重型和危重型新型冠状病毒肺炎患者肝功能损害回顾性分析

目的 探讨不同性别和年龄组肝重型和危重型冠状病毒疾病-19(COVID-19)病毒感染患者肝功能相关指标、治疗药物和疾病转归情况,为临床诊治该类肝损害提供经验。方法 2020年1月22日～2月22日我院收治的重型和危重型COVID-19感染患者27例,回顾性分析其临床特征、不同性别和年龄组入院首次肝功能相关指标、治疗药物和疾病转归情况。结果 在27例重型和危重型COVID-19感染患者中,男性22例(81.5%),女性5例(18.5%);年龄为29～91岁,中位年龄为56.0(44.0～68.0)岁。其中<60岁中青年组16例(59.3%),>60岁老年组11例(40.7%);26例(96.3%)患者出现血清ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、PTA、DBIL和LDH水平异常;男性组与女性组血清ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、PTA、DBIL和LDH水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中青年组与老年组血清ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、DBIL和LDH水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但老年组PTA水平显著低于中青年组,差异有统计学意义(P＜0.05);22例(81.5%)接受了联合抗病毒药物,18例(66.7%)接受了联合抗炎、调节免疫类中成药物,14例(51.9%)接受了联合护肝药物;自发病起1个月时间内,本组生存率为96.3%。结论 重型和危重型COVID-19感染患者病程早期容易出现肝损害,不同性别和年龄患者肝损伤差异不大。在中西药应用过程中出现肝损害,其与药物应用有关还是病毒感染本身的作用,还有待进一步探讨。     

48例宫缩乏力性产后出血的护理体会

产后出血是常见的产科并发症之一，是引起产妇死亡的重要原因，而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见。因此，提高护理人员的助产技术，对预防产后出血、保障产妇的生命安全是非常重要的。现将48例确诊为宫缩乏力性产后出血的观察及护理体会报告如下。[第一段]     

霍乱并肾功衰竭、面神经麻痹1例

1病例报告患者，女，56岁，因腹泻米泔样便2d，无尿，颜面、全身水肿6d于1995年7月27日入院。病前6d因饮用污染水出现腹部不适，继而腹泻米林样便，5～10mini次，量多，无脓血及里急后重；伴轻微腹痛、恶心、喷射样呕吐3次，米温样胃内容物，渐出现无尿，颜面及全身水肿，以急性胃肠炎住院。体温36．8”C、脉搏98／min、呼吸22／min、血压20／13kPa。神志清，颜面及全身水肿，压之凹陷，球结膜水肿，双胸腋下闻及细湿呷音；心率98／min一心尖区闻及！级收缩期杂音，脐周压痛，肠鸣音减弱。化验：白细胞11．ZX10’几，红细胞3．33X10“／L…     

妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血临床观察

功能失调性子宫出血是妇科常见病,是指卵巢性激素分泌机制失常引起的异常子宫出血.绝经过渡期功血是绝经过渡期卵巢功能衰退,卵巢对促性腺激素的反应性下降的一种不排卵性功血.应用止血药对症治疗效果欠佳,出血时间长,可引起贫血,增加患者临近绝经期的精神紧张,给工作、生活带来不便.妈富隆是第三代复合口服避孕药,在其日益被广大育龄妇女接受用于口服避孕的同时,基于其对下丘脑-垂体-卵巢轴的有效抑制,用于临床一些疾病的治疗.我们对妈富隆治疗绝经过渡期功血进行了临床观察,现报告如下.……     

自体颅骨建造"骨膜桥"治疗颅骨骨折的护理

我们采取自体颅骨补缺损治疗颅骨骨折 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料我科自 1999年 11月～ 2 0 0 1年 12月共收治了 2 0例颅骨骨折患者 ,男 18例 ,女 2例 ,年龄 18～ 5 8岁。车祸 12例、跌落伤 5例、打伤 3例。CT示 :颅骨凹陷骨折。额颞部 7例、顶部 9例、颞顶 4例。碎骨片 5～ 7块 4例 ,8～ 10块 7例 ,11～ 12块 6例 ,13块 3例。2　手工方法全部患者行全麻下手术。改变传统原位粘合固定方法 ,重新排列组合 ,将大骨片转移到中心 ,碎骨片转移到周围 ,缺损中轴建起“骨桥” ,将骨缺损面积缩小 ,将余下缺损一分为二 ,转移到骨桥两侧…     

吻合器技术在低位直肠癌手术中的应用

目的 分析吻合器技术在低位直肠癌直肠前切除应用以及对并发症的防治。方法 随机选取本院低位直肠癌患39例；应用美国CDH圆型吻合器行直肠前切除端端吻合(Dixon术)。结果 39例中无手术死亡，术后发生吻合口瘘2例(5．1％）；吻合口狭窄3例（7．7％)；术后局部复发3例，其中吻合口复发1例，2 例为盆腔复发，总的局部复发率为7．6％。结论 只要病例选择适当，吻合器技术可提高低位直肠癌肛手术成功率，其无论生存率或生活质量均优于腹会阴切除术。     

维生素C治疗口腔溃疡100例

口腔溃疡的病因大体可分为营养缺乏，进食过烫，吃干、硬食物时擦伤，咬伤。在进食酸、辣、咸及热食物时疼痛难忍。各个季节均可发病。自2001年～2003年，笔者用维生素C片剂研末后涂于口腔患处治疗口腔溃疡100例，取得满意效果。     

潍坊市城区环境铅污染状况分析

为了解城区环境铅污染水平 ,企业铅污染减少、控制以及使用无铅汽油后城市环境铅污染状况和城区居民铅蓄积量 ,于 1999～ 2 0 0 2年连续 4年进行了此项调查。报告如下。1　对象和方法1 1　监测点的设立　依据潍坊市城区地图 (比例尺 1∶40 0 0 0 ) ,找出中心点 ,用垂直坐标线从中心点划分 4层同心圆并划分为 8个相同扇面 ,用分层布点方法均匀设立市区 3 3个监测点 ;郊区监测点设立在全年主导风向轴线两侧的两处郊区乡镇为对照点。每个监测点根据国家有关采样标准随机抽取其大气、土壤、降尘、水体、食品和周围人群发铅样本。1 2　采样和检验…     

米非司酮辅助依沙吖啶中孕引产10例临床观察

目的探讨米非司酮辅助依沙吖啶巾孕引产的临床效果。方法随机抽取10例中孕孕妇应用米非司酮及依沙吖啶治疗为观察组，另10例单用依沙吖啶治疗为对照组，两组疗效进行比较。结果米非司酮配合依沙吖啶治疗的观察中孕引产时间缩短对照组（P〈0．05）且清宫率有所降低。结论米非司酮辅助依沙吖啶中孕引产治疗引产时间短，疗效确切。