微创穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床对照研究

目的探讨微创穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法将106例经CT确诊的高血压脑出血患者根据治疗适应证和家属意见分为微创穿刺术组和小骨窗血肿清除术组,每组各53例。分别根据入组情况行微创穿刺术或小骨窗血肿清除术,于治疗结束后1、2、4周进行神经功能缺损程度评分,并进行临床疗效评价,观察手术治疗的病死率。结果术后1周,两组患者神经功能缺损程度评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2周及4周,两组神经功能缺损程度评分显著低于术前(P<0.05),微创穿刺术组神经功能缺损程度评分减少较小骨窗血肿清除术组更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。小骨窗血肿清除术组术后总有效率显著低于微创穿刺术组(P<0.05)。微创穿刺术组病死率与小骨窗血肿清除术组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穿刺术治疗高血压脑出血具有比传统开颅术更高的疗效,且简便易行、安全可靠,在临床上更具优势。     

几种喹诺酮类药物在木糖醇注射液中的稳定性试验

目的考察在不同温度（25℃、37℃）下注射用氟罗沙星、盐酸左氧氟沙星注射液、加替沙星注射液与木糖醇的配伍稳定性。方法以临床常用药物浓度，分别将3种药物加入到木糖醇注射液中，分别在不同温度下放置。0-8h内观察外观、测定混合液的pH值、紫外分光光度法测定混合液的药物含量。结果在25℃和37℃条件下放置8h内，3种配伍液的外观、pH值、药物含量均无明显变化。结论3种药物与木糖醇注射液配伍，在8h内配伍液性质稳定。     

73例直肠癌患者MIC-1表达及与预后关系

[目的]研究巨噬细胞抑制细胞因子-1（MIC-1）在直肠癌组织中的表达情况，并明确其表达水平与临床病理学参数及预后的关系。[方法]应用免疫组织化学方法检测73例直肠癌石蜡包埋组织中MIC-1的表达。[结果]73例直肠癌组织中MIC-1的阳性率为58．90％（43／73）。在淋巴结转移组和无转移组以及不同临床分期、不同浸润深度患者MIC-1的表达有显著性差异（P〈0．05）；MIC-1阴性表达的患者总生存期较长，与阳性表达患者相比有显著性差异（P〈0．01）。[结论]MIC-1蛋白与直肠癌的肿瘤进展密切相关,在直肠癌患者中MIC-1的检测有临床意义。     

K562及其耐药细胞株K562／A02对rmhTRAIL的敏感性及NF-κB表达

[目的]探讨K562及其耐药细胞株K562／A02对rmhTRAIL敏感性及NF-κB（RelA／p65）的表达。[方法]观察rmhTRAIL作用后K562、K562／A02细胞形态变化，采用碘化丙啶染色法流式细胞术定量检测细胞凋亡比例，MTT法测定rmhTRAIL抑制细胞增殖率，半定量逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测K562、K562／A02细胞的NF-κB（RelA/p65）mRNA表达水平。[结果]rmhTRAIL可诱导K562、K562／A02细胞凋亡，有典型的细胞形态改变；流式细胞术检测显示K562／A02的sub—G1百分比大于K562（P〈0．05）；rmhTRAIL对K562／A02的增殖抑制作用优于K562（P〈0．05）；K562和K562／A02均高表达NF-κB（RelA/p65）mRNA，两者无统计学意义（p〉0．05）。[结论]rmhTRAIL可以诱导K562、K562／A02细胞凋亡；rmhTRAIL对K562／A02促凋亡和抑制增殖作用优于K562；NF-κB（RelA／p65）未显示出其在K562及其耐药细胞株K562／A02对rmhTRAIL敏感性差异中的作用。     

注射用盐酸甲砜霉素甘氨酸酯在4种输液中的配伍稳定性考察

目的:考察注射用盐酸甲砜霉素甘氨酸酯(TGH)于不同温度下与4种输液的配伍稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定注射用TGH在乳酸钠林格注射液、5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、木糖醇注射液中于5、25℃温度条件下24h内的含量变化,并考察配伍液的外观、pH值变化。结果:注射用盐酸甲砜霉素甘氨酸酯与4种输液在5、25℃温度条件下配伍后,0～24h外观、pH值、含量均无明显改变。结论:注射用盐酸甲砜霉素甘氨酸酯可与上述4种输液于5、25℃条件下配伍,0～24h内稳定性良好。     

注射用头孢尼西钠与果糖注射液的配伍稳定性考察

目的:考察注射用头孢尼西钠在室温(25±1)℃下与果糖注射液配伍的稳定性。方法:模拟临床用药浓度,将注射用头孢尼西钠1.0g加入到10mL果糖注射液中,混合均匀后,在室温(25±1)℃下考察6h内配伍液的外观和pH值变化,并采用高效液相色谱法测定头孢尼西的含量,同时考察有无新物质生成。结果:在室温(25±1)℃下,0～6h配伍液的外观、pH值、头孢尼西的含量均无明显变化。结论:注射用头孢尼西钠与果糖注射液配伍,在室温(25±1)℃下6h内配伍稳定。     

外伤性血气胸118例治疗体会

外伤性血气胸,无论战时或平时都是常见急症,其中多伴有合并伤,病情危重。我科2003-2008年共救治118例,现总结回顾如下。1临床资料1.1一般资料本组118例中,男88例,女30例,年龄14～65岁,平均39.5岁,以25～50岁最多见(75%)。致伤原因以车祸、施工致伤最多,共89例,锐器伤18例,坠落伤10例,枪弹伤1例。闭合性血气胸76例,开放性血气胸42例。单纯性气胸18例,单纯性血胸27例,血气胸并存73例,合并肋骨骨折99例,肺挫裂伤36例,ARDS7例,四肢骨折16例,颅脑外伤13例,胸内异物存留1例,胸腹联合伤9例。1.2治疗方法本组胸腔闭式引流81例,剖胸手术(包括肺裂伤修补、肺叶切除、支气管断裂修补、血管破裂止血)10例,胸穿抽气或抽血8例,保守治疗19例。1.3治疗结果治愈111例,死亡7例,死亡率为5.93%。其中2例死于ARDS,2例死于肝破裂,1例死于心脏大血管损伤,2例死于重型颅脑损伤。2讨论2.1紧急救治及时了解病情,在短时间内作较全面检查。胸外伤患者多有合并伤,要确立优势创伤概念,多科合作,注意观察患者神志及瞳孔情况,注意腹部体征,排除颅脑、腹部合并伤。病情许可应行CT检...     

北京市男男性接触者HIV相关行为和STD感染状况

目的了解北京市男男性接触者(MSM)的基本情况,为预防艾滋病、性病传播提供依据。方法采用横断面调查设计,于2010年5月在自愿咨询检测(VCT)门诊对MSM进行现场问卷调查,收集相关信息。结果 304份有效问卷结果表明,38.82%的MSM与女性发生过性行为,近6个月内89.47%与男性发生过口交,67.43%与男性发生过主动肛交,59.21%与男性发生过被动肛交,每次都用安全套的比例分别为11.86%,5.88%、52.68%、51.67%。近1年内13.16%的MSM承认发生过群交,23.68%的MSM曾被诊断患过性病,12.83%的MSM认为自己感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的风险很大。结论北京市MSM中艾滋病高危行为普遍存在,性传播疾病(STD)感染率高,极有可能造成HIV和STD的流行,制定针对该人群干预策略尤为重要。     

巧妙应对房事“小状况”

和谐的性生活对夫妻双方都是美妙的享受，对生理和心理健康有重要的作用。 但人体这个复杂的“机器”总会时不时地出点小“状况”，给夫妻生活带来不协调的音符。 面对房事中出现的种种不适，有人如临大适度，以为患上了什么不治之症。 有人则觉得没什么大不了的，听之任之，其实，这两种态度都是不可取的。[编者按]