脑血管畸形误诊1例

患者女,38岁。无明显诱因出现头晕、双眼黑蒙,发作性意识丧失伴双上肢不自主抽搐1月,发作时抽搐持续约数分钟,伴耳鸣。外院头颅CT检查提示左额叶占位。查体:意识清楚,言语欠流利,定时定向力、记忆力差,左眼鼻侧视野缺损。实验室检查无明显异常。     

脊膜瘤的MRI研究

０　引言　脊膜瘤是椎管内常见的肿瘤，以往曾藉蛛网膜下腔造影、ＣＴ或两者结合进行诊断，虽然可初步定位，但对肿瘤结构不能详细了解，ＭＲ因具有高度清晰的软组分辩率，现已成为中枢神经系统病变的主要检查手段之一．我们分析了近年我院经手术病理证实的脊膜瘤的ＭＲ表现，以探讨其ＭＲ诊断价值．１　对象和方法１．１　对象　患者３１例，男１１例，女２０例，年龄２３岁～７０岁，平均４８岁，主因肢体麻木无力以至截瘫就诊，所有患者均经手术病理证实．包括病理亚型：合体细胞型６例，成纤维细胞型７例，过渡型８例，砂粒型８例，血管…     

主动脉夹层动脉瘤的磁共振成像

0　引言　近年来随着磁共振成像 (MRI)技术的迅速发展和普及 ,MRI对心血管疾病的诊断价值越来越受到重视 ,特别是对主动脉夹层动脉瘤 (AD)的诊断 MRI显示出较大优越性 .我们用 MR成像仪检查主动脉夹层 2 7例 ,现就其成像方法介绍如下 .1　对象和方法1.1　对象　主动脉夹层 2 7(男 19,女 8)例 ,平均年龄 44 (12～ 6 6 )岁 ,临床症状主要表现为胸或 (和 )腹部撕裂样剧痛 ,双上肢血压不一致等 .1.2　方法　德国 Siemens公司 1.5 T超导型磁共振成像仪 ,体线圈 ,先行自旋回波 (SE)横轴位和左前斜位扫描 ,扫描参数 :回波时间 (TR)根据患者…     

中央颅底区域病变的MRI诊断与鉴别诊断

目的 研究中央颅底区域肿瘤的ＭＲＩ表现,探讨其诊断与鉴别诊断要点,材料与方法 分析６５例经病理证实的肿瘤（如鼻咽癌、血管纤维瘤、脊索瘤、侵袭性垂体瘤等）的ＭＲＩ表现,重点病变的信号、部位和健儿特征。结果 血管纤维瘤、黑色素瘤等少数肿瘤的ＭＲ信号具有特征性,肿瘤的中心部位（如血管纤维瘤、脊索瘤、垂体瘤及邻近肿瘤的侵犯）对定性诊断有所帮助,当病变破坏广泛时鉴别比较困难。结论 ＭＲＩ可充分显示肿瘤的范围     

椎管神经内分泌癌1例

1　病历简介患者 ,女 ,8岁。双下肢无力 ,麻木 3个月。一年前曾行胸椎旁神经纤维瘤手术。ＭＲＩ所见 :胸7～ 9椎体水平椎管内外病变 ,硬脊膜受压内移 ,Ｔ1ＷＩ肿块呈等信号 ,Ｔ2 ＷＩ呈较高信号 ,胸9椎体与附件信号降低 ,轮廓仍保持。初诊为恶性肿瘤 ,多为神经源性肿瘤 (附图 )。附图　矢状位 ,Ｔ1 ＷＩ胸7～ 9椎体水平椎管内外病变 ,硬脊膜受压内移 ,胸9椎体与附件信号降低。2　讨论　　椎管神经源性肿瘤以神经纤维瘤与神经鞘瘤最为多见 ,且多为良性 ,二者多见于成年人。恶性神经源性肿瘤非常少见 ,我院经ＭＲＩ检查并经手术病理证实的神经…     

眼黑色素瘤的CT诊断

目的：了解眼黑色素瘤的ＣＴ表现。方法：对１２例黑色素瘤及１例肺癌眼内转移进行回顾性分析。结果：黑色素瘤可为宽基底结节或蘑菇状，个别可有囊变，钙化，侵犯球外时常沿视神经发展，转移瘤也可呈结节或新月形。结论：ＣＴ可了解眼黑色素瘤的范围，与转移瘤鉴别须结合病史     

骶骨肿瘤CT与MRI诊断

目的　了解骶骨肿瘤的CT和MRI表现特征。方法　分析 69例骶骨肿瘤的CT和MRI表现 ,包括动脉瘤样骨囊肿(ABC)、骨母细胞瘤、骨肉瘤各 1例 ,骨髓瘤 2例 ,淋巴瘤 3例 ,骨巨细胞瘤 5例 ,脊索瘤 2 3例 ,转移瘤 33例。结果　骨巨细胞瘤位于椎体和前部附件 ,呈溶骨性破坏 ;ABC位于后部附件 ,MRI有液 -液平面 ;骨母细胞瘤和骨肉瘤CT呈骨性密度 ,MRI信号较低 ,后者伴软组织肿块 ;2 2例脊索瘤伴骶前包块 ,1 1 / 1 6例CT上出现钙化 ,9例在T2 WI有条状低信号纤维结构和高信号粘液基质。骨髓瘤 (1例 )、淋巴瘤和转移瘤在T1 WI和T2 WI分别呈略低信号和较高信号 ,1例骨髓瘤在T2 WI呈较高信号。结论　CT和MRI可清楚地显示肿瘤的部位和范围 ,两者结合 ,多数肿瘤可以定性     

盆腔腹膜后韧带状瘤1例报告

患者　女 ,2 4岁。 8月前剖腹产时 ,偶然发现一盆腔包块 ,术中未切除。术后出现排便、排尿困难。ＣＴ所见 :盆腔骶前偏右侧可见 10ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ大小软组织肿块 ,上平第 2骶椎下缘平面 ,下至耻骨联合平面。膀胱、子宫及阴道向前上受压移位 ,直肠及乙状结肠向左前移位 ,骶骨无破坏。边界清 ,有包膜 ,无分叶。ＣＴ值 3 5 .4ＨＵ ,中间可见约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 5 .6ｃｍ大小类圆形低密区 ,ＣＴ值 13 .6ＨＵ(图 1)。增强肿块有轻度不均匀强化 ,中间低密影无明显变化(图 2 )。ＣＴ诊断 :盆腔骶前良性肿瘤。手术所见 :盆腔骶骨前方 15ｃｍ…