唾液腺NUT癌的研究进展

NUT癌是一种罕见的侵袭性强的低分化癌,预后较差,其分子学特征是NUTM1基因的重排.NUT癌多见于胸部、头部和颈部的中线,而发生于唾液腺者十分罕见,唾液腺NUT癌临床病理特征可与其他部位的NUT癌相似,但与唾液腺低分化或未分化鳞状细胞癌及其他小圆细胞恶性肿瘤难以鉴别.现通过回顾文献,对唾液腺NUT癌的临床病理、分子学...     

增生型糖尿病视网膜病变患者外周血内皮祖细胞的数量变化及意义

Objective To investigate the amounts of endothelial progenitor cells(EPCs)in peripheral blood of patients with proliferative diabetic retinopathy(PDR).Methods Forty patients with PDR(PDR group),thirty patmnts with type 2 diabetes mellitus(DM)without DR(DM group),and twenty agematched normal subjects(control group)were enrolled in this study.Blood samples were treated bv repeated centrifugation and stained with monoclonal antibodies.At least 2 × 105 cells were analyzed bv flow cytometry.EPCs were identified by CD34 and CD133 antibody.The correlation between EPCs numbers and DR duration,glycosylated hemoglobin,serum lipids was analyzed.Results The number of EPCs in PDR,DM and control group were(49±12)、(35±11)、(90±25)cells/ml respectively,the difference was statistically significant(F=56.260,P=0.000).There was a positive correlation between EPCs numbers and DR duration(r=0.564,P＜0.05).However there was no correlation between EPCs numbers and glycosylated hemoglobin(r=-0.170,P>0.05)or triglyceride levels(r=0.261,P>0.05).Conclusions The number of EPCs in peripheral blood of PDR patients was decreased. EPCs might play an important role in the pathogenesis of PDR.     

甲型血友病患者内眼手术一例

血友病是由于遗传性凝血因子Ⅷ(FⅧ)和Ⅸ(FⅨ)基因缺陷造成血浆FⅧ和FⅨ含量不足或功能缺陷,引起的一组终身出血性凝血性疾病[1].包括甲型血友病(hemophilia A,HA)和乙型血友病,前者是血浆FⅧ缺陷,后者是血浆FⅨ缺陷.HA是一种少见病,该病患者行超声乳化白内障吸除术或玻璃体切除术罕有报道.近期天津医科大学总医院眼科为一例HA患者实施上述手术,现总结如下……     

多福社区老年人群空腹血糖调节受损及糖尿病患病率调查

目的研究沈阳市多福社区〉60岁人群空腹血糖调节受损及糖尿病患病率和相关危险因素。方法利用横断面研究方法调查2013年沈阳市多福社区〉60岁人群空腹血糖调节受损及糖尿病患病率,并利用Logistic回归分析其相关危险因素。结果共调查861人,年龄60-95岁,平均（67．73±4．31）岁,空腹血糖调节受损及糖尿病的粗患病率分别为14．05％和8．13％,经过Logistic回归分析,收缩压、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯升高为糖尿病前期和糖尿病发生的危险因素。结论沈阳市多福社区老年人群糖调节受损高于我国平均水平,糖尿病患病率在我国平均水平范围内,因此,应加强该社区糖尿病相美知识的吉教。     

玻璃体切割手术对糖尿病患者血糖的影响

目的 评价糖尿病患者玻璃体切割手术后血糖变化，并分析有关影响因素。 方法 选择接受玻璃体切割手术的II型糖尿病患者19例，测定术前、术后1～2 h、1、3、5 d空腹血糖。用方差分析、t检验和相关回归分析方法分析术后血糖变化及其与术前基础血糖水平、糖尿病病程、手术时间及术中强化麻醉的相关性。 结果糖尿病患者玻璃体切割手术后血糖显著高于术前,术后 1～ 2h达高峰,后逐渐下降(P<0.05),至5d基本接近术前水平(P>0.05)。血糖升高与手术时间、术前基础血糖水平及糖尿病病程呈正相关(P<0.05),与术中强化麻醉有关。 结论糖尿病患者玻璃体切割手术后血糖变化存在着先升高，至5d左右趋于术前水平的规律。术后血糖变化主要影响因素为术前基础血糖水平、糖尿病病程、手术时间及术中强化麻醉。(中华眼底病杂志,2000,16:157-159)     

显微"四联术"治疗外伤性晶状体脱位继发性青光眼

近期我们对1例外伤性晶状体全脱位、继发性青光眼施行经睫状体扁平部晶状体超声粉碎、玻璃体切除、小梁切除及经巩膜睫状沟后房型人工晶状体缝线固定术(四联术),并取得满意效果。报告如下。患者,男,61岁。主因右眼被他人拳击半小时伴视力骤减,以右眼挫伤、晶状体完全后脱位、继发性青光眼于1998年6月30日入院。眼部检查:视力,右眼20ｃｍ数指(不能矫正),左眼10。右眼上睑皮肤裂伤约15ｃｍ。角膜透明,房水闪辉阳性,虹膜纹理欠清,瞳孔散大,直经约7ｍｍ,光反射消失。晶状体位于下方玻璃体腔内,不活动。鼻下方玻璃体前界膜破裂,玻璃体轻度浑浊。…     

复发性多软骨炎合并巩膜炎一例

患者男 50岁因双眼反复红、痛5个月,左眼加重1个月,于外院诊断为"巩膜炎",经治疗有所好转.于2004年11月29日来我院进一步诊治.追问病史.患者身体多个关节间断性、游走性痛、肿7个月,双耳廓反复红、肿、痛5个月,无发热及咳喘,未予以系统治疗.     

胸椎旁神经阻滞联合全麻对老年患者术后认知功能和血清MMP-9、ADP的影响

目的探讨胸椎旁神经阻滞联合全麻对老年开胸手术患者术后认知功能和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脂联素(ADP)的影响。方法选择在本院行开胸手术老年患者80例,男52例,女28例,年龄65~80岁,BMI 18.6~26.6kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。采用简单随机抽样法分为两组:胸椎旁神经阻滞联合全麻组(PG组)和单纯全麻组(GA组),每组40例。PG组采用连续胸椎旁神经阻滞联合全麻,GA组采用单纯全身麻醉。记录两组患者麻醉前即刻(T0)、诱导插管后(T1)、切皮后15min(T2)、拔管前即刻(T3)的HR和MAP。采用酶联免疫吸附法于麻醉前即刻,切皮后15min、术后1和7d分别采集静脉血样检测血清MMP-9、ADP浓度。采用MMSE于术前1d和术后7d对两组患者认知功能进行评估并记录。记录两组患者术后7dPOCD情况。结果与T0时比较,T2-T4时GA组HR明显增快、MAP明显升高(P0.05)。与GA组比较,T2-T4时PG组HR明显减慢、MAP明显降低(P0.05)。与麻醉前即刻比较,切皮后15min、术后1和7d两组血清MMP-9浓度明显升高(P0.05),ADP浓度明显降低(P0.05)。与GA组比较,切皮后15min、术后1和7dPG组血清MMP-9浓度明显降低(P0.05),ADP浓度明显升高(P0.05)。术后7dPG组发生POCD 4例(10.8%),明显低于GA组8例(22.2%)(P0.05)。结论胸椎旁神经阻滞联合全麻能改善老年开胸手术患者早期术后认知功能,该麻醉方式同时也可抑制MMP-9和促进ADP表达。     

乌司他丁对脓毒性肺损伤的保护作用

肠源性脓毒症时,大量炎症介质的生成和释放在腹腔感染脓毒症(sepsis)导致的脏器损伤中扮演了重要角色.炎性介质持续或过多地释放可引起全身多种炎性反应、细胞活化及凝血系统和免疫系统激活,这种失控的炎症反应可以损伤血管内皮和远隔器官[1].     

盐酸利多卡因眼用凝胶眼表麻醉的有效性及安全性评估——多中心随机双盲临床试验

目的:评价质量分数3.5%盐酸利多卡因眼用凝胶眼部表面麻醉的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机双盲、安慰剂对照临床试验,于2018年8月至2019年4月在中国10个医院眼科按照统一的纳入和排除标准纳入一侧眼拟行眼科手术受试者220例220眼。采用随机数字表法将受试者随机平均分为对照组和试验组,所有受试者术眼对侧眼作...