深度镇静射频治疗胃食管反流病的护理配合

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)[1-3]是目前大家非常关注且发病率极高的一种疾病。随着现代治疗技术的不断发展,胃镜技术是目前诊断上消化道疾病最常用的诊治手段之一[4],但胃镜检查的痛苦往往不易被人们所接受。2006年4月—2006年8月我院采用深度镇静[5]     

CT辅助山羊腰椎解剖测量及与人体腰椎的对比研究

目的:通过对山羊腰椎的解剖测量以及与人体腰椎的对比研究,为腰椎假体的动物模型建立奠定基础。方法:通过计算机辅助软件Mimics 16.0对波尔山羊新鲜腰椎标本及健康成人腰椎的椎体、椎弓根、椎间盘等部位的解剖参数进行采集,最终运用统计学软件对两者腰椎解剖特点进行对比研究。结果:山羊椎体前高中高后高,最大值分别为(38.7±2.9)、(40.1±2.6)、(40.7±2.7)mm。其终板宽度大于其深度,整体呈心形或肾形外观。山羊上终板向外凸出,下终板凹陷较小,最大值为(1.6±0.6)mm。山羊椎弓根高自L1至L6不断增大,最大值为(30.5±1.9)mm;其椎弓根宽与夹角随着椎体序列的增加先减小后增大,最小值分别为(6.7±0.4)mm与(45.9±2.6)°。山羊椎间盘前高中高后高,三者随着椎间隙的变化数值波动较小;其椎间孔高与宽亦变化较小,分别在(12.9±0.3)~(14.3±1.0)mm与(5.7±1.0)~(6.7±0.9)mm波动。对比结果显示山羊腰椎椎体高、椎弓根高及夹角明显大于人类(P0.05),而其终板宽与深、椎间盘高等明显小于人类(P0.05)。此外,两者某些结构如椎弓根高、椎间盘高等随着椎体序数的增加亦呈现出不同变化规律。结论:山羊腰椎虽然在某些方面如终板及椎间孔形态等与人体存在相似性,但是在诸多方面仍存在较大差异。掌握山羊腰椎的解剖特点及与人体之间的差异对于腰椎假体及相关技术的山羊动物研究具有重要的指导意义。     

小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断

目的为提高对小儿腹部肿块的诊断率,通过对84例小儿腹部肿块的诊断与鉴别诊断来判断其部位、来源及性质.方法使用Nas-2000彩色超声诊断仪、CTS-310D超声仪,使用3.5 MHz、5 MHz、7 MHz超声探头.常规腹部纵、横、斜多切面扫查,必要时饮水后检查.结果 84例其中肝母细胞瘤12例,肾母细胞瘤19例,先天性胆管囊肿25例,经母细胞瘤2例,重度肾积水18例,畸胎瘤7例,超声明确诊断65例,诊断不明确者15例,误诊4例.结论超声是诊断小儿腹部肿块的重要方法,因具有操作简便,诊断迅速、安全无损、无放射、无禁忌、重复性强、价廉、方便等优点,且诊断符合率高.在小儿腹部外科中有颇高的临床价值.     

骨样骨瘤5例X线和CT诊断分析

骨样骨瘤是一种良性成骨性肿瘤。本病并非少见。最早由Jaffe于1935年首先报道。现将我院经手术病理证实的骨样骨瘤5例，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男3例，女2例，年龄7～47（平均21）岁。病理2个月～3a，平均11个月。本组症状均以局部疼痛为主，其中3例夜间疼痛加剧，2例服用水杨酸类药物疼痛可以缓解。1．2方法本组均行X线检查再行CT检查。     

肝脏移植术后感染的预防与护理

2001年我院成功实施了1例原位肝移植术,针对肝移植术后易发生的感染并发症,我们重点做好了感染的预防和护理,有效预防了感染的发生,效果满意,现将护理体会总结如下.     

彩色多普勒超声心动图对先天性心脏病封堵术的疗效评价

目的　应用彩色多普勒超声心动图(彩超)评价先天性心脏病(先心病)封堵术的疗效。方法　3 9例继发孔型房间隔缺损( atrial septal defect,ASD) ,2 4例动脉导管未闭( patent ductus arteriousus,PDA)和11例膜部室间隔缺损( ventricular septal defect,VSD)。均采用Amplatzer封堵器进行治疗。经胸壁彩超获取图像。术前,术后,3 d及半年复查超声心动图,观察房、室间隔及大动脉水平有无分流,心脏大小变化。结果　3 9例ASD封堵成功3 4例,2 4例PDA均成功封堵,11例VSD封堵成功10例。封堵术后立即观察分流消失,术后3 d复查,有1例ASD患者存在少量残余分流,1例VSD患者主动脉瓣下少量返流。结论　彩超在先心病封堵术中对术前筛选患者,选择封堵器的大小,术后检测有无残余分流,对心脏血流动力学评价及疗效的观察起到了重要作用     

感染下颌骨骨折的内固定手术临床评估

目的评估感染下颌骨骨折内固定的临床疗效。方法对2000—2008年间两家三甲医院感染下颌骨骨折内固定的患者临床疗效、手术处置、细菌学检查及抗生素使用情况进行回顾性分析。根据感染部位将下颌骨骨折患者分为软组织感染及骨组织感染两组。结果31例感染下颌骨折患者术后随访12个月,软组织感染下颌骨骨折治愈率100％,骨组织感染亚组治愈率85％;分离出病原菌22株,其中革兰阳性球菌16株,革兰阴性杆菌6株。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁敏感率达100％,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感率达1OO％。患者术后全部使用抗生素。结论感染区切开引流灌洗、骨清创、骨折复位、坚强内固定、足量抗生素的临床治疗程序可有效治疗感染下颌骨骨折。     

卫生杀虫剂常用剂型对手动式喷雾器雾化性能的影响

目的通过对不同喷雾液剂型对手动式喷雾器的雾化效果的比较,为卫生喷雾器性能评价和卫生杀虫剂剂型的科学选择提供参考。方法应用手压式喷雾器锥形喷头分别雾化乳油、可湿性粉剂、悬浮剂微胶囊悬浮剂和纯水,观察和比较各剂型雾滴的粒谱分布、雾形分散等性能参数。结果与水剂雾化效果相比,除悬浮剂雾形分散角减小外,其余3种雾形分散度略有增大;结合雾粒分散均匀性观察,各剂型雾化效果表现为:乳油>微胶囊悬浮剂>水剂>可湿性粉剂>悬浮剂;各剂型雾粒比水剂型雾粒细,雾粒体积中径(VMD)均小于100μm,大小依次为乳油<微胶囊悬浮剂<可湿性粉剂<悬浮剂;雾粒尺寸分布跨度均大于水剂,依次为微胶囊悬浮剂>乳油>可湿性粉剂>悬浮剂。结论喷雾液的剂型是决定手压式喷雾器雾化效能的一个重要因素。其中均质性溶液的雾化效果好于非均质型,但雾粒小产生飘移的风险相对较高。卫生处理时应针对环境和防控对象合理选择喷雾剂型。     

S-腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎合并抑郁症的疗效观察

慢性乙型肝炎以及肝硬化患者都存在不同程度的抑郁、焦虑等负性情绪,并且与病情轻重呈正相关。而这些负性情绪尤其抑郁情绪往往是触发和加重肝脏炎症活动的重要因素之一。临床上常用的抗抑郁药物三环类、单胺氧化酶抑制剂常因抗胆碱能、心血管系统、导致肝损等不良反应限制了其在临床尤其在慢性乙型肝炎患者中的应用。