普罗布考对急性冠状动脉综合征患者血清中基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶-9水平的影响

目的:观察普罗布考对急性心肌梗死(MAI)及不稳定心绞痛(UA)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及-9(MMP-9)水平的影响。方法:选择AMI患者20例,稳定性心绞痛(UA)患者20例,正常健康体检者20例,采用明胶酶谱法测定其血清可溶性MMP-2及MMP-9浓度,经普罗布考治疗后复查MMP-2及MMP-9的变化。结果:AMI及UA组血清MMP-2及MMP-9显著高于对照组(均P<0.05),普罗布考治疗6周后AMI与UA组患者血清MMP-2及MMP-9水平下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05),与对照组比较MMP-2及MMP-9差异不明显(P>0.05)。结论:在MI及UA时,患者血清MMP-2及MMP-9升高,普罗布考能抑制AMI及UA血清MMP-2及MMP-9升高,对于急性冠状动脉结合征(ACS)的临床治疗有着重要的意义。     

D二聚体与脑血管病关系的研究

目的　探讨D二聚体(DDimer,DD)与脑血管病的关系。方法　采用ELISA法,分别采取观察对象空腹静脉血2ml,脑血管病患者为发病后1周内采血,定量检测急性脑血管病及高血压、脑动脉硬化患者血浆DD含量。结果　短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗塞及蛛网膜下腔出血(SAH)与正常对照组相比有显著性差异(P<005),高血压、脑动脉硬化及脑出血与正常对照组相比无显著性差异(P>005),SAH血浆DD含量与各组相比有显著性差异(P>005),SAH血浆DD含量与各组相比有显著性差异(P<005),其他各组两两比较无显著性差异(P>005)。结论　测定DD对急性脑血管病的诊断有价值,对其鉴别诊断无参考意义。     

遗传性非息肉病性结直肠癌中环氧合酶2的表达及与错配修复基因表达和微卫星不稳定的相关性

目的 探讨遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)腺瘤及癌组织中环氧合酶2(COX-2)的表达及其与错配修复(MMR)基因蛋白表达、微卫星不稳定(MSI)之间的关系.方法 来源于33个HNPCC家系的大肠腺瘤28例、大肠癌14例,随机留取经病理确诊的32例散发大肠腺瘤和24例散发大肠癌标本作为对照;采用免疫组织化学和PCR技术,检测腺瘤及癌组织中COX-2、MMR基因(hMLH1、hMSH2、hMSH6)蛋白表达及BAT-25、BAT-26、D2S123、D5S346、D17S250 5个微卫星位点的MSI状态.结果 COX-2在HNPCC腺瘤及癌组织中高表达率分别为53.6%(15/28)、42.9%(6/14),在散发大肠腺瘤和大肠癌中高表达率分别为62.5%(20/32)、91.7%(22/24),HNPCC癌组织中的COX-2表达明显低于散发大肠癌(P＜0.05).HNPCC大肠癌中MMR蛋白表达缺失率、高度微卫星不稳定(MSI-H)发生率[均为71.4%(10/14)]明显高于散发大肠癌[均为12.5%(3/24),均P＜0.05].10例MMR蛋白表达缺失的HNPCC大肠癌中,8例为COX-2低表达;4例MMR蛋白表达阳性的HNPCC大肠癌全部为COX-2高表达.在MMR表达缺失的HNPCC大肠癌、HNPCC腺瘤、散发大肠癌中COX-2的表达均显著少于MMR表达阳性者(均P＜0.05).MSI-H的HNPCC大肠癌、HNPCC大肠腺瘤、散发大肠癌中COX-2低表达率分别为80.0%(8/10)、66.7%(12/18)、66.7%(2/3);与微卫星稳定(MSS)组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 与散发性大肠癌相比,COX-2在HNPCC大肠癌组织中表达明显减少;COX-2在大肠腺瘤及癌组织中的表达率与MMR蛋白表达缺失和MSI-H呈明显的负相关;COX-2、MMR蛋白表达、MSI的检测对于进一步研究大肠肿瘤的发病途径及干预治疗具有重要意义.     

应用拉氧头孢钠应合理掌握剂量

应用拉氧头孢钠应合理掌握剂量何东，韩敏（海南省海灵制药厂）海口５７０２０６拉氧头孢钠（Ｌａｔａｍｏｘｅｆｓｏｄｉｕｍ，Ｌｍｏｘ，商品名：Ｓｈｉｏｍａｒｉｎ，噻吗灵）是日本盐野义株式会社（Ｓｈｉｏｎｏｇｉｃｏ．）研制成功的氧头孢烯类（Ｏｘａｃｅｐｈｅｍ...     

利多卡因局部麻醉引起药物热1例报告

<正> 患者王××,男,30岁。住院号:5847。患者既往无药物过敏史。于1983年1月23日行8前倾阻生齿用翼下颌传导麻醉法,给予去骨法及劈冠法拔除患牙。但注射麻药和患牙拔除后90分钟。患者突然寒战,体温40℃,血压110/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸23次/分,面色苍白,神志清。白细胞15000,中性85%,立即肌注鲁米那钠50mg,静脉推入非那更25mg,静滴10%葡萄糖1000ml,抗坏血酸3g,头枕冰袋,20分钟后寒战停止,安然入睡。未用降温药物,     

降钙素基因相关肽对大鼠肠系膜微循环的作用

应用活体显微电视录像技术，观察降钙素基因相关肽（Ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅ－ｒｅｌａｔｅｄＰｅｐｔｉｄｅ，ＣＧＲＰ）对大鼠肠系膜微血管和微淋巴管的作用及其对去甲肾上腺素（ＮＥ）、内皮素（ＥＴ）所致微血管、微淋巴管效应的影响。结果表明，ＣＧＲＰ直接扩张肠系膜各级微血管和微淋巴管，拮抗并改善ＮＥ和ＥＴ引起的微血管、微淋巴管效应及微循环血液流态的异常改变。ＣＧＲＰ的上述作用与ＮＯ的生成和释放无关     

元神胶囊对犬脑血流量的影响

目的:研究元神胶囊对麻醉犬脑血流量的影响。方法:将20只大随机分为5组,灌服给药,用电磁流量计法和多道生物信号分析系统及心电图机检测颈内动脉血流量、动脉血压、心电图,并计算颈内动脉血管阻力。结果:元神胶囊大、中、小剂量均能增加颈内动脉血流量、降低血管阻力,与空白对照组间有显著差异（P<0.05或0.01）,但对血压、心电图和心率无明显影响。结论:元神胶囊能增加脑血流量。     

拔牙并发皮下气肿5例

<正> 例1:患者,女,29岁。病案号54194。因(?)位置不正,经常疼痛,在他院拔除。术中牙根进入舌侧深部组织,经反复从口内试取末成。16小时后被收入院。检查:张口度2横指,左颊、颈部明显肿胀,并触及捻发音,(?)百缺如,未见碎骨片和牙根,舌侧骨膜剥离,骨板部分缺如,与骨膜下列腔相通,深约2.5cm,腔内未见异物。x 线片示:左下颌角下缘处有一牙根阴影。诊断:1.左下颌骨舌侧骨膜下牙根存留。2.皮下气肿。     

老年肺性脑病致呼吸停止1例报告

<正> 患者,女,76岁。因反复咳嗽、咯痰20余年,加重伴发热2d入院。查体T39℃,P103次/min,R30次/min,BP16/10.66kPa,神志清楚,体弱,体重35kg,营养差、桶状胸、双肺满布哮鸣音,左肺下叶可闻及细湿罗音,患者既往有肺结核、肺气肿病史,胸片示双上肺部均为条索状天幕样改变,双下肺可见代偿性肺气肿及点片状阴影,实验室     

营养状态和认知功能对PD患者日常生活能力的作用机制探索——基于中介效应和调节效应

目的 探讨营养状态和认知功能对PD患者日常生活能力的影响机制。方法 收集某院365例PD患者资料;采用简易营养评估量表（Mini Nutritional Assessment,MNA）、简易精神状态量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）和统一帕金森病评分量表（Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS Ⅱ）分别评估PD患者的营养状态、认知功能和日常生活能力。采用Bootstrap法进行中介效应检验;采用协方差分析和简单效应分析检验调节效应。采用近似误差均方根（root-mean-square error of approximation,RMSEA）、赤池信息量准则（Akaike information criterion,AIC）、一致性赤池信息量准则（consistent Akaike information criterion,CAIC）和期望交叉验证指数（expected cross-validation index,ECVI）指标评估中介效应和调节效应模型的性能。结果 中介效应结果:路径MNA→MMSE→UPDRS Ⅱ的中介效应无统计学意义Z=-1.83（P=0.067）, β=-0.079, 95%CI(-0.164~0.006);路径MMSE→MNA→UPDRS Ⅱ的中介效应有统计学意义Z=-2.33（P<0.001）, β=-0.106, 95%CI(-0.195~-0.017),中介效应占比为16.48%。调节效应结果:MMSE和MNA交互效应系数为β=-12.792（P=0.013）,95%CI(-22.845~-2.740),t=-2.500。简单效应结果:潜在营养不良时,认知障碍组比认知正常组UPDRS Ⅱ评分平均高2.553分,95%CI为1.008~4.099;营养不良时,认知障碍组比认知正常组UPDRS Ⅱ评分平均高7.780分,95%CI为6.838~8.723。出现营养不良时,认知障碍与认知正常组的差值有统计学意义F=36.557（P＜0.001）,潜在营养不良时候,认知障碍与认知正常组的差值无统计学意义F=2.829（P＞0.05）。结论 MMSE→MNA→UPDRS Ⅱ的中介路径成立,但是中介效应较弱;PD发展机制中,营养状态介导并调节了认知功能对PD患者日常生活能力的影响。