提供依据。方法对胎儿行超声检查明确其肾脏形态学改变,经遗传咨询后胎儿父母决定终止妊娠,取引产胎儿肾脏组织行病理学检查,通过目标区域捕获二代测序(next generation sequencing,NGS)对胎儿行遗传性肾脏疾病基因变异筛查,对胎儿及其父母行可疑致病基因变异位点Sanger测序验证。结果胎儿肾脏组织学检查提示为多囊性改变,未见正常的肾脏结构、肾皮质或髓质。NGS和PCR等检查明确胎儿携带INVS基因c.100+1G>A杂合变异和第3外显子杂合缺失,均为致病性变异,分别来自其母亲和父亲。结论对一个双侧多囊性肾发育不良引产胎儿明确诊断为肾单位肾痨2型(typeⅡnephronophthisis,NPHP2),对该家庭再次生育提供了精准的指导。NPHP2疾病的基因诊断在国内鲜有报道,本研究结果加强了对该类疾病临床表现和遗传学病因的认识。     

上海人群中HLA-DR7单倍型同时表达两种纯合分型细胞检出的特异性Dw7c及Dw3

采用国际组织相容性会议提供的纯合分型细胞(HTC)和血清对上海地区56例无亲缘关系个体作HLA-A、B、C、D、DR、DQ分型并研究中国人DR-Dw关系后,发现11例Dw3阳性个体中仅5例表达命名相当的DR3特异性,另外6例Dw3阳性者却与DR7及Dw7c(Dw7+Dw17)共同表达于一条单倍型,使同一个体呈现HLA-D“三联体”这样一种未曾报导过的格局。中国人Dw3因而分成两类:一类见于传统的单倍型HLA-DR3-Dw3;另一类组成新单倍型HLA-DR7-Dw7c-Dw30。间接证据表明,后者的出现可能是中国人中一个新的HLA-DQw2分裂体同时参与Dw7c及Dw3功能表达并被HTC所识别的结果。     

不同年龄及性别体检人群体内矿物质含量分析

目的探讨成年人体内各矿物质含量在不同年龄及性别间的差异,为个体化矿物质补充及调节提供理论依据。方法选取自2016年5月至2017年12月在北部战区总医院健康管理中心进行健康体检者914例为研究对象。按年龄将研究对象分为6组:18～29岁组(n=18)、30～39岁组(n=95)、40～49岁组(n=295)、50～59岁组(n=311)、60～69岁组(n=171)及年龄≥70岁组(n=24)。分别对各组受检者体内总矿物质含量,血液中铜、铁、镁、锌、钙、钾、钠、氯浓度及骨密度T值、Z值进行测定,并分析比较其体内各矿物质含量在不同年龄、性别间的差异。结果不同性别间总矿物质含量、Z值、铁、镁、锌、钾、钠、氯的分布比较,差异有统计学意义(P <0. 05);同性别不同年龄组比较发现,总矿物质含量、骨密度T值、骨密度Z值、镁、铁的分布不同,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。体内总矿物质含量在40岁之后随年龄增加而逐渐减少;女性骨密度T值在40岁之后随年龄增加而下降,且出现下降的年龄小于男性;男性血液中铁元素含量在50岁之后随年龄增长而下降;镁元素含量在40岁之后开始呈现下降趋势。结论总矿物质含量在40岁之后随年龄增长而下降,其下降与骨矿物质,全血中铁、镁元素等流失有关。年龄> 40岁人群应动态观察骨矿物质及血中铁、镁等元素浓度变化,如有下降,应及时补充。血钙浓度变化不能及时反映骨矿物质丢失情况。     

新疆阿勒泰市四个典型牧民定居点牧民经济收入对比分析

【目的】比较新疆阿勒泰市4个典型牧民定居点牧民定居前后的经济收入状况。【方法】以地处阿勒泰市阿苇滩镇640台地、红墩镇乌勒革村、巴里巴盖乡、北屯市等地的4个典型牧民定居点为调查区,采用问卷和访谈调查的方式,获得牧民定居前后的经济收入数据,分析牧民定居前后的经济收入变化情况。【结果】巴里巴盖乡2817、阿苇滩镇640台地、红墩镇、萨尔胡松乡牧民定居前后总收入及人均收入均有显著(P<0.05)增加。而北屯市定居牧民定居前后总收入及人均收入无显著差异(P>0.05)。【结论】除了北屯市牧民定居点外,阿勒泰市4个牧民定居点的牧民定居后的经济收入明显提高。