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急性心肌梗塞(简称 AMI)并发室间隔穿孔,如能早期做出诊断,及时防治泵衰、心律失常,以及择期手术可提高存活率。例1:女,70岁。主因阵发性心前区疼痛一年,心悸气短三天,在某医院诊断为 AMI,病历记录心脏无杂音。患者在转我院途中症状加重。既往有高血压病史。查体:血压90/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻湿性罗音。心界向左扩大,心率120次/分,律齐,胸骨左缘第4、5肋间隙可听到4/6级收缩期杂音,伴震颤,杂音不向左腋下传导。肝在肋下2cm,肝颈静脉逆流征阳性,下肢有指凹性水肿。心电图示:Qv_1—v_3、Ⅱ、Ⅲ、aVF,伴 相似文献
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