多磺酸粘多糖软膏对人工血管动静脉内瘘术后血栓形成的疗效观察

目的 探讨多磺酸粘多糖软膏预防人工血管动静脉内瘘术后血栓形成的临床疗效.方法 收集2018年1月至2019年12月于亳州市人民医院/安徽医科大学附属亳州医院接受人工血管动静脉内瘘术的85例终末期肾病患者临床资料,根据术后干预方法不同分为观察组(n=43)和对照组(n=42).检测并比较两组患者凝血功能指标[活化部分凝血...     

耳垂型小耳畸形再造耳廓的细节性修整

目的:探讨耳垂型小耳畸形再造耳廓的细节性修整方法。方法:再造耳廓的细节性修整包括耳屏成形、耳轮脚构建和耳甲腔加深;如果需要进行再造耳廓和对侧正常耳廓高度的对称性调整,则进行残耳软骨筋膜瓣的肋软骨支架下的牢固填充。结果:2004年1月～2008年12月共完成耳垂型小耳畸形耳廓再造细节性修整1427只,其中应用残耳软骨筋膜瓣行再造耳廓高度增加396只。157例患者随访1～3年,耳屏、耳轮脚结构形态逼真、残耳软骨能牢固支撑肋软骨支架,耳廓立体感强。结论:耳垂型小耳畸形再造耳廓细节性修整方法简单、操作方便,再造耳廓形态自然、对称性良好。     

早期慢性肾病患者动态血压变化与左心室肥厚的关系

目的：分析早期慢性肾脏病（CKD1期）患者24h动态血压变化与左心室肥厚（LVH）的关系。方法：以25例正常人作为对照组（N组）,71例肾功能稳定的CKD1期患者作为疾病组（D组）。收集肾功能、血脂、24h动态血压监测（ABPM）等临床资料;采用超声心动图检测早期CKD患者LVH有关指标,分析ABPM指标与LVH的关系。结果：（1）与N组相比,D组夜间收缩压,昼、夜及24h平均舒张压均升高（P均〈0.05）;夜间收缩压下降率（nDRS）及舒张压下降率（nDRD）均明显下降（P均〈0.05）;舒张末期左室内径（LVDd）及左心室质量指数（LVMI）均升高（P均〈0.05）。（2）D组高血压及非杓型血压发生率分别达47.9%、62.0%。（3）与杓型血压组（Dip组）相比,非杓型血压组（non-Dip组）LVMI值及LVH发生率均显著增高（P均〈0.05）。（4）与非高血压组（non-LVH组）相比,高血压组（LVH组）nDRS和nDRD均明显下降,血红蛋白（Hb）显著降低（P均〈0.05）。（5）相关性分析显示LVMI值与nDRS、nDRD和Hb均呈负相关（P均〈0.01）,昼间平均收缩压（dSBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）和24h平均舒张压（mSBP）均呈正相关（P均〈0.05）。多因素逐步回归分析显示：nDRS、Hb、nDRD和血肌酐（Scr）进入回归方程：y=123.429-2.290x1-0.47x2-0.768x3＋0.178x4（y=LVMI;123.429=常数,t=8.41,P=0.000;x1=nDRS,t=-5.43,P=0.000;x2=Hb,t=-4.77,P=0.000;x3=NDRD,t=-3.47,P=0.001;x4=Scr,t=2.08,P=0.041）。结论：早期CKD患者即已出现血压升高及血压节律改变;LVH发生与早期CKD患者夜间高血压及非杓型血压关系更为密切;贫血和肾功能减退本身也与早期CKD患者LVH发生有关。     

hnRNPB1基因的RNA干扰抑制肺癌细胞A549增殖研究

目的 探讨特异性小分子干扰(small interference,siRNA)抑制肺癌A549细胞核内不均一核糖蛋白B1(heterogeneous nuclear ribonucleoprotein,hnRNPB1)基因的表达后,对A549细胞增殖的影响. 方法构建hnRNPB1特异性的siRNA真核细胞表达载体并转染人肺癌细胞株A549,观察重组载体分别在第1、4及6周对A549细胞hnRNPB1基因的干扰效果以及对肺癌细胞周期及凋亡的影响.结果 特异性siRNA真核表达可显著抑制肺癌细胞hnRNPB1基因的表达,使hnRNPB1 mRNA的表达减少46%～73%,蛋白表达减少77.69%～83.04%,作用时间至少可维持克隆形成后4周,同时,hnRNPB1基因表达下调抑制了A549细胞在体外的增殖,促进了肺癌细胞的凋亡.结论 特异性siRNA能特异、高效地抑制肺癌细胞株A549细胞hnRNPB1基因的表达,RNAi可能为肺癌的基因治疗提供新策略.     

以皮质盲为主要症状的烟雾病一例

烟雾病( moyamoya disease,MMD)又称脑底异常血管网病,是双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部严重狭窄或闭塞,软脑膜动脉、穿通动脉等小血管代偿增生形成脑底异常血管网为特征的一种脑血管病。烟雾病患者多在以上相应的血管供血区出现缺血性卒中,而后循环梗死多发生在已出现前循环症状后的疾病晚期。因此在烟雾病患者中,以后循环梗死为首发症状的较为少见。现报道1例烟雾病患者,以左侧偏盲为首发症状,1年后出现了双目失明。     

经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性的临床研究

目的探讨经瞳孔温热疗法治疗湿性黄斑变性的疗效,探讨TTT治疗的合适参数。方法湿性黄斑变性患者200人随机分成两组,一组患者口服药物治疗,另一组患者行TTT治疗,分别对两组患者治疗前后进行OCT、FFA、ICGA、视力及amsler表检查。对两组患者治疗的预后进行对比。结果OCT显示：治疗后TTT治疗组黄斑区水肿明显减轻,药物治疗组黄斑水肿改善不明显,两组治疗比较χ2=11.16,P〈0.05,有统计学差异。TTT治疗组CNV明显消失或缩小,药物治疗组CNV改变多不明显,两组比较χ2=8.03,P〈0.05。有统计学差异。FFA、ICGA检查结果：TTT治疗组CNV较治疗前面积减小,甚至闭合,与药物治疗组相比χ2=8.03,P〈0.05。有统计学差异。TTT治疗组术前视力与术后视力比较t=24.14,P〉0.05。无统计学差异。药物治疗前治疗后视力比较t=11.91,P〈0.05,有统计学差异。TTT治疗后视力略有提高或保持不变,与药物治疗组相比,χ2=7.38,P〈0.05有统计学差异。TTT治疗组amsler表检查视物变形改善或无变化,与药物组相比χ2=8.90,P〈0.05有统计学差异。不同能量组治疗后视力无明显差别,110～125／mm能量组与另两组并发症比较χ^2=9．39,P〈0．05有明显统计学差别。结论TTT可有效的封闭黄斑变性的CNV,使其缩小甚至萎缩,激光能量110～125／mm是TTT治疗较为合适的能量。     

药食同源保健康——紫苑牌沙乌胶囊

养生与保健是中医药特色之一。经国家食品药品监督管理局批准的保健食品“紫苑牌沙乌胶囊”（国食健字G20041065）正是一个以中药组方的保健产品。所选中药（沙棘、何首乌、枸杞、山楂、丹参．泽泻、人参）均富含各类黄酮类．维生素、氨基酸．微量元素等,对人体的代谢功能具有非常好的调整和改善作用。     

旋转手法治疗神经根型颈椎病成本效果分析

目前，临床对于神经根型颈椎病的治疗主要采用手术、牵引、药物、理疗等方法。中医旋转手法通过改善颈椎动静力平衡、纠正关节错缝、改善血循环等作用达到治疗目的，手法操作简便，快捷，见效快。笔者以临床疗效评价结果为基础，通过对成本的全面采集，采用成本效果分析评价旋转手法治疗神经根型颈椎病的经济价值，为临床治疗方案的选择提供经济学依据。     

老年便秘行为干预疗法56例治疗观察

老年高血压病、糖尿病、冠心病患者多伴有便秘,给患者带来了一定痛苦,排便用力容易诱发脑血管意外、心肌梗死、肠梗阻等。为减轻患者的痛苦,减少并发症的发生,对56例老年便秘患者实施行为干预疗法,疗效较好,现报告如下。     

浅谈提高伪劣中成药的检出率

中药是我国传统文化的瑰宝,几千年来,为中华民族的繁衍昌盛,为人民群众的健康保健作出了巨大贡献。随着科学技术和社会的发展,人类对天然药物的要求越来越高,中药行业面临着现代化的紧迫任务。尽管中药的疗效不容质疑,但由于其质量不稳定及缺乏科学的质量评价体系,严重地影响了我国中药产品的声誉。有些中药厂为了求生存,在市场竞争中,采取不正当手段推销其产品,这当中不乏伪劣药品,严重扰乱了中药市场流通秩序,影响了中药质量,阻碍了中药的发展。“丸、丹、膏、散、,神仙难辨”,由于大部分中成药缺乏有效的定量标准,有些单位乘机偷工减料,…