地奥司明对肾缺血/再灌注大鼠氧化应激及肾功能的影响

目的观察地奥司明(diosmin,DOSM)对大鼠肾缺血/再灌注(ischemia/resperfusion,I/R)肾组织中氧化应激水平及肾功能的影响。方法 180只SD大鼠随机分为3组:假手术组(sham operation,SO)、I/R模型组和DOSM+I/R组。采用ELISA方法测定肾组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量的变化,同时检测血肌酐(creatinine,Cr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平。结果在缺血再灌注后1h、3h、6h和12h肾组织中MDA含量逐渐升高,12h达到高峰,I/R组和DOSM组均显著高于SO组(P<0.01);此后MDA逐渐下降,DOSM组血清MDA水平显著低于I/R组(P<0.01)。随再灌注时间的延长,肾组织匀浆中SOD活性显著降低,并于24h达最低水平,此后开始回升。DOSM组在6h、12h、24h和48h与I/R组相比不同程度地提高SOD的活力(P<0.01或P<0.05),与SO组相比无统计学差异。血Cr和BUN水平在DOSM+I/R组显著低于I/R组(P<0.05或P<0.01)。结论大鼠肾I/R可以引起肾组织的脂质过氧化反应增强,DOSM可通过抗氧自由基损伤及减轻脂质过氧化反应而保护肾功能。     

氨甲环酸致不良反应个例报道文献分析

摘 要 目的:探讨氨甲环酸不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药和预防不良反应的发生提供参考。方法: 检索Pubmed、ScienceDirect Onsite、西文生物医学期刊文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库中有关氨甲环酸不良反应的个案报道,得到文献共27篇,35例病例,并进行统计分析。结果:氨甲环酸所致不良反应主要有过敏反应、血栓以及由此引起的肾脏、肝脏、心血管、肺以及左下肢损害,另外还有视力损害、耳鸣、癫痫全身性发作等。过敏反应发生的时间为给予氨甲环酸当天,而血栓形成则多发生在给药后6~15 d,甚至长达2个月。结论:临床应重视氨甲环酸的不良反应,加强其用药监测,确保用药安全。     

痰热清注射液辅助治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的:观察痰热清注射液用于辅助治疗儿童支原体肺炎疗效。方法:将54例儿童支原体肺炎患者随机分为两组治疗,对照组(26例)单用阿奇霉素常规治疗,治疗组(28例)在常规治疗的基础上加用痰热清注射液,检测两组治疗前后末梢血白细胞总数或中性与淋巴细胞比例改变及观察X线胸片变化,观察两组治疗效果。结果:治疗组总有效率92.85%,疗效明显优于对照组(P<0.05),且退热、止咳、肺部炎症吸收和未梢血白细胞恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:痰热清注射液协同阿奇霉素用于治疗儿童支原体肺炎疗效确切。     

彩色多普勒超声检测颈部良恶性肿大淋巴结150例分析

目的分析颈部良恶性肿大淋巴结的彩色多普勒超声表现特点,为鉴别诊断提供依据。方法收集近年来我院就诊的150例颈部浅表淋巴结肿大患者的临床资料,术前均采用彩色多普勒超声颈部检查,按术后病理结果分为良性淋巴结肿大组及恶性淋巴结肿大组,分析其各自超声图像特点,并进行对比。结果①良性淋巴结肿大组43例（反应性淋巴结23例,结核性淋巴结20例）,恶性淋巴结肿大组107例（淋巴瘤26例,转移性淋巴结81例）。②恶性淋巴结肿大组的患者淋巴结长径／短径（L／S）〉2者有94例（87．8％）,淋巴结边缘模糊有60例（56．1％）,淋巴门消失101例（94．4％）,与良性淋巴结肿大组相比[分别为9例（20．9％）、7例（16．3％）、8例（18．6％）]差异有统计学意义。③淋巴结肿大分为中央型、边缘型、淋巴门型、混合型及无血流型5种血流分布类型,良性组的比例分别为16．3％、9．3％、46．5％、18．6％、9．3％,恶性组比例分别为32．7％、24．3％、22．4％、13．1％、7．5％;差异均有统计学意义。结论彩色多普勒超声的应用有助于颈部肿大淋巴结良恶性鉴别诊断。     

生脉注射液治疗慢性心力衰竭临床观察

目的：观察在常规治疗的基础上加用生脉注射液对慢性心衰患者疗效的影响。方法：将60例慢性心衰患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生脉注射液,2周为1个疗程。治疗前后用超声心动图检测心功能指标并用NYHA分级进行临床心功能分级。结果：治疗组疗效明显优于对照组,治疗组治疗后EF、SV、CO、CI、FS显著提高,治疗前后比较差异显著（P（0.05）,而且治疗组治疗后EF、SV上升较对照组更为显著,2组比较有显著性差异（P（0.05）。结论：在常规西药治疗的基础上加用生脉注射液治疗慢性心衰能显著改善症状,提高疗效。     

1例服用药用炭片对地高辛血药浓度影响的分析

治疗药物血药浓度监测(TDM)已经广泛应用,并为个体化治疗方案的制定提供了更具体的数据支持,然而,更进一步分析常规治疗方案下,不同生物个体血药浓度产生差异的原因,以及同一个体不同疾病时期或变更用药方案所导致的治疗药物疗效的差异,应是临床药师参与临床药物治疗的重要工作内容之一。下面对1例常规地高辛使用剂量下,因合并使用药用炭片导致药物疗效下降的病例进行分析,并记录药学干预的过程,希望能给临床药师的临床实践提供参考。     

儿童过敏性紫癜临床特点分析

过敏性紫癜（Henoeh-Schonlein purpura,HSP）是儿童时期最常见的小血管炎性疾病,非血小板减少性紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等是本病的最常见的临床表现。为了解过敏性紫癜临床特点,笔者对116例HSP患儿的临床资料进行分析,现报告如下。     

川芎药材HPLC法指纹图谱的研究

目的建立川芎药材RP-HPLC指纹图谱,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。方法以0.3%磷酸(pH3.0)-乙腈为流动相进行梯度洗脱。检测波长284nm,色谱柱为Phenomenex C18,柱温为30℃,流速为0.8mL.min-1。结果确立了川芎指纹图谱的HPLC分析条件,并对不同产地川芎指纹图谱的相似度进行了分析,共有指纹峰12个,其中3号峰为阿魏酸,川芎药材的相似度大于0.9。结论采用HPLC法建立川芎药材指纹图谱,方法重现性好,可靠、简便,为提高川芎质量控制标准提供参考。     

呼伦贝尔地区1536名居民超重、肥胖及腹型肥胖现况调查

目的了解呼伦贝尔蒙古族地区居民超重、肥胖和腹型肥胖现况。方法对呼伦贝尔地区18岁以上居民1536人进行问卷调查,测量身高、体重和腰同,按照中国肥胖问题T作组给出的判断标准进行评价和分析。结果呼伦贝尔蒙古族地区居民超重检出率为男性37．7％,女性31．5％,肥胖检出率为男性29．O％,女性18．1％,腹型肥胖检出率为男性63．9％,女性43．8％,男性均显著高于女性;随年龄增长,超重、肥胖和腹型肥胖检出率呈上升趋势;蒙古族中超重、肥胖和腹型肥胖检出率分别为34．6％,24．9％和53．5％,汉族中超重、肥胖和腹型肥胖检出率分别为34．3％,18．7％和48．9％,肥胖检出率及男性腹型肥胖检出率蒙古族高于汉族。结论呼伦贝尔蒙古族地区居民超重、肥胖和腹型肥胖检出率较高,且不同年龄、性别和民族的居民间存在差异。     

中国胃肠间质瘤患者服用伊马替尼稳态谷浓度的初步分析

目的：研究中国胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）患者服用伊马替尼稳态浓度的分布情况,为开展伊马替尼治疗药物浓度监测和个体化治疗提供依据。方法：收集服用甲磺酸伊马替尼达稳态（29 d）的GIST患者血浆,HPLC-MS/MS法检测血浆伊马替尼浓度。分析不同剂量伊马替尼血药浓度的差异以及个体间和个体内变异。结果：共收集88例GIST患者的154份血浆样本。服用伊马替尼600 mg·d^-1（n=4）、400 mg·d^-1（n=81）、300 mg·d^-1（n=1）、200 mg·d^-1（n=2）的患者血药浓度分别为（3 032.50±679.94）ng·mL^-1,（1 525.14±599.87）ng·mL^-1,1 155 ng·mL^-1,（655.57±21.92）ng·mL^-1。伊马替尼个体间变异39.57%,个体内变异为22.32%。单变量分析显示,伊马替尼血药浓度与性别、年龄、肿瘤切除部位以及是否转移无关。结论：中国GIST患者服用伊马替尼血药浓度个体差异较大,十分有必要进行血药浓度监测。