三维超声Omniview与Render成像在宫腔粘连诊断中的应用对比

目的 探讨三维超声(3D-TVS)自由解剖成像(Omniview)与传统容积成像(Render)对宫腔粘连(IUA)的诊断价值.方法 选取宜春市妇幼保健院收治的疑似IUA患者60例,采用VOLUSON-S10彩色多普勒超声诊断仪对其进行阴道超声检查,分别以Omniview及Render模式进行宫腔成像;以宫腔镜(HS)...     

倾斜试验用于诊断血管迷走性晕厥的护理

目的探讨基础直立倾斜试验(BHUT)及舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)诊断血管迷走性晕厥(VVS)的全程护理.方法对207例晕厥患者进行BHUT或/和SNHUT.试验前做好患者的心理护理,备好各项急救物品和药品;试验中严密监测患者的心率、血压;试验后告知患者试验结果和预防治疗措施.结果 207例全部进行BHUT检查,阳性61例(29.5%).阴性患者中对47例进行SNHUT检查,阳性30例.91例阳性患者中血管抑制型71.4%,心脏抑制型15.4%,混合型13.2%.结论医技人员应严格掌握BHUT及SNHUT诊断VVS的适应证,并对试验过程进行全程护理,以保障患者安全.     

CASK相关婴儿痉挛症1例报告并文献复习

目的 提高对编码钙/钙调蛋白依赖性丝氨酸蛋白激酶(CASK)相关癫痫性痉挛及相关综合征的认识.方法 对确诊为CASK突变伴有婴儿痉挛症(IS)的1例患儿的临床资料进行总结并进行相关文献复习.结果 ①男患,出生后22d出现顽固性便秘、腹胀,发育落后及惊厥发作.体格检查发现小头畸形、腹胀及肌张力低下.影像学检查提示先天性巨...     

重度膝关节骨关节炎关节积液的临床治疗研究

目的 研究重度膝关节骨关节炎关节积液的临床治疗方案。方法 随机选取2020年2月—2021年11月东莞市东南部中心医院接收的90例重度膝关节骨关节炎关节积液患者作为研究对象,并采用随机数表法将其分为研究1组、研究2组、研究3组,各30例。研究1组采用关节腔冲洗联合关节腔注射透明质酸钠治疗,研究2组采用关节腔注射透明质酸钠联合口服布洛芬治疗,研究3组采用关节腔注射透明质酸钠联合口服布洛芬、氨基葡萄糖治疗,比较3组患者治疗前后关节积液中乳酸脱氢酶（LDH）和白细胞介素-6(IL-6)水平、Lysholm膝关节功能评分、疼痛评分（VAS）、临床总有效率。结果 治疗后,研究3组的LDH和IL-6水平均明显低于研究1组和研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究3组的Lysholm膝关节评分高于研究1组和研究2组,VAS评分低于研究1组和研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组3组的临床总有效率（93.33%）高于研究1组（70.00%）和研究2组（73.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在重度膝关节骨关节炎关节积液患者中,采用关节腔注射...     

基于质量源于设计理念和信息熵赋值法优化陈皮配方颗粒喷雾干燥工艺

目的 应用质量源于设计理念,建立陈皮配方颗粒喷雾干燥工艺的设计空间并进行验证。方法 将浸膏粉的得粉率及芸香柚皮苷、橙皮苷、川陈皮素和橘皮素含量作为关键质量属性,通过信息熵赋值法确定各质量指标的权重系数,并计算综合评分。采用Plackett-Burman试验设计对进风温度、雾化压力、药液温度、进料速度和药液相对密度进行筛选,运用中心点复合设计试验对筛选出的关键工艺参数进行优化,建立工艺设计空间,并选取6个试验点检验模型的预测能力。结果 Plackett-Burman试验设计确定了药液相对密度和进料速度为关键工艺参数;中心点复合设计试验方差分析结果显示构建的模型可较好描述关键质量属性和关键工艺参数之间的关系(P<0.01);构建的关键工艺参数优化设计空间为药液相对密度1.04～1.05,进料速度18%～32%。结论 在工艺参数设计空间内生产能够保证陈皮配方颗粒品质稳定,利于提高批次间质量均一性,为产业化提供数据支持。     

危重症孕产妇评审在产科质量安全管理中的应用价值研究

目的 研究危重症孕产妇评审在产科质量安全管理中的应用价值。方法 根据2020年上半年院级危重症孕产妇评审结果,本院于2020年7月对院内危重症孕产妇输血流程进行了规范和优化管理。本次研究选择本院2019年1月-2021年12月有产后出血输血史的110例危重症孕产妇,设2019年1月-2020年6月的54例危重症孕产妇为对照组,2020年7月-2021年12月的56例危重症孕产妇为干预组,通过对这110例研究对象实施回顾性危重症孕产妇评审,对比在优化输血流程前后危重症孕产妇输血和住院情况。结果 对照组输红细胞悬液的平均输血量为（11.47±1.02）U,干预组为（10.28±0.96）U,显著低于对照组（P<0.05）;干预前危重症孕产妇ICU进入率为24.07%(13/54)、新生儿进入NICU率为18.52%(10/54),干预后分别为8.93%(5/56)、5.36%(3/56),显著低于干预前（P<0.05）;对照组的ICU停留时间为(3.6±0.4)d、总住院时间为(8.4±0.9)d,干预组分别为(2.9±0.3)d、(7.2±0.7)d,均显著短于对照组（P&l...     

吲哚菁绿介导的光动力疗法对具核梭杆菌生物膜体外抗菌作用

目的 探讨新型光敏剂吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)介导的光动力疗法在体外对具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,F.nucleatum)生物膜的抗菌作用。方法 CCK-8检测光敏剂ICG的毒性,将F.nucleatum以10⁸CFU/mL与浓度分别为0、10、20、30、40μg/mL的光敏剂ICG在厌氧(80%N₂、10%H₂和10%CO₂)条件下混合均匀,用强度为0.1 W/cm²的808 nm近红外光照射3 min,以进行抗菌光动力治疗,共培养2 d,形成成熟的生物膜。通过菌落形成单位计数(CFU)比较不同浓度ICG对F.nucleatum生物膜的抑菌效果;采用结晶紫定量法和MTT细菌增殖实验检测ICG对F.nucleatum生物膜形成量及生物膜代谢活性的影响;采用硫酸-苯酚法测定ICG对F.nucleatum生物膜胞外多糖形成的作用;利用激光共聚焦显微镜观察生物膜形成情况及细菌活死数量的变化。结果 随着ICG浓度的增加,菌落...     

植入物乳房重建一步法和二步法临床对比研究

目的:探讨即刻乳房假体重建（一步法）和应用扩张器的假体重建（二步法）两种不同手术方式在术后并发症、美容效果和成本效益的差异。方法:回顾性分析我院乳腺外科2015年5月至2018年5月收治的285例乳腺癌植入物重建患者,依据手术方式不同分为一步法组（145例）和二步法组（140例）,比较两组患者临床资料的差异。结果:一步法组术后出血发生率（6.8%）高于二步法组（1.4%）,差异有统计学意义（P=0.021）。一步法组术后伤口皮瓣坏死率（6.2%）高于二步法组（1.4%）,差异有统计学意义（P=0.036）。二步法组乳房满意度评分（81.5±7.1）分高于1步法组（78.6±6.2）分,差异有统计学意义（P=0.035）。二步法组住院总花费（80 334.8±6 149.8）元高于一步法组（60 966.5±5 544.9）元,差异有统计学意义（P=0.049）。二步法组住院天数（34.3±3.2）天多于一步法组（17.5±3.9）天,差异有统计学意义（P=0.014）。结论:在植入物乳房重建两种手术方式中,二步法相较于一步法,其并发症少,美容效果好,但在成本效益上并不优于一步法。     

住院医师规范化培训教学阅片与教学病例讨论的区别点构建

在住院医师规范培训中,医学影像相关专业的带教老师对于如何开展教学阅片存在较大的困惑,主要表现为不知如何区分教学阅片和教学病例讨论。对此进行深入思考,构建教学阅片与教学病例讨论的区别要点,有利于医学影像专业的住培教育的规范化开展。本文基于教学阅片与教学病例讨论的教学目的的不同,从教学内容、病例选择、影像分析、课堂表现等方面构建教二者的区别点,有助于带教老师们正确理解和实施教学阅片,避免与教学病例讨论相混淆。     

天麻对癫痫的影响及潜在机制

癫痫是最常见的神经系统疾病之一,由于诊断难、预后差,给社会和医疗造成了巨大负担,但目前针对癫痫的治疗效果并不满意。而中医药治疗癫痫强调扶正祛邪,传统中药天麻具有平抑肝阳、息风止痉、补虚等多种功效,在治疗癫痫的方剂中被广泛应用。本文总结了癫痫的发病及中西医治疗的现状,并总结了天麻有效成分及其复方抗癫痫的影响及潜在机制,旨在为开发抗癫痫药物提供理论基础。