前牙根管闭锁残冠的修复

目的：探讨根管完全闭锁钙化残冠、残根的临床修复设计与方法,为修复临床对这类病例提供解决方案。方法：收集我院2001～2003年门诊病例中根管完全闭锁,口腔内科无法进行根管治疗,且根尖周无病变的前牙残冠、残根18例20颗患牙,所有病例均设计为铸造桩核,临床采用碘酊染色法寻根管入口,直接进行根管预备后,间接法完成钴铬合金铸造桩核制作,烤瓷冠修复。结果：18例20颗患牙除1例失访,1例无效外,余疗效均满意。结论：临床诊断为根管完全闭锁的残根残冠,如无尖周炎症可直接进行桩核冠修复,在功能和美观上均获得良好效果。     

胃癌表皮生长因子与表皮生长因子受体与增殖细胞核抗原表达的意义

目的观察胃癌细胞表皮生长因子（Epidermalgrowthfactor，EGF），表皮生长因子受体（Epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）与增殖细胞核抗原（Proliferatingcellnuclearantigen，PCNA）表达的关系．方法23例胃癌切除标本用免疫组织化学染色法检测EGF、EGFR与PCNA．组织学分型，乳头状腺癌3例，管状腺癌6例，低分化腺癌14例．对EGFR阳性胃癌以镜面切片染色法，计算出EGFR阳性癌细胞以及EGFR阴性癌细胞PCNA数．资料以studentt测验进行统计学处理．结果EGF阳性胃癌14例（60．9％），EGFR阳性胃癌5例（21．7％），EGF与EGFR同为阳性胃癌3例（13％）．EGFR阳性胃癌细胞PCNA阳性率为49．95％±20．30％，EGFR阴性胃癌18例细胞PCNA阳性率为28．48％±18．18％，EGF与EGFR同为阴性7例，PCNA阳性率为18．82％±14．24％，差异性有显著意义（P＜0．05）．5例EGFR阳性胃癌镜面切片免疫组织化学染色结果，EGFR阳性癌细胞与EGFR阴性癌细胞PCNA阳性率分别为49．95％±20．30％与39．68％±17．88％．5例EGFR阳性胃癌和3例EGFR与EGF同为阳性胃癌中，全部为低分化型腺癌，且均有静脉浸润．结论EGFR阳性胃癌细胞PCNA高表达表明，EGFR与EGF配体结合可促进癌细胞异常分裂增殖．EGFR与EGF表达与肿瘤高浸润性低分化性相关，     

增殖细胞核抗原与胃癌组织类型的关系

目的观察胃癌组织PCNA的表达．方法60例胃癌切除标本，用免疫组织化学染色检测PCNA．39岁以下青年组30例，70岁以上老年组30例以WHO组织分类，青年组高分化腺癌5例，未分化癌15例，粘液癌2例，印戒细胞癌8例，老年组高分化腺癌20例，分化癌6例，粘液癌4例，未见印戒细胞癌．结果PCNA阳性率青年组粘膜固有层和粘膜下层分别为28．90％±22．59％与23．40％±24．08％，老年组分别为28．32％±15．48％与26．02％±14．71％，两组之间无明显差异．青年组粘膜固有层内，分化型腺癌PCNA明显高于未分化癌；印戒细胞癌PCNA明显低于分化型癌，也低于未分化癌，以上P值均＜0．05．老年组在癌的浸润部位乳头状腺癌PCNA阳性率显著高于管状腺癌（P＜0．05），亦高于青年组的未分化癌（P＜0．05）．两组合并后，印戒细胞癌PCNA阳性率明显低于其他类型癌．从整体上看，粘膜固有层PCNA阳性率比粘膜下层高，分化型腺癌比未分化型腺癌高，但二者之间无显著性差异．结论①胃癌粘膜固有层和粘膜下层PCNA阳性率青年组与老年组两组之间无明显差异．②印戒细胞癌PCNA明显低于分化型癌，也低于未分化癌．③不管胃癌组织类型分化程度如何，不同区域PCNA数量和分布是异质性     

高血压病患者不同用药时间对血压昼夜节律的影响

目的探讨不同时间服用氨氯地平对非杓型高血压患者异常血压节律的逆转作用.方法入选86例昼夜节律减弱或消失的原发性高血压患者,将其随机分两组,分别在清晨或夜间口服氨氯地平5～10 mg Qd.治疗前和疗程第6周进行动态血压监测.结果两组均能有效地降低血压.夜间服药组约有85%血压昼夜节律改善,并抑制或延缓清晨血压的迅速上升.清晨服药组65%血压昼夜节律改善.结论根据患者血压节律特征及降压药物代射动力学特点,合理安排用药时间,在有效平稳降压的同时恢复正常血压节律,从而保护靶器官的结构和功能,并降低发生心脑血管事件的危险性.     

低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的应用

近年来,我们应用低分子肝素对部分不稳定型心绞痛患者进行了治疗,收到了比较满意的效果,现总结如下。１资料与方法１．１病例情况 ４７例患者中男性３６例,女性１１例;年龄４１～４９岁（５６±１３．２）岁。所有病例均符合１９７９年ＷＨＯ制定的不稳定型心绞痛诊断标准（初发劳力型心绞痛３例,恶化劳力型心绞痛２９例,自发性心绞痛１５例）。１．２方法　本组入选患者均为常规的硝酸盐、钙拮抗剂。β－受体阻滞剂、肠溶阿斯匹林等药物治疗不佳者。入选研究后,为每例患者加用低分子肝素（栓复欣）,每次０．４ｍＬ,４ ２５０Ｕ,…     

2007年高血压研究领域要点回顾

2007年度,高血压依旧是心血管病领域的研究热点之一,这主要表现在一些指南与共识文件的颁布或更新以及一些具有重要意义的临床试验的揭晓.综观全年,主要有以下要点值得回顾.     

高血压病患者自主神经张力的近日节律比较

自主神经功能系统(autonomic nervous system,ANS)张力具有明显的近日节律或称昼夜节律。研究发现,心血管系统ANS功能近日节律异常时,发生严重心血管事件(如心律失常、心肌梗死和心脏性猝死)的危险性显著增加。因此,ANS的近日节律日益受到人们的重视。近来一些学者的研究结果显示,对高血压患者常伴有ANS功能的异常。我们对杓形与非杓形高血压患者的心率变异(HRV)及其昼夜节律特征进行了比较,现将结果报道如下。     

2型糖尿病患者心率变异性的昼夜节律特征

心率变异性(HRV)指标呈现出典型的近日分布节律(Circadian rhythm),这种节律的存在与自主神经系统(ANS)的调控有密切关系.糖尿病患者ANS功能常受到不同程度的损害并使其心脏性猝死率明显升高.而关于糖尿病对HRV指标近日节律的影响尚少见报道.     

降压药舌下含化法治疗高血压急症的研究进展

<正> 舌下含化降压药时,药物吸收快,不受肝脏首过效应的影响,发挥作用迅速,具有良好的快速降压效果。舌下给药法(SL法)比静脉给药安全方便,比口服给药作用快,对不能口服或不能立即建立静脉通道的高血压急症患者,舌下给药为简便快速降压疗法之一。药物含服快速降压有效者,改为口服长程治疗也