康莱特注射液对提高晚期消化道肿瘤患者生存质量的效果观察

目的 观察康莱特注射液对晚期消化道肿瘤患者疼痛及免疫功能的影响,探讨其提高患者生活质量的效果.方法 将晚期消化道肿瘤患者65例随机分为治疗组33例和对照组32例.2组患者均给予氨基酸注射液500ml、30%脂肪乳注射液250ml、葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液等静脉滴注,每天1次.治疗组另加用10%康莱特注射液(浙江康莱特药业有限公司)100ml静脉滴注,每天2次,连续21d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗前、后观察2组临床变化、体质量和食量变化及T细胞亚群变化.结果 治疗组生活质量改善率、疼痛总缓解率、体质量及食量总有效率均优于对照组(P＜0.05或P<0.01),CD3、CD4、CD4/CD8明显升高,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康莱特注射液能明显提高晚期消化道肿瘤患者的生存质量.     

乳腺癌患者外周血中PIP mRNA检测的临床意义

目的:探讨泌乳素诱导蛋白(PIP)mRNA作为标志检测乳腺癌患者外周血中微转移的可能性。方法:用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法,检测69例乳腺癌患者外周血中PIPmRNA表达情况,另抽取28例乳腺良性疾病患者和10例健康志愿者外周血标本作为对照组。结果:69例乳腺癌患者外周血中PIPmRNA有21例表达,阳性率为30.4%,对照组中PIPmRNA表达均为阴性。两组比较差异有统计学意义,P<0.05。PIPmRNA的阳性表达与患者的淋巴结转移状况差异有统计学意义,P<0.05;而与患者的年龄、原发肿瘤大小、分期、病理类型、ER、PR等差异均无统计学意义,P>0.05。结论:PIPmRNA可能作为标志来检测乳腺患者外周血中微转移。     

卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇三线及以上方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及其预后的影响因素研究

背景 目前,卡瑞利珠单抗三线及以上方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效尚无大型临床试验报道.目的 探讨卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇三线及以上方案治疗晚期NSCLC患者的临床疗效及其预后的影响因素,旨在为晚期NSCLC患者的治疗提供参考.方法 回顾性选取2019年5月—2020年10月徐州医科大学附...     

三阴性乳腺癌组织中FGFR1蛋白水平及Ki67表达与微血管密度的关系分析

目的 探究三阴性乳腺癌(TNBC)组织中成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)蛋白水平及增殖细胞的相关抗原Ki67表达与微血管密度(MVD)的关系.方法 以2018年5月至2019年3月在我院进行诊断并治疗的140例乳腺癌病人作为研究对象,其中TNBC病人100例(TNBC组),非TNBC病人40例(非TNBC组).比...     

小体积肝移植大鼠模型的技术要点和改进

目的：建立稳定的大鼠30%小体积肝移植模型。 方法：采用体质量相近雄性SD大鼠，分别采用体内切除肝脏左叶、中叶，保留尾状叶、右叶和三角叶获取小体积供肝，采用”二袖套”法植入肝脏，测定供肝占全肝湿重比率以及观察术后2、7 d生存率。 结果：共完成80例大鼠小体积肝移植模型；供肝重（4.02±0.64）g，全肝重（11.84±1.36）g，供肝占全肝湿重比率为33.81%，95%可信区间为33.22%~34.40%。受体2、7 d生存率分别为84%、66%，死亡原因主要为腹腔出血、胆汁漏、腹腔感染、慢性供肝失功能、肺部感染等。 结论：采用切除肝脏左叶和中叶的方法可以尽可能地减少残存无功能肝脏，保留的肝叶重量比率接近30%，可以稳定地建立小体积肝移植模型。     

CEA、CYFRA21-1与免疫治疗NSCLC预后的相关性研究★

目的 探讨临床常用的肺部肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1及CA125在肿瘤免疫治疗中的作用。方法 收集我院收治的82例首次接受纳武利尤单抗（3 mg·kg^-1，每2周1次）免疫治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床资料。分别记录治疗前及治疗6周后CEA、CYFRA21-1、CA125水平以及治疗前后上述指标的差值。所有患者每3个月随访1次，主要生存评估指标为无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。结果 治疗前CEA<15.675 ng·mL^-1或CYFRA21-1<10.810 ng·mL^-1、治疗6周后CEA差值<2.485 ng·mL^-1或CYFRA21-1差值<3.750 ng·mL^-1与较长的PFS和OS显著相关（P<0.001）。多因素分析结果表明，ECOG评分0~2分的患者可获得较长的PFS；ECOG评分0~2分、CEA差值<2.485 ng·mL^-1的患者可获得较长的OS。结论 治疗前CEA <15.675 ng·mL^-1、CYFRA 21-1<10.810 ng·mL^-1，治疗6周后CEA差值<2.485 ng·mL^-1、CYFRA21-1差值<3.750 ng·mL^-1可能是预测纳武利尤单抗治疗NSCLC患者预后的较为可靠的生物学指标。     

日间手术患者健康教育路径的构建及应用效果

目的探讨日间手术患者健康教育路径的构建及应用成效。方法首先组建健康教育小组,采用文献分析、患者及医护人员访谈、德尔菲专家函询等方法构建日间手术患者健康教育路径。选取徐州市某三甲综合医院普外科2020年4月—2021年8月收治的日间手术患者100例,按照组间基线资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各50例。对照组实施日间手术患者常规健康教育,观察组实施本研究构建的健康教育路径。比较两组患者健康教育知识水平掌握程度、术后焦虑评分、术后疼痛评分以及对于护理满意程度。结果观察组患者健康知识所掌握的程度、健康信念以及行为评分均高于对照组(P<0.05);术后焦虑评分低于对照组(P<0.05);护理满意程度高于对照组(P<0.05)。观察两组患者就诊时、术后即刻、术后4 h、出院前时疼痛评分,结果显示,两组4个时点各指标均呈逐渐降低的趋势,时间之间差异有统计学意义(P_(时间)<0.05);术后即刻、术后4 h、出院前时各指标均以观察组低于对照组,差异有统计学意义(P_(组间)<0.05),并且随观察时间延长,组间差异逐渐增大,组间随时间变化的差异有统计学意义(P_(交互)<0.05)。结论实施基于循证护理构建的日间手术患者围手术期健康教育路径,提高了日间手术患者的健康知识掌握程度,降低了疼痛程度,减轻了日间手术患者的焦虑情绪,提高了患者护理满意度,为促进日间手术患者健康教育工作向标准化、规范化、科学化管理发展提供了参考依据。     

晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗的皮肤毒性反应:荟萃分析和系统评价

目的:采用循证医学的方法评价免疫治疗相关的皮肤毒性反应的发生风险。方法:电子检索PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane library，纳入非小细胞肺癌免疫治疗的随机对照临床试验文献，检索时间为建库至2020年10月31日，采用STATA 12.0软件对数据进行Meta 分析。结果:共纳入14项研究，共7 906例患者。结果显示，免疫治疗的总体发生率、低级别皮肤不良反应、帕博利珠单抗出现皮肤毒性反应均高于化疗/安慰剂组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:免疫治疗出现低级别不良反应或者使用帕博利珠单抗时出现任何级别皮肤不良反应均高于化疗/安慰剂。